Przewlekła choroba nerek (CKD) to stan, w którym nerki nie są już w stanie skutecznie filtrować krwi. Może to zwiększyć ryzyko chorób układu krążenia, innych problemów zdrowotnych, a nawet śmierci. Ponad jedna trzecia osób w wieku 65 lat i starszych cierpi na PChN, która szybko staje się coraz bardziej powszechna. Chociaż uszkodzenia nerek nie można odwrócić, istnieje wiele skutecznych kroków w zakresie stylu życia i metod leczenia, które mogą pomóc w kontrolowaniu PChN.

Jedz prawidłowo, ćwicz i nawadniaj się

Ryzyko rozwoju PChN na ogół wzrasta wraz z wiekiem. „Często wynika to z dłuższego narażenia na schorzenia lub leki, które mogą uszkadzać czynność nerek” – mówi Laura Maursetter, nefrolog i profesor nadzwyczajny w Szkole Medycyny i Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Wisconsin. Cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi są znanymi czynnikami ryzyka choroby nerek, podobnie jak długotrwałe stosowanie dostępnych bez recepty NLPZ, takich jak ibuprofen i naproksen. Badania wskazują również, że osoby regularnie stosujące inhibitory pompy protonowej – takie jak esomeprazol (Nexium), lanzoprazol (Prevacid) i omeprazol (Prilosec) – w przypadku częstej zgagi są ponad 28 razy bardziej narażone na przewlekłą chorobę nerek niż osoby stosujące receptor histaminy-2 antagoniści (Pepcid i Zantac).

Utrzymanie diety o niskiej zawartości soli i cukru może pomóc w kontrolowaniu wszystkich tych schorzeń, co z kolei może chronić nerki, mówi Sumeska Thavarajah, adiunkt medycyny na oddziale nefrologii w Johns Hopkins University School of Medicine. A dieta bogata w nieprzetworzoną żywność, taką jak owoce, warzywa, jajka, ryby i orzechy, może pomóc w utrzymaniu prawidłowej wagi, co według Thavarajah zmniejszy pracę nerek.

Aktywność fizyczna również odgrywa pozytywną rolę. „Ćwiczenia pomagają w kontrolowaniu cukrzycy i ciśnienia krwi, co może pomóc chronić zdrowie nerek” – mówi Sylvia E. Rosas, dyrektor Latino Kidney Clinic i lekarz w Joslin Diabetes Center w Bostonie. Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom twierdzi, że należy dążyć do 150 minut ćwiczeń o umiarkowanej intensywności tygodniowo (pomyśl o szybkim marszu) lub około 30 minut przez większość dni. Według badania opublikowanego w 2019 roku w Clinical Kidney Journal osoby z przewlekłą chorobą nerek, które wykonywały trening aerobowy lub siłowy trzy razy w tygodniu przez 12 tygodni, zgłosiły poprawę.

Odwodnienie może wpływać na czynność nerek, dlatego należy również zwracać uwagę na spożycie płynów. Regularne nawadnianie w ciągu dnia pomaga w utrzymaniu zdrowego funkcjonowania organizmu, mówi Thavarajah, który dodaje: „Jeśli pracujesz na zewnątrz i dużo się pocisz lub ćwiczysz, zwiększ spożycie płynów”.

Ponieważ przewlekła choroba nerek często przebiega bezobjawowo, często pozostaje niezdiagnozowana. Testy przesiewowe są niezwykle istotne — przynajmniej raz w roku, jeśli masz więcej niż 60 lat, masz wysokie ciśnienie krwi lub cukrzycę, sugeruje Thavarajah.

Rutynowe badanie krwi może zmierzyć poziom kreatyniny, produktu odpadowego mięśni, aby określić, jak dobrze funkcjonują nerki. Wyniki testu można połączyć z takimi czynnikami, jak wiek, rasa i płeć, aby określić współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR). Im jest niższy, tym większe prawdopodobieństwo, że masz PChN. Lekarz może również zlecić badanie moczu w celu wykrycia białka (albuminy), co może być wczesnym objawem pogorszenia się czynności nerek, mówi Thavarajah – czasami zanim cokolwiek wykryje się w badaniu krwi.

U osób, u których występują objawy PChN, mogą wystąpić obrzęki stóp i kostek, częste nudności, wymioty, utrata apetytu i duszność.

Zadbaj o chorobę nerek

Jeśli badania laboratoryjne wykażą pogorszenie czynności nerek utrzymujące się dłużej niż trzy miesiące z rzędu, może to oznaczać, że zdiagnozowano u Ciebie przewlekłą chorobę nerek i skierowano Cię do nefrologa.

Modyfikacje diety (takie jak unikanie alkoholu i wybieranie zdrowej dla serca żywności o niskiej zawartości cukru i soli), ćwiczenia fizyczne i rzucenie palenia mogą pomóc w kontrolowaniu PChN. Istnieje coraz więcej dowodów na to, że leki przeciwcukrzycowe zwane inhibitorami SGLT-2 mogą spowolnić postęp PChN i zmniejszyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych i innych problemów. Osoby przyjmujące leki na ciśnienie krwi lub leki przeciwcukrzycowe powinny porozmawiać ze swoimi lekarzami o wpływie tych leków na przewlekłą chorobę nerek.

Rosas twierdzi, że w ciężkich przypadkach niewydolności nerek konieczna może być dializa lub przeszczep nerki. Dlatego tak ważna jest profilaktyka poprzez etapy stylu życia i rutynowe badania przesiewowe. „Jest wiele rzeczy, które możemy zrobić, jeśli przewlekła choroba nerek zostanie wykryta wcześnie” – mówi Rosas.

Prawa autorskie 2024, Consumer Reports Inc.

Consumer Reports to niezależna organizacja non-profit, która współpracuje z konsumentami, aby stworzyć bardziej sprawiedliwy, bezpieczniejszy i zdrowszy świat. CR nie promuje produktów ani usług i nie akceptuje reklam. Więcej informacji znajdziesz na ConsumerReports.org.