Co wiemy, że WHO bije na najwyższym alarmie
Górna linia
Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła w środę międzynarodowy stan zagrożenia zdrowia w związku z eskalacją epidemii MPox w Afryce, dołączając do wiodącej organizacji zdrowia publicznego na tym kontynencie — ostrzegając, że choroba może narastać lawinowo, jeśli nie zostaną podjęte natychmiastowe kroki w celu jej powstrzymania, i wzbudzając obawy, że na horyzoncie może pojawić się jeszcze bardziej śmiercionośna pandemia MPox.
Znak z napisem „Oddział dla chorych na ospę małp” w szpitalu.
Najważniejsze fakty
Afrykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (Africa CDC), organ nadzorujący zdrowie Unii Afrykańskiej i najważniejsza instytucja zdrowia publicznego na kontynencie, poinformowały we wtorek, że rozwijająca się epidemia MPox w Demokratycznej Republice Konga i sąsiednich krajach stanowi „stan zagrożenia zdrowia publicznego w kontekście bezpieczeństwa kontynentalnego”.
To wyjątkowe wyróżnienie jest pierwszym takim nadaniem agencji od czasu jej uruchomienia w 2017 r. i nastąpiło na skutek rosnących obaw naukowców dotyczących szybkiego, niekontrolowanego rozprzestrzeniania się niebezpiecznego szczepu MPox, który jest bardziej śmiertelny niż wersja wirusa odpowiedzialna za globalną epidemię w 2022 r.
Wariant o nazwie mpox klad Ib (1B) jest odgałęzieniem wirusa kladu I, który od dziesięcioleci wywołuje sporadyczne epidemie w Demokratycznej Republice Konga i wydaje się, że rozprzestrzenia się łatwiej między ludźmi poprzez rutynowy bliski kontakt, zwłaszcza wśród dzieci.
Zakażenia kladem I historycznie ograniczały się do środkowej Afryki, głównie do Demokratycznej Republiki Konga, ale według afrykańskich CDC choroba rozprzestrzeniła się już poza Kongo, obejmując co najmniej 13 krajów, przy czym cztery z nich — Burundi, Rwanda, Uganda i Kenia — zgłosiły w ostatnich miesiącach pierwsze przypadki kladu I.
Szefowa Africa CDC Jean Kaseya podkreśliła, że deklaracja nie jest „tylko formalnością”, ale „donośnym wezwaniem do działania” w uznaniu „kryzysu, który wymaga naszego zbiorowego działania”.
Kaseya powiedział, że „w tej chwili nie ma potrzeby wprowadzania ograniczeń w podróżowaniu”, dodając, że decyzja ta odblokuje fundusze i inne zasoby oraz zmobilizuje instytucje w dotkniętych krajach, aby umożliwić urzędnikom służby zdrowia działanie „szybko i zdecydowanie” w obliczu ognisk choroby.
Otrzymuj alerty tekstowe z najnowszymi wiadomościami Forbesa: Wprowadzamy alerty SMS, dzięki czemu zawsze będziesz znać najważniejsze historie kształtujące nagłówki dnia. Wyślij SMS-a „Alerts” na numer (201) 335-0739 lub zarejestruj się Tutaj.
Wiadomości Peg
Komitet ds. sytuacji nadzwyczajnych WHO zebrał się w środę i ogłosił mpox stanem zagrożenia zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym, co stanowi „najwyższy poziom alarmu zgodnie z międzynarodowym prawem zdrowotnym”, powiedział dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, dyrektor generalny WHO, podczas konferencji prasowej. Jest to drugi raz, kiedy agencja ogłosiła globalny wybuch mpox: WHO ogłosiła PHEIC w lipcu 2022 r. i uchyliła to oznaczenie około rok później, w maju 2023 r. „Oprócz innych wybuchów innych kladów mpox w innych częściach Afryki, jasne jest, że skoordynowana międzynarodowa reakcja jest niezbędna, aby powstrzymać te wybuchy i ratować życie”, powiedział Tedros.
Jak poważna jest epidemia w Afryce?
Co najmniej 13 krajów afrykańskich zgłosiło infekcje kladu I mpox, a w 2024 r. odnotowano 2863 przypadki i 517 zgonów. Większość z nich miała miejsce w Demokratycznej Republice Konga, poinformowało Africa CDC. Biorąc pod uwagę ograniczone możliwości testowania w celu potwierdzenia infekcji genetycznie, potwierdzone przypadki dają jedynie ograniczony obraz. Podejrzewane przypadki na kontynencie przekroczyły w tym roku 17 000, w porównaniu z nieco poniżej 15 000 w całym 2023 r. i około 7150 w 2022 r. Africa CDC stwierdziło, że „to tylko wierzchołek góry lodowej”, biorąc pod uwagę „liczne słabości w nadzorze, testach laboratoryjnych i śledzeniu kontaktów”.
Czym jest Mpox i jak można go powstrzymać?
