Jak wynika z analizy opublikowanej w Dziennik zaburzeń afektywnychkobiety są o około 40% bardziej narażone na depresję w okresie okołomenopauzalnym niż te, które nie doświadczają żadnych objawów menopauzy. Badanie to jest kontynuacją wcześniejszych badań, które wykazały, że uważność i terapia poznawczo-behawioralna mogą być skuteczną formą leczenia niefizycznych objawów menopauzy.¹

Źródło zdjęcia: zinkevych | stock.adobe.com

Według badaczy faza okołomenopauzalna zwykle pojawia się w ciągu 3 do 5 lat przed wystąpieniem menopauzy. Na tym etapie poziom estrogenów i progesteronu ulega wahaniom, co może skutkować zmianami nastroju, nieregularnymi cyklami miesiączkowymi i zwiększonym poczuciem depresji. Ponadto ten etap zwykle występuje do 1 roku po ostatniej miesiączce kobiety i może trwać łącznie od 4 do 8 lat.¹

W analizie tej wykorzystano dane z 17 prospektywnych badań kohortowych, w których wzięło udział łącznie 15 893 kobiet, z czego do końcowej metaanalizy włączono 7 badań i 11 965 uczestniczek, ponieważ zgłaszały objawy depresji. Dla objawów i diagnoz depresji obliczono modele efektów losowych i zbiorcze ilorazy szans (OR).²

Wyniki badania wykazały, że u kobiet w okresie okołomenopauzalnym ryzyko wystąpienia nasilonych objawów depresyjnych lub rozpoznania depresji było zwiększone (OR = 1,40, 95% CI: 1,21; 1,61, P < 0,001) w porównaniu z kobietami w okresie przedmenopauzalnym. Dodatkowo nie stwierdzono istotnego wzrostu ryzyka rozpoznania i wystąpienia objawów depresji u kobiet w okresie pomenopauzalnym w porównaniu z kobietami w okresie przedmenopauzalnym.²

„To badanie pokazuje, że kobiety w okresie okołomenopauzalnym są znacznie bardziej narażone na depresję niż przed lub po tym okresie. Nasze odkrycia podkreślają znaczenie uznania, że ​​kobiety na tym etapie życia są bardziej podatne na depresję” – stwierdziła w prasie starsza autorka Roopal Desai, doktorantka, pracownik naukowy w dziedzinie psychologii i nauk o języku, University College London (UCL). uwolnienie. „Podkreśla również potrzebę zapewnienia kobietom wsparcia i badań przesiewowych, aby skutecznie zaspokoić ich potrzeby w zakresie zdrowia psychicznego”.¹

Ponadto badacze spekulują, że obniżony poziom estrogenów – który, jak wykazano wcześniej – wpływa na metabolizm neuroprzekaźników – lub znaczne wahania poziomu hormonów mogą powodować wystąpienie lub pogorszenie istniejących wcześniej objawów depresji u kobiet z grupy ryzyka. Badacze zauważają również, że potwierdza to koncepcję wykazaną we wcześniejszych badaniach, że okres okołomenopauzalny może działać jako „okno wrażliwości” i wiąże się ze znacznym spadkiem poziomu krążącego estrogenu, co często wiąże się ze wzrostem objawów depresyjnych.²

„Łączenie danych z badań światowych wskazuje, że tych odkryć nie można przypisać wyłącznie czynnikom kulturowym ani zmianom stylu życia, które czasami wykorzystuje się do wyjaśnienia objawów depresyjnych doświadczanych przez kobiety w okresie okołomenopauzalnym” – stwierdziła główna autorka badania Yasmeen Badawy, studentka studiów magisterskich na kierunku psychologia i studia językowe, UCL, w komunikacie prasowym.¹

Ograniczenia analizy, zdaniem autorów, obejmują potencjalne niespójności w klasyfikacji etapów menopauzy i różnych miar depresji, nieskorygowaną wielkość efektu, nakładanie się objawów menopauzy i objawów depresyjnych oraz niemożność włączenia modelu, który konkretnie porównywałby okres okołomenopauzalny. – i etapy pomenopauzalne, co wynika z braku badań. Ponadto do analizy wykorzystano wyłącznie prospektywne badania kohortowe.^1,2

„Kobiety spędzają lata na radzeniu sobie z objawami menopauzy, które mogą mieć ogromny wpływ na ich samopoczucie i jakość życia. Nasze odkrycia pokazują, jak bardzo w tym okresie może ucierpieć zdrowie psychiczne kobiet w okresie okołomenopauzalnym. Potrzebujemy większej świadomości i wsparcia, aby zapewnić im odpowiednią pomoc i opiekę medyczną, w miejscu pracy i w domu” – stwierdziła w komunikacie prasowym korespondentka Aimee Spector, profesor psychologii i nauk językowych na UCL.¹

Bibliografia

1. Uniwersytet College w Londynie. Kobiety są o 40% bardziej narażone na depresję w okresie okołomenopauzalnym. Informacja prasowa. 30 kwietnia 2024 r. Dostęp: 3 maja 2024 r. https://www.eurekalert.org/news-releases/1042695

2. Badawy Y, Spector A, Lee Z, Desai R. Ryzyko depresji w stadiach menopauzy: przegląd systematyczny i metaanaliza. J Wpływ na zaburzenie.2024. doi:10.1016/j.jad.2024.04.041