Zespół naukowców z Perelman School of Medicine na Uniwersytecie Pensylwanii zidentyfikował nowy cel terapeutyczny i biomarker wskazujący na chorobę nerek. Ich badania, opublikowane w Metabolizm naturyodkryli, że zmiany metaboliczne enzymu „cząsteczki pomocniczej” dinukleotydu nikotynoamidoadeninowego (NAD) pomogły zmapować zmiany zarówno w zdrowych, jak i chorych nerkach myszy i ludzi.

Badacze donoszą, że w chorych nerkach konsekwentnie obserwowali wyraźny spadek obecności NAD w porównaniu ze zdrowymi nerkami. Kiedy myszom podano dostępny bez recepty suplement, okazał się on skuteczny w odwracaniu utraty NAD, pokazując, że enzym może odgrywać ważną rolę w ochronie nerek.

„Mamy nadzieję, że te badania mogą doprowadzić do poprawy opieki w przyszłości. Kiedy więc pacjenci mają zmiany metabolitów, mogą otrzymać leczenie, zanim pojawią się zaburzenia nerek” – powiedziała współprowadząca badaczka Katalin Susztak, doktor nauk medycznych, profesor nefrologii i członkini Institute for Diabetes, Obesity and Metabolism (IDOM) and Kidney Centrum Innowacji w Penn Medicine.

Potrzeba nowych i skuteczniejszych metod leczenia chorób nerek jest pilna. Według National Kidney Foundation każdego roku około miliona ludzi na całym świecie umiera z powodu nieleczonej niewydolności nerek. Pomimo rozpowszechnienia choroby, w ciągu ostatnich 40 lat opracowano niewiele nowych metod leczenia lub metod leczenia.

Susztak i jej współpracownicy próbują to zmienić swoim podejściem. Przed ich ostatnimi pracami nie używano próbek ludzkich pacjentów w badaniach metabolomicznych, aby zrozumieć rolę małych cząsteczek w chorobach nerek. Zespół wykorzystał obiektywne badania metabolomiczne, aby zidentyfikować zmiany NAD zarówno w nerkach ludzkich, jak i mysich. Zastosowanie suplementów rybozydu nikotynamidu lub mononukleotydu nikotynamidu wzmocniło NAD i chroniło czynność nerek myszy poprzez ochronę mitochondriów komórek kanalików nerkowych.

Rolą komórek kanalików nerkowych jest filtrowanie i zwracanie krytycznych składników odżywczych do krwioobiegu człowieka. Ale kiedy mitochondria w tych komórkach są uszkodzone, może to prowadzić do stanu zapalnego, który z kolei aktywuje rozwój choroby nerek. Suplementy NAD podane myszom pomogły utrzymać stan zapalny pod kontrolą iw rezultacie zatrzymały postęp uszkodzenia nerek.

„Zidentyfikowanie tych dalszych mechanizmów, które są wrażliwe na NAD, ma kluczowe znaczenie dla zrozumienia, w jakich warunkach suplementacja NAD może przynieść korzyści” – powiedział współprowadzący badacz, dr Joseph Baur, profesor fizjologii w Penn i członek IDOM.

Nowe badania powinny stanowić podstawę do dodatkowych badań roli, jaką odgrywają zmiany poziomu metabolitów w rozwoju dysfunkcji i urazów nerek. Co więcej, zrozumienie aktywności tych metabolitów posłuży jako cel dla opracowania nowych podejść do leczenia chorób nerek.