Szpitale w Ukraina zmagają się obecnie z „alarmującym wzrostem” zarazków opornych na antybiotyki ostatniej szansy stosowane w leczeniu infekcji, jak podało w czwartek badanie opublikowane przez amerykańskie Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom.

Urzędnicy wzywają obecnie do zajęcia się „pilnym kryzysem” i ostrzegają, że lekooporny Zarazki rozprzestrzeniają się poza granice rozdartego wojną kraju.

Naukowcy, w tym naukowcy z CDC i ministerstwa zdrowia Ukrainy, pobrali próbki od setek ukraińskich pacjentów pod kątem infekcji, których złapali podczas leczenia w szpitalu w listopadzie i grudniu ubiegłego roku.

Ich badania, szczegółowo opisane w cotygodniowym raporcie CDC dotyczącym zachorowalności i śmiertelności, wykazały, że około 60% pacjentów z infekcjami walczy z zarazkami opornymi na antybiotyki karbapenemowe. CDC opisuje tego rodzaju antybiotyki jako często „ostatnią linię obrony”, którą lekarze wykorzystują do zwalczania bakterii, gdy inne opcje nie działają.

Z kolei w europejskim badaniu przeprowadzonym w 2017 r. zaledwie około 6,2% próbek podobnych infekcji było opornych na antybiotyki karbapenemowe.

„Na Ukrainie połączenie wysokiego przedwojennego wskaźnika oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe, zwiększonej częstości występowania ran pourazowych i związanego z wojną obciążenia placówek opieki zdrowotnej prowadzi do zwiększonej wykrywalności organizmów wielolekoopornych, które rozprzestrzeniają się w Europie” – dodał. napisali autorzy badania.

Od lat urzędnicy ds. zdrowia ostrzegają przed rosnącym zagrożeniem związanym z opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe, jakie stwarza trwający konflikt na Ukrainie.

Europejski odpowiednik CDC ostrzegł w marcu 2022 r., że szpitale powinny zapobiegawczo izolować i badać pacjentów z Ukrainy pod kątem organizmów wielolekoopornych.

Niemcy zgłosiły w zeszłym roku, że po marcu 2022 r. w całym kraju „szybko” nasiliły się infekcje wywołane lekoopornymi bakteriami, powiązane z uchodźcami i pacjentami ewakuowanymi z Ukrainy.

Największy wzrost w Niemczech dotyczył lekoopornej Klebsiella pneumoniae, podczas gdy w przypadku innych podobnych zarazków nie odnotowano dużych skoków, co sugeruje, że zwiększone badania przesiewowe nie mogą wyjaśnić wzrostu liczby raportów na temat niepokojących bakterii.

Klebsiella należy do większej grupy zarazków zwanych Enterobacterales, u których rozwija się oporność na antybiotyki karbapenemowe, co CDC uznało za „pilne” zagrożenie dla zdrowia publicznego.

Szacuje się, że w USA te lekooporne bakterie są przyczyną ponad 13 000 przypadków i 1000 zgonów każdego roku. Według danych CDC około 5% próbek Klebsiella pobranych w 2021 r. było opornych.

W opublikowanym w czwartek badaniu wszystkie próbki Klebsielli pobrane od ukraińskich pacjentów były oporne na antybiotyki karbapenemowe.

Na Ukrainie zauważono także inne zagrożenia związane z lekoopornością.

W lipcu amerykańscy lekarze wojskowi leczący ukraińskiego żołnierza stwierdzili, że pacjent został zakażony sześcioma różnymi „bakteriami o dużej oporności na leki”, w tym Klebsiella pneumoniae, po tym, jak doznał traumatycznych oparzeń ponad połowy ciała.

„Izolaty nie były wrażliwe na większość antybiotyków i zawierały szereg genów opornych na antybiotyki” – napisali lekarze w raporcie opublikowanym w czasopiśmie CDC Emerging Infectious Diseases.

Aby skutecznie reagować na rosnące zagrożenie, z raportu CDC wynika, że ​​urzędnicy służby zdrowia na Ukrainie będą potrzebować większej liczby szkoleń i materiałów, aby utrzymać równowagę szpitale leczenia zakażonych pacjentów w czasie wojny.

Laboratoria na Ukrainie również miały trudności z zapewnieniem wystarczających dostaw i siły roboczej, aby przetestować infekcje pod kątem oporności, co jest kluczowe nie tylko dla oceny zakresu zagrożenia, ale także dla ukierunkowania lekarzy w podejmowaniu decyzji o sposobie leczenia trudnych infekcji.

„Aby zaradzić alarmującemu wzrostowi oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe na Ukrainie, UPHC przy wsparciu partnerów międzynarodowych opracowuje i wdraża lokalnie środki mające na celu zwalczanie oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe i będzie potrzebować ciągłego wsparcia, aby zastosować je na skalę krajową” – napisali.