Bakterie oporne na środki przeciwdrobnoustrojowe zabijają co roku 5 milionów ludzi – wynika z badania Lancet | Wiadomości o zdrowiu i dobrym samopoczuciu
Z najnowszego badania Lancet wynika, że co roku na całym świecie prawie pięć milionów ludzi umiera z powodu bakterii opornych na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR). W rzeczywistości stanowią one większą część z szacowanej na 7,7 miliona zgonów na całym świecie z powodu infekcji bakteryjnych, które stają się drugą co do wielkości przyczyną śmiertelności.
„W Indiach w 2019 r. około 10 43 500 zgonów było związanych z opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe. Zbyt długo kwestię oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe uznawano za niepilną lub zbyt trudną do rozwiązania. Żadne z nich nie jest prawdą. Potrzebujemy natychmiastowych działań, a narzędzia do tego są powszechnie dostępne. Mamy nadzieję, że wrześniowe spotkanie na wysokim szczeblu ONZ zapewni globalną wolę działania” – mówi profesor Ramanan Laxminarayan, starszy pracownik naukowy na Uniwersytecie Princeton i współautor nowej serii publikacji na ten temat w czasopiśmie Lancet.
Według analizy przeprowadzonej przez Nazwa naukowego czasopisma medycznego W serii artykułów administratorzy sugerują ulepszenie i rozszerzenie istniejących metod zapobiegania infekcjom, takich jak higiena rąk, regularne czyszczenie i sterylizacja sprzętu w placówkach opieki zdrowotnej, dostępność bezpiecznej wody pitnej, skuteczna higiena i stosowanie szczepionek pediatrycznych. Mogłyby one zapobiec ponad 750 tys zgonów związanych z opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe każdego roku w krajach o niskim i średnim dochodzie (LMIC) – twierdzą badacze.
Co to jest oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe?
Dzieje się tak, gdy bakterie, wirusy, grzyby i pasożyty przestają reagować na leki przeciwdrobnoustrojowe, do których należą antybiotyki, leki przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze i przeciwpasożytnicze. „Oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe to nieskuteczność antybiotyków wynikająca z ewolucji bakterii, która uodparnia się na leki powszechnie stosowane lub nadużywane” – mówi profesor Laxminarayan. W rezultacie infekcje stają się trudne lub niemożliwe do wyleczenia, co zwiększa ryzyko rozprzestrzenienia się choroby, poważnej choroby, niepełnosprawności i śmierci.
Jakie są przyczyny oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe?
Niewłaściwe i nadmierne stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych u ludzi, zwierząt i roślin to główne czynniki powodujące rozwój patogenów lekoopornych. Oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe zagraża wielu zdobyczom współczesnej medycyny. Według WHO utrudnia to leczenie infekcji, a inne procedury medyczne i metody leczenia, takie jak operacje, cesarskie cięcie i chemioterapia nowotworów, stają się o wiele bardziej ryzykowne.
Według autorów badania w niektórych częściach Azji i Afryki Subsaharyjskiej obciążenie to zwiększa brak dostępu do skutecznych antybiotyków, nieodpowiednie badania laboratoryjne i słaby nadzór.
Antybiotyki, jeśli są stosowane zgodnie ze wskazaniami, mogą zapobiec wielu zgonom spowodowanym infekcjami bakteryjnymi, a dostęp do antybiotyków drugiego rzutu może nawet zapobiec zgonom spowodowanym niektórymi infekcjami lekoopornymi.
Jak AMR może na Ciebie wpłynąć?
Bhakti Chavan, rzeczniczka pacjentów i członkini grupy zadaniowej WHO ds. osób, które przeżyły oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe, ukończyła swój ostatni projekt magisterski z biotechnologii w 2017 r., kiedy zdiagnozowano u niej gruźlicę o dużej oporności na leki (XDR). „Codziennie potrzebowałam bolesnych zastrzyków i leków” – mówi. Nawet przy stosowaniu nowszych leków musiała zrobić sobie przerwę, nie zapominając o wielokrotnych hospitalizacjach, aby zaradzić niepożądanym skutkom ubocznym. Teraz, jako działaczka na rzecz pacjentów chorych na gruźlicę lekooporną, mówi: „Musimy mądrze podchodzić do nowych terapii, aby uniknąć sytuacji, w której nie będą dostępne leki na tę chorobę lub nie będzie ewolucji lekoopornych bakterii” – mówi.
Czy w walce z opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe można stosować nowsze leki?
Po pierwsze, są one zbyt drogie i, jak mówi profesor Laxminarayan: „Nie chodzi po prostu o opracowanie nowych antybiotyków. Jeśli nie zostanie zagwarantowany dostęp i przystępna cena, ogromna liczba zgonów spowodowanych opornymi infekcjami bakteryjnymi nie będzie się zmniejszać. Obniżenie kosztów opracowywania leków pomogłoby w utrzymaniu przystępnych cenowo antybiotyków, jak wykazały partnerstwa publiczno-prywatne na rzecz leków stosowanych w leczeniu malarii i zaniedbanych chorób tropikalnych. Nadszedł czas na podobną taktykę przy opracowywaniu antybiotyków”.
Analiza Lancetu faktycznie określiła ilościowo wskaźniki zapobiegania. Lepsza higiena rąk oraz częstsze czyszczenie i sterylizacja sprzętu mogą uratować życie nawet 337 000 osób rocznie. Powszechny dostęp do bezpiecznej wody pitnej i skutecznych urządzeń sanitarnych w miejscach publicznych mógłby zapobiec około 247 800 zgonów rocznie. Rozszerzenie zakresu stosowania niektórych szczepionek pediatrycznych, takich jak szczepionki przeciw pneumokokom, które pomagają chronić przed zapaleniem płuc i zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, oraz wprowadzenie nowych, takich jak szczepionki przeciwko wirusowi RSV dla matek w ciąży, mogłoby uratować życie 1 81 500 osób rocznie.