Mpox to choroba dawniej znana jako ospa małpia. Objawy obejmują gorączkę, obrzęk węzłów chłonnych i charakterystyczną wysypkę, a choroba następuje po zakażeniu wirusem ospy małpiej, zwykle poprzez bliski kontakt z zarażonymi ludźmi, zwierzętami lub skażonymi materiałami, takimi jak pościel. Choroba jest zwykle łagodna, ale może zabić, a szczególnie narażone są małe dzieci i osoby z osłabionym układem odpornościowym. Wirus jest bliskim krewnym ospy prawdziwej, jednego z najbardziej śmiercionośnych ludzkich patogenów i jedynej zakaźnej choroby ludzkiej, która została wyeliminowana, chociaż jest znacznie mniej poważny (ospa prawdziwa zabija około jednej trzeciej zarażonych osób w najlepszych przypadkach). Istnieją dwie szerokie grupy wirusów ospy małpiej, które powodują zakażenia mpox: klad I i klad II. Dane sugerują, że zakażenia pierwszymi mają współczynnik śmiertelności około 10%, a współczynnik dla kladu II wynosi mniej niż 1%. Konkretne metody leczenia zakażeń są ograniczone i w dużej mierze nieprzetestowane, szczególnie w przypadku zakażeń kladem I mpox, a szpitale są w większości ograniczone do zapewniania opieki wspomagającej w najgorszych przypadkach. Wykazano, że szczepionki przeciwko ospie zapewniają przynajmniej pewien stopień ochrony przed zakażeniem, chociaż dane są ograniczone, szczególnie w przypadku zakażeń kladu I. Ponieważ ospa prawdziwa została wyeliminowana na całym świecie w 1980 r., a w wielu krajach znacznie wcześniej, wiele żyjących dziś osób nie otrzymało szczepionki przeciwko wirusowi lub, jeśli otrzymało, zrobi to dawno temu. Inne środki zapobiegawcze obejmują unikanie mięsa dzikich zwierząt, potencjalnie zakażonych zwierząt i unikanie niezabezpieczonego bliskiego kontaktu z osobami, które wydają się zakażone, lub materiałami, z którymi miały kontakt.
Tangens
Wiele starszych szczepionek przeciwko ospie prawdziwej jest przechowywanych jako środek bezpieczeństwa biologicznego w krajowych zapasach, ale nie są uważane za odpowiednie do stosowania w większości okoliczności ze względu na duże ryzyko potencjalnie poważnych skutków ubocznych. Nowocześniejsza szczepionka, wyprodukowana przez Bavarian Nordic, jest ulepszeniem tych i została wprowadzona podczas globalnej epidemii w 2022 r., ale zapasy są ograniczone, a zastrzyki mogą być kosztowne dla biedniejszych krajów zmagających się z ogniskami MPox, takimi jak wiele w Afryce. Sytuację komplikuje fakt, że wiele z tych krajów nie ma również podstawowej infrastruktury zdrowotnej, aby dostarczyć zastrzyki tym, którzy ich potrzebują, aby skutecznie stłumić ogniska, szczególnie na obszarach wiejskich. Dostawy prawdopodobnie będą ciągłym problemem. Kaseya powiedział, że Africa CDC podpisało umowę na 215 000 szczepionek, które są obecnie dostępne w Bavarian Nordic, z dalszymi planami zabezpieczenia 3 milionów dawek w tym roku. Kaseya nie ujawnił szczegółów planów zabezpieczenia kolejnych 3 milionów dawek w tym roku, a nawet jeśli plany te zostaną zrealizowane, to i tak będzie to znacznie mniej niż ponad 10 milionów dawek, które według Kaseyi będą potrzebne na kontynencie.
Kluczowe informacje ogólne
Naukowcy wiedzą o MPox od dziesięcioleci, ale choroba ta przyciągnęła stosunkowo niewielką uwagę międzynarodową, ponieważ ogniska choroby miały zazwyczaj niewielki zasięg i ograniczały się do regionów w środkowej i zachodniej Afryce, odpowiednio dla kladu I i II. Większość przypadków była związana z zakażeniami przenoszonymi przez zwierzęta i chociaż naukowcy nadal nie są pewni, jakie zwierzęta są naturalnymi rezerwuarami wirusa, głównym podejrzanym są gryzonie. Wszystko to zmieniło się w 2022 r., kiedy wirus zaczął rozprzestrzeniać się na całym świecie, głównie, choć nie wyłącznie, w sieciach mężczyzn homoseksualnych, biseksualnych i innych, którzy uprawiają seks z mężczyznami. Wirus, odgałęzienie kladu II zwane kladem IIb, wydawał się być bardziej zdolny do rozprzestrzeniania się wśród ludzi i poprzez kontakt seksualny, wcześniej nieudokumentowany sposób transmisji.
Kluczowy cytat
„To nie jest po prostu kolejne wyzwanie; to kryzys, który wymaga naszego zbiorowego działania, moment, który wzywa do samej istoty naszego człowieczeństwa, naszej jedności i naszej siły” – powiedział Kaseya, ogłaszając stan wyjątkowy. „Nasz kontynent doświadczył wielu zmagań” – powiedział Kaseya, wskazując na pandemie, epidemie, klęski żywiołowe i konflikty, dodając, że „poprzez każdą przeciwność losu powstaliśmy, nie jako podzielone narody, ale jako jedna Afryka”. Wezwał narody do „przywołania tego samego ducha solidarności”, aby poradzić sobie z wybuchem mpox. „Ale pozwólcie mi jasno powiedzieć: to nie jest tylko problem afrykański. Mpox jest globalnym zagrożeniem” – podkreślił Kaseya, wzywając narody na całym świecie do pomocy kontynentowi w walce z chorobą.
Dalsza lektura
Otrzymuj alerty tekstowe Forbes Breaking News: Wprowadzamy alerty tekstowe, dzięki czemu zawsze będziesz znać najważniejsze historie kształtujące nagłówki dnia. Wyślij SMS-a z napisem „Alerts” na numer (201) 335-0739 lub zarejestruj się Tutaj.
