W wielu stanach Indii obserwuje się wzrost zachorowań na choroby górnych dróg oddechowych objawiające się kaszlem, przeziębieniem, bólem gardła i gorączką. Gwałtowny wzrost odnotowano w Delhi i Krajowym Regionie Stołecznym obejmującym Gurgaon i Faridabad, a także Kalkutę, Bombaj, Kochi i Bengaluru.

Dylemat polega jednak na podobieństwie tych objawów do objawów Covid-19, a wiele osób zastanawia się, czy wzrost wskazuje na łagodny wariant koronaawirusa, czy po prostu inną chorobę grypopodobną.

Chociaż INSACOG nie stwierdził niczego niepokojącego, jego współprzewodnicząca, dr NK Arora, powiedziała News18, że wirus Covid-19 ulega szybkim mutacjom, a w obiegu znajdują się obecnie podwarianty Omicron.

INSACOG to krajowe, wieloagencyjne konsorcjum laboratoriów Genome Sequencing Laboratories (RGSL), które zostało utworzone w celu rozszerzenia sekwencjonowania całego genomu wirusa SARS-CoV-2 na cały kraj. Monitoruje i pomaga w zrozumieniu w kraju sposobu rozprzestrzeniania się i ewolucji wirusa.

„Nie ma dowodów na to, że nastąpił wzrost liczby poważnych chorób i hospitalizacji. Jednak Covid-19 należy do kilku krążących wirusów i powoduje występowanie łagodnych chorób przypominających przeziębienie. Dominantami są podwarianty XBB, w tym linie JN.1” – stwierdziła Arora.

Kiedy rozmawiałem z lekarzami ogólnymi i pulmonologami, stwierdzono, że tendencja ta jest bardziej wyraźna. W tym wydaniu Health Matters przyjrzyjmy się, co zauważają lekarze w całych Indiach.

Nic dziwnego, jeśli jest to Covid-19: Eksperci

Doktor Manoj Goel, dyrektor i kierownik oddziału pulmonologii w Fortis Memorial Research Institute w Delhi-NCR w Gurgaon, powiedział News18, że rośnie liczba pacjentów z Covid-19. Jednak Goel wyjaśnił, że „nie jest to niepokojące”.

„Trudno ustalić dokładne liczby, ponieważ pacjenci z łagodnymi objawami najczęściej unikają testów na Covid-19. Jednak u niektórych pacjentów trafiających do szpitala z zapaleniem płuc wynik testu na Covid-19 jest pozytywny”.

Pacjenci, u których wynik testu jest pozytywny, zwykle mają choroby współistniejące i są w podeszłym wieku. „U takich pacjentów występuje gorączka, kaszel, trudności w oddychaniu i niski poziom tlenu. Dlatego osoby należące do grupy wysokiego ryzyka powinny w dalszym ciągu stosować praktyki zapobiegania Covid-19. Co tydzień przyjmujemy dwóch do trzech pacjentów, a czas rekonwalescencji wynosi od dwóch do trzech tygodni”.

W Fortis w Bengaluru dr Vivek Anand Padegal, dyrektor pulmonologii, zauważył podobną tendencję. „Ten trend utrzymuje się już od kilku miesięcy. Obejmuje wzloty i upadki, z co najmniej 10-20 zdarzeniami tygodniowo.

Padegal powiedział, że niektórzy pacjenci doświadczają dłuższych okresów powirusowego zmęczenia i kaszlu, a u osób z wcześniej istniejącymi schorzeniami występują nasilające się objawy w postaci świszczącego oddechu i duszności.

„Nie byłbym zaskoczony, gdyby wiele przypadków było związanych z Covid-19” – powiedział, dodając, że „podczas okresowych testów znajdujemy przypadki Covid-19. Leczenie polega głównie na leczeniu objawowym i większość pacjentów wraca do zdrowia”.

W Mukundapur w Bengalu Zachodnim dr Aratrika Das, konsultant-pulmonolog w szpitalu Narayana Health RN Tagore, zauważyła tę samą tendencję.

„Zaobserwowano wyraźny wzrost liczby infekcji górnych i dolnych dróg oddechowych, do 8–10 pacjentów tygodniowo, przy czym około jedna czwarta z nich jest na tyle poważna, że ​​wymaga hospitalizacji”.

Według Dasa głównymi objawami są ból gardła, katar i zatkanie nosa, któremu towarzyszy nocny kaszel, objawiający się głównie trudnościami w odkrztuszaniu. Zwykle występuje ból całego ciała, a czasami także duszność.

Das powiedział, że zazwyczaj tacy pacjenci zaczynają wracać do zdrowia pod koniec piątego dnia, a pełny powrót do zdrowia zajmuje około 10 dni. Jednakże osłabienie może utrzymywać się przez długi czas.

Mieszkająca w Bombaju dr Hemalata Arora, która jest starszym konsultantem ds. chorób wewnętrznych w szpitalu Nanavati Max Super Specialty Hospital, podziela podobne obserwacje.

Powiedziała, że ​​w mieście obserwuje się gwałtowny wzrost liczby infekcji górnych dróg oddechowych, któremu towarzyszy niezwykły wzrost temperatur. „W ciągu ostatniego tygodnia temperatura wzrosła do 38°C. Wydaje się, że ta nagła zmiana klimatu ma wpływ na zdrowie ludzi. Codziennie obserwujemy średnio 10–12 pacjentów z podobnymi dolegliwościami.”

Jak to zwykle bywa w przypadku grypy lub infekcji dróg oddechowych, Arora stwierdziła, że ​​najczęstszymi pacjentami są młodsze osoby, zarówno mężczyźni, jak i kobiety, w wieku od 20 do 40 lat. „Może to wynikać z tego, że są to populacja pracująca i najbardziej narażona na zarażenie się podczas podróży lub w pracy”.

Według postu dr Rajeeva Jayadevana na platformie społecznościowej X z 17 kwietnia wskaźnik pozytywnych wyników w Kochi w tym samym tygodniu wyniósł 6,7–7,3 procent, co oznacza, że ​​na każde 100 testów na Covid-19 przypada ponad 6–7 próbki dały wynik pozytywny w porównaniu do zera miesiąc wcześniej.

Jayadevan, który jest współprzewodniczącym grupy zadaniowej ds. Covid-19 przy Narodowym Indyjskim Stowarzyszeniu Medycznym, a także byłym prezesem IMA Kochi, napisał w poście: „COVID powraca wcześniej, niż oczekiwano”. „Przypadki łagodne lub bezobjawowe (badania przesiewowe), ciężka choroba nie jeszcze zgłoszone.”

Jak wynika z jego analizy, w Kochi występuje Covid-19. „Ostatnia fala załamała się 21 grudnia. Chociaż powrót Covid-19 jest oczekiwany jedynie (cyklicznie), zaskakujący jest krótki czas trwania (3 miesiące) przerwy bez przypadków. Zbiega się to z obserwacją ścieków w Bangalore (@TIGS_India), która wykazała miano wirusa we wszystkich testowanych próbkach” – czytamy w jego poście. „Oznacza to, że COVID jest w obiegu”.

Delhi-NCR zauważa ten sam trend

Lekarze w Delhi obserwują tę samą tendencję.

Doktor Vikas Maurya, dyrektor i kierownik oddziału pulmonologii w szpitalu Fortis w Shalimar Bagh, powiedział News18, że przyjmuje około 30–40 pacjentów tygodniowo.

„W rzeczywistości w kwietniu obserwowaliśmy mniej URTI, ale tym razem, w porównaniu z zeszłym rokiem, widzimy ich więcej. Rekonwalescencja trwa zwykle od siedmiu do dziesięciu dni, a niektórzy wracają do zdrowia w ciągu pięciu dni.

Ponadto niektórzy pacjenci są przyjmowani z powodu wirusa H1N1, znanego również jako świńska grypa, wymagającego opieki na OIOM-ie, a niektórzy z infekcją Covid-19, wymagającą opieki na OIOM-ie.

„Łagodne objawy obejmują ból gardła, podrażnienie, gorączkę, przeziębienie, łagodny kaszel i bóle ciała” – powiedziała Maurya, dodając, że osoby muszą zachować czujność w przypadku utrzymującej się gorączki, kaszlu lub wystąpienia duszności i niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

Dr Arjun Khanna, ordynator oddziału pulmonologii w szpitalu Amrita w Faridabadzie, również zauważył wzrost liczby takich przypadków. „Klinicznie wygląda to na chorobę grypopodobną (ILI).”

Powiedział, że choć nie zauważył wielu przyjęć do szpitala, dla niektórych pacjentów ataki nieustannego kaszlu mogą być niepokojące.

Unikaj antybiotyków, powrót do zdrowia za tydzień

Eksperci twierdzą, że wielu z tych pacjentów początkowo zaczęło samoleczenie, stosując leki przeciwgorączkowe i antybiotyki.

Lekarze jednak zalecają, aby nie przedłużać samodzielnego przyjmowania leków i zasięgnąć porady lekarza dyżurnego, jeśli objawy utrzymują się przez dłuższy czas.

„Jeśli w ciągu kilku dni nie poczujesz się lepiej, najlepiej udać się do lekarza. Antybiotyki zwykle nie działają w takich przypadkach, chyba że udowodniono infekcję bakteryjną. Przeważnie dotknięte osoby reagują na odpoczynek, podawanie dużej ilości ciepłych płynów doustnie, leki przeciwbólowe, przeciwhistaminowe i przeciwgorączkowe” – powiedział Das ze szpitala Narayana Health RN Tagore.

Podczas gdy leki przeciwbólowe stosuje się w celu złagodzenia bólu, leki przeciwhistaminowe łagodzą objawy alergii, a leki przeciwgorączkowe stosowane są w celu obniżenia gorączki.

Generalnie hospitalizacji wymagają jedynie pacjenci, u których brakuje tchu lub mają mniejszą ilość tlenu we krwi. „Większość wraca do zdrowia dzięki zarządzaniu w miejscu zamieszkania” – powiedział Das.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​większość pacjentów wraca do zdrowia w ciągu 4–5 dni, stosując jedynie objawowe leczenie podtrzymujące. Ogólnie rzecz biorąc, stosowanie antybiotyków i leków przeciwwirusowych jest ściśle zastrzeżone.

„U pacjentów, u których zdiagnozowano grypę, stosowaliśmy przeciwwirusowy oseltamiwir wyłącznie” – Arora ze szpitala superspecjalistycznego Nanavati Max.