Kamienie żółciowe od dawna uznawano za istotny czynnik powiązany z rakiem pęcherzyka żółciowego (GBC), szczególnie w regionach takich jak północne Indie, gdzie częstość występowania obu schorzeń jest wysoka, ale wiąże się ze złożoną interakcją predyspozycji genetycznych, czynników środowiskowych i przewlekłego stanu zapalnego. Chociaż kamienie żółciowe stanowią czynnik ryzyka GBC, eksperci ds. zdrowia ujawniają, że należy pamiętać, że nie u każdej osoby z kamieniami żółciowymi zachoruje na nowotwór.

Jakie czynniki są powiązane z rakiem pęcherzyka żółciowego?

W wywiadzie dla HT Lifestyle dr Shivendra Singh, starszy konsultant i szef oddziału onkochirurgii przewodu pokarmowego i przeszczepów wątroby w Instytucie i Centrum Badań nad Rakiem Rajiv Gandhi (RGCIRC), wyjaśniła: „Kamienie żółciowe są często wykrywane podczas badań w kierunku raka pęcherzyka żółciowego i często: pozostaje to powodem błędnej diagnozy. Różne badania przeprowadzone w Indiach udokumentowały obecność kamieni żółciowych u 70–90% pacjentów z GBC. Na patogenezę GBC wpływają różne czynniki, w tym wiek, płeć, status społeczno-ekonomiczny i choroby współistniejące, takie jak przewlekłe zakażenia Salmonella typhi lub Helicobacter pylori. Co więcej, czynniki środowiskowe, takie jak narażenie na zanieczyszczenia, metale ciężkie i nawyki żywieniowe, również odgrywają rolę w karcynogenezie”.

Podzielił się: „Zaobserwowano, że kobiety w średnim wieku, około 40. roku życia i starsze, o profilu demograficznym, często określane jako „grube, płodne kobiety po czterdziestce”, są na ogół podgrupą najczęściej dotkniętą kamicą żółciową. rodzaj kamieni żółciowych występujący w różnych regionach również ma wpływ na zróżnicowaną częstość występowania GBC.Na przykład w północnych Indiach, gdzie przeważają kamienie cholesterolowe/mieszane, związek z GBC może być bardziej wyraźny w porównaniu z regionami takimi jak południowe Indie, gdzie występują kamienie pigmentowe bardziej powszechne.”

Czy warto zdecydować się na usunięcie pęcherzyka żółciowego w obawie przed nowotworem?

Doktor Shivendra Singh ujawniła: „Należy pamiętać, że problemy z pęcherzykiem żółciowym, w tym obecność kamieni żółciowych, nie zawsze prowadzą do raka pęcherzyka żółciowego. Chociaż kamienie żółciowe są znanym czynnikiem ryzyka rozwoju raka, u większości osób z kamieniami żółciowymi nowotwór nie zachoruje. Ważne jest, aby nie uogólniać konieczności usunięcia pęcherzyka żółciowego wyłącznie na podstawie obecności kamieni żółciowych lub strachu przed nowotworem. Każdy przypadek należy oceniać indywidualnie, biorąc pod uwagę objawy pacjenta, historię choroby i ogólny stan zdrowia.”

Stwierdził: „Konieczne jest indywidualne rozważenie ryzyka i korzyści, biorąc pod uwagę takie czynniki, jak wiek, ogólny stan zdrowia i obecność objawów ostrzegawczych. Regularne badania przesiewowe i nadzór mogą być uzasadnione w przypadku osób ze znanymi czynnikami ryzyka, szczególnie tych, u których w rodzinie występowały GBC lub inne nowotwory dróg żółciowych. Kompleksowe zrozumienie podstawowych mechanizmów w połączeniu ze spersonalizowaną oceną ryzyka ma kluczowe znaczenie dla skutecznych strategii zapobiegania i zarządzania. Przewlekłe podrażnienie spowodowane kamieniami żółciowymi powiązano z rakiem pęcherzyka żółciowego, objawiającym się takimi objawami, jak utrata apetytu i uczucie pełności w żołądku. Jednak ból w przypadku raka pęcherzyka żółciowego jest rzadkością i zwykle pojawia się tylko podczas stanu zapalnego spowodowanego zapaleniem pęcherzyka żółciowego.

Wskazując, że rak pęcherzyka żółciowego może nie dawać wielu objawów, ponieważ rozprzestrzenia się bardzo szybko, dr Shivendra Singh stwierdziła, że ​​pacjenci mogą odczuwać pewien dyskomfort i chociaż objawy mogą się różnić, istnieje kilka typowych objawów, o których należy pamiętać:

• Do objawów ostrzegawczych należą nudności, wymioty, utrata masy ciała i dyskomfort w prawym podżebrzu lub w prawym dolnym rogu ściany klatki piersiowej.
• W niektórych przypadkach problemy z pęcherzykiem żółciowym mogą prowadzić do żółtaczki – stanu charakteryzującego się zażółceniem skóry i oczu. Żółtaczka występuje, gdy przepływ żółci z wątroby jest utrudniony, często z powodu kamieni żółciowych lub zapalenia pęcherzyka żółciowego.
• Niektóre osoby mogą zauważyć guzek lub ciężkość w prawej górnej części brzucha. Odczuciu temu może towarzyszyć dyskomfort lub uczucie pełności.