Wraz z nadejściem długo oczekiwanej pory monsunowej melodie padającego deszczu są często przyćmiewane przez choroby monsunowe. Pora monsunowa charakteryzuje się większą częstością występowania infekcji wirusowych, przenoszonych przez wektory, przenoszonych przez żywność i skórnych u dzieci, co prowadzi do częstych wizyt u pediatry i nieobecności w szkole, zwiększając niedole rodziców i opiekunów.

W wywiadzie dla HT Lifestyle dr Mahesh Hiranandani, lekarz, kierownik oddziału pediatrii w Cloudnine Group of Hospitals w Czandigarh, zwrócił uwagę na choroby występujące w porze monsunowej, na które należy uważać:

1. Zakażenia wirusowe:

Zakażenie wirusowe wpływa na układ oddechowy i pokarmowy, powodując gorączkę, przeziębienie, kaszel, podrażnienie gardła, wymioty i biegunkę. Chociaż większość tych infekcji jest łagodna i ustępuje samoistnie, mogą one powodować powikłania, takie jak zapalenie płuc i odwodnienie, szczególnie u niemowląt i noworodków. Należy bezwzględnie unikać samoleczenia, zwłaszcza stosowania antybiotyków, ponieważ prowadzi to do skutków ubocznych i rozwoju oporności na antybiotyki, co stanowi nowy i poważny problem na całym świecie. W przypadku, gdy dziecko ma wysoką gorączkę przez ponad 3 dni, uporczywe wymioty, obfitą wodnistą biegunkę, skąpe oddawanie moczu, szybki i utrudniony oddech oraz trudności z karmieniem, konieczna jest wizyta u lekarza w celu leczenia. Większości infekcji wirusowych można zapobiec dzięki dobrej higienie rąk i żywności/wody. Szczepienie szczepionką przeciw grypie chroni przed czterema szczepami wirusa grypy, które mogą powodować ciężkie infekcje dróg oddechowych, szczególnie u dzieci poniżej 5 roku życia i osób cierpiących na astmę. Zaleca się je corocznie wszystkim dzieciom w wieku > 6 miesięcy i < 5 lat.

2. Biegunka zakaźna:

Zakaźna biegunka występuje w porze monsunowej, a dziecko oddaje wiele wodnistych, cuchnących i zaplamionych krwią stolców. Niektóre dzieci mogą mieć wysoką gorączkę i wymioty, co może prowadzić do odwodnienia, co jest główną przyczyną zwiększonej śmiertelności. Jest to jedno ze wskazań do leczenia dziecka odpowiednim antybiotykiem wraz z probiotykami i cynkiem.

• Dur brzuszny jest częstą infekcją bakteryjną przenoszoną przez wodę i żywność w miesiącach monsunowych. Gorączka, ból brzucha, ból głowy i utrata apetytu mogą trwać tygodniami i być związane z powikłaniami obejmującymi wszystkie układy narządów, szczególnie u niezaszczepionych dzieci. Dwie dawki szczepionki przeciwko durowi brzusznemu mogą zmniejszyć nasilenie tej infekcji.
• Wirusowe zapalenie wątroby typu A i E są wysoce zaraźliwymi, wirusowymi infekcjami wątroby, dotykającymi niezaszczepione dzieci i prowadzącymi do gorączki, wymiotów, bólu brzucha i żółtaczki. Są przenoszone przez wirusowe skażenie wody pitnej i surowej żywności, zwłaszcza niehigienicznie krojonych owoców i świeżych soków owocowych. Choć ustępują samoistnie, mogą czasami prowadzić do niewydolności wątroby i śpiączki. Dwie dawki szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A zapewniają 100% ochronę. Nie ma szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu E.
• Malariaprzenoszona przez ukąszenie samicy komara Anopheles, zwykle w nocy, prowadzi do wysokiej gorączki z dreszczami i dreszczami, zwykle 10-12 dni po ukąszeniu komara. Gorączka może powodować zagrażające życiu powikłania wpływające na wątrobę, mózg i nerki. Dzieci mieszkające na terenach endemicznych mogą mieć ciężką anemię i zahamować rozwój. Trwają badania nad opracowaniem szczepionki przeciwko malarii, do tego czasu unikanie ukąszeń komarów i niszczenie larw malarii jest najważniejszą metodą zapobiegania malarii. Można to osiągnąć, stosując repelenty na komary, moskitiery i odpowiednią odzież dla dzieci. Wszystkie zbiorniki stojącej wody należy opróżnić lub potraktować olejem, aby zniszczyć larwy.
• Gorączka Denga skutki ukąszenia komara Aedes w ciągu dnia. Dominującymi objawami są wysoka gorączka, bóle ciała, ból głowy i ból za oczami. Wysypka może pojawić się w ciągu 48-72 godzin i może wystąpić spadek liczby płytek krwi. U dzieci z historią gorączki denga choroba może być dwufazowa z nawrotem gorączki, szybkim tętnem, niskim ciśnieniem krwi i krwawieniem skóry, moczu, stolca i dziąseł z powodu znacznego spadku liczby płytek krwi. Jest to gorączka krwotoczna denga, nagły przypadek medyczny wymagający pilnej hospitalizacji. Środki zapobiegawcze są takie same jak w przypadku malarii. Szczepionka przeciwko dendze jest w przygotowaniu i powinna być wkrótce dostępna, szczególnie dla osób z historią gorączki denga.
• Japońskie zapalenie mózgu (JE)jak sama nazwa wskazuje, jest gorączką mózgu spowodowaną wirusem przenoszonym przez ukąszenie komara Culex, szczególnie na obszarach wiejskich, gdzie świnie są żywicielem pośrednim. Choroba jest szczególnie ciężka u małych dzieci, powodując gorączkę, drgawki i śpiączkę. Może prowadzić do śmierci lub poważnych upośledzeń neurologicznych u osób, które przeżyją. Dwie dawki szczepionki JE w wieku od 1 do 15 lat zapewniają dożywotnią odporność na chorobę.

Dr Mahesh Hiranandani ujawnił: „W rejonach podatnych na powodzie chodzenie w wodzie może prowadzić do leptospirozy z powodu narażenia na mocz zakażonych zwierząt, takich jak psy i gryzonie. Objawy obejmują wysoką gorączkę z dreszczami, ból głowy, wymioty, biegunkę i bóle mięśni. Ponieważ chorobę można leczyć antybiotykami, należy ją wcześnie zdiagnozować, aby zapobiec powikłaniom”.

Wilgotność w porze monsunowej zwiększa częstość występowania bakteryjnych i grzybiczych infekcji skóry. Dr Mahesh Hiranandani zasugerował: „Codzienne kąpiele i luźne bawełniane ubrania pomagają utrzymać skórę w zdrowiu. Ukąszenia węży są powszechne w obszarach o gęstej roślinności, ponieważ węże są zalewane ze swoich nor. Nie można przecenić znaczenia unikania zarośli, noszenia odpowiednich ubrań i butów podczas zabawy oraz szybkiego udania się do szpitala w celu wczesnego i odpowiedniego leczenia”.

Sugerując, aby chronić dzieci przed chorobami monsunowymi poprzez podejmowanie odpowiednich środków zapobiegawczych i szczepienia ich przeciwko chorobom, którym można zapobiegać dzięki szczepieniom, dr Mahesh Hiranandani zalecił następujące strategie zapobiegawcze w przypadku chorób monsunowych: