Badania na modelach przedklinicznych wskazują, że rodzinna choroba Alzheimera (AD) może być przenoszona poprzez przeszczep szpiku kostnego, jednak badacze i eksperci zewnętrzni przestrzegają przed natychmiastowym przeniesieniem choroby na ludzi.

Naukowcy zaobserwowali, że adopcyjna transplantacja komórek macierzystych szpiku kostnego dawcy zawierających zmutowany transgen ludzkiego białka prekursorowego amyloidu (APP) zarówno myszom z niedoborem APP, jak i zdrowym myszom typu dzikiego, spowodowała szybki rozwój cech patologicznych AD.

Te cechy patologiczne obejmowały upośledzoną integralność bariery krew-mózg, zwiększoną neoangiogenezę naczyń mózgowych, podwyższony poziom beta-amyloidu związany z mózgiem i zaburzenia poznawcze.

Ponadto objawy pogorszenia funkcji poznawczych pojawiły się szybko — 6 miesięcy po przeszczepie u myszy z nokautem APP i 9 miesięcy u myszy typu dzikiego w porównaniu z 12 miesiącami pokazanymi wcześniej u myszy transgenicznych AD.

„Wbrew panującym przekonaniom, że AD występuje wyłącznie w postaci rodzinnej lub sporadycznej, nasze badanie ujawnia nieoczekiwaną, przeszczepianą postać AD w modelu przedklinicznym, co sugeruje potencjalną jatrogenną transmisję u pacjentów z AD” – badacze pod kierownictwem Wilfreda Jefferiesa, licencjata, DPhila, pisać.

Chociaż jest to prawdopodobnie „rzadkie” zjawisko, nadal jest „niepokojące” – powiedział Jefferies Wiadomości medyczne Medscapei sugeruje, że „ludzcy dawcy krwi, tkanek, narządów i komórek macierzystych powinni być poddawani badaniom przesiewowym, aby zapobiec niezamierzonemu przeniesieniu choroby podczas transfuzji produktów krwiopochodnych i terapii komórkowych”.

Badanie opublikowano 28 marca w Raporty dotyczące komórek macierzystych.

Intrygujące, ale ograniczone znaczenie dla człowieka

Naukowcy zauważają, że badanie pokazuje również, że akumulacja beta-amyloidu powstająca poza ośrodkowym układem nerwowym przyczynia się do patologii choroby Alzheimera, zapewniając możliwość opracowania nowych biomarkerów choroby Alzheimera.

Kilku ekspertów odniosło się do tych badań w oświadczeniu niezależnej organizacji non-profit z siedzibą w Wielkiej Brytanii i niezależnego Science Media Center (SMC).

David Curtis, lekarz medycyny MBBS z Instytutu Genetyki Uniwersytetu College w Londynie w Wielkiej Brytanii zauważył, że badanie sugeruje, że „teoretycznie istnieje ryzyko zachorowania na chorobę Alzheimera w przypadku otrzymania przeszczepu komórek macierzystych od osoby będącej nosicielem ciężkiej, rodzinnej choroby Alzheimera postaci choroby. Ta postać choroby jest jednak niezwykle rzadka, więc w praktyce ryzyko wydaje się niskie, a wokół przeszczepiania komórek macierzystych istnieje wiele zabezpieczeń. Nie sądzę, aby ryzyko rozciągało się na inne obszary, takie jak przeszczepianie narządów czy transfuzja krwi, ponieważ procedury te nie obejmują dużej liczby komórek macierzystych, które mogą następnie utworzyć komórki glejowe.”

Doktor Paul Morgan z brytyjskiego Instytutu Badań nad Dementią w Cardiff na Uniwersytecie w Cardiff stwierdził, że badanie jest „naukowo intrygujące”, ponieważ wykazuje w „bardzo specyficznej sytuacji eksperymentalnej, że komórki szpiku kostnego są wystarczające do przeniesienia genu i choroby. Znaczenie dla ludzi przeszczepianie narządów i komórek jest ograniczone.”

Morgan przestrzegł przed dokonaniem „gargantuicznego skoku w kierunku twierdzenia, że ​​przeszczepianie tkanek, narządów i komórek, a nawet transfuzja krwi niesie ze sobą ryzyko przeniesienia choroby Alzheimera i innych neuropatologii na człowieka”.

Zgodził się z tym dr Bart De Strooper z University College London. „Nie ma wystarczających dowodów, aby sugerować, że u osoby otrzymującej przeszczep szpiku kostnego istnieje ryzyko rozwoju choroby Alzheimera w wyniku zabiegu i nikt nie powinien z tego powodu rezygnować z przeszczepu” – stwierdził w komunikacie SMC.

Badanie nie miało określonego finansowania. Autorzy posiadają udziały w start-upie Cava Healthcare, który posiada własność intelektualną związaną z tymi odkryciami. Nie miało to żadnej roli w projektowaniu badania, gromadzeniu danych, analizie lub interpretacji danych ani w pisaniu artykułu. Morgan, De Strooper i Curtis nie ujawnili żadnych istotnych informacji.