Otyłość jest problemem, który od dawna interesuje cały świat.

Od dawna wiadomo, że ma związek z chorobami niezakaźnymi, takimi jak cukrzyca, choroby układu krążenia i nadciśnienie.

Początkowo przedstawiane jako proste rozwiązanie tego problemu, Ozempic i Wegovy szybko zyskały popularność jako środki odchudzające, nawet wśród gwiazd Hollywood.

Nowe badanie opublikowane w środę w czasopiśmie JAMA Okulistyka sugeruje, że osoby stosujące te leki mogą być bardziej podatne na rzadki rodzaj ślepoty.

Lekarze twierdzą, że nie powinno to powstrzymywać ludzi od stosowania leków w celu kontrolowania otyłości czy cukrzycy.

Przyjrzyjmy się temu bliżej.

Leki odchudzające i ślepota

Naukowcy z Mass General Brigham odkryli, że u pacjentów przyjmujących semaglutyd, sprzedawany pod nazwą Ozempic w przypadku cukrzycy lub Wegovy w celu odchudzania, prawdopodobieństwo zdiagnozowania rzadkiej choroby zwanej NAION było większe niż u pacjentów z otyłością lub cukrzycą, którzy nie przyjmowali tego leku.

Nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, czyli NAION, to rodzaj udaru, który powoduje nagłą, bezbolesną utratę wzroku w jednym oku, CNN. Schorzenie to jest stosunkowo rzadkie; może wystąpić u 10 na 100 000 osób w populacji ogólnej.

Nie jest jasne, jak dokładnie semaglutyd oddziałuje z oczami, a dokładna przyczyna NAION również nie jest znana. Choroba uszkadza nerw wzrokowy, jednak utrata wzroku często występuje bez wcześniejszego ostrzeżenia.

Naukowcy z Harvard University przeanalizowali dane 16 827 pacjentów w Mass Eye and Ear Hospital, którzy przeszli leczenie w ciągu sześciu lat na potrzeby swojego badania. W badaniu wzięło udział 710 pacjentów z cukrzycą typu 2, a 194 z nich otrzymało semaglutyd. W badaniu wzięło udział łącznie 975 pacjentów z nadwagą lub otyłością; 361 z nich otrzymało semaglutyd.

Analiza wykazała, że ​​osoby z cukrzycą miały czterokrotnie większe prawdopodobieństwo zdiagnozowania NAION, jeśli przyjmowały przepisany im semaglutyd. Osoby z otyłością miały siedmiokrotnie większe prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę, jeśli przyjmowały lek. Odkryto, że ryzyko było najwyższe w pierwszym roku po przepisaniu im semaglutydu.

Badanie nie wykazało jednak związku między leczeniem semaglutydem a NAION. Ponadto mała wielkość próby pacjentów — średnio około 100 przypadków znajdowano rocznie — z jednego szpitala specjalistycznego może nie odpowiadać większemu rynkowi.

Zdaniem dr Josepha Rizzo, dyrektora oddziału neurookulistyki w Mass Eye and Ear w szpitalu Mass General Brigham, badanie to jest pierwszym, które wykazało związek między tą rzadką chorobą a lekami na cukrzycę i odchudzanie.

„Stosowanie tych leków gwałtownie wzrosło w krajach uprzemysłowionych i przyniosło bardzo znaczące korzyści na wiele sposobów, ale przyszłe dyskusje między pacjentem a jego lekarzem powinny obejmować NAION jako potencjalne ryzyko. Nasze ustalenia należy traktować jako znaczące, ale wstępne, ponieważ potrzebne są przyszłe badania, aby zbadać te kwestie w znacznie większej i bardziej zróżnicowanej populacji” — powiedział główny badacz dr Rizzo w komunikacie prasowym.

Przeczytaj także: Czy słynny lek na odchudzanie wkrótce trafi do Indii? Co wiemy do tej pory

Odpowiedź firmy Novo Nordisk

Firmy Ozempic i Novo Nordisk, dystrybutor Wegovy, w oświadczeniu stwierdziły, że poważnie traktują zgłoszenia dotyczące bezpieczeństwa pacjentów.

Według producenta „związek przyczynowy” między lekami a chorobą nie został ustalony na podstawie danych z badania. Firma stwierdziła ponadto, że NAION nie został wymieniony jako możliwy niekorzystny wpływ na zatwierdzone przez FDA oznakowanie marketingowe leków.

„Semaglutyd badano w obszernych badaniach z wykorzystaniem dowodów w warunkach rzeczywistych oraz w solidnych programach rozwoju klinicznego, przy łącznym okresie ekspozycji wynoszącym ponad 22 miliony pacjentolat” – podała firma w oświadczeniu.

Zmiany widzenia wymienione są jako możliwe działania niepożądane na etykietach leków Ozempic i Wegovy zatwierdzonych przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków.

Firma Novo Nordisk bada związek między stosowaniem semaglutydu a retinopatią cukrzycową w badaniu, którego zakończenie planowane jest na 2027 rok.

Opinia eksperta

Eksperci twierdzą, że nie należy rezygnować ze stosowania leków zawierających semaglutyd w leczeniu cukrzycy i otyłości ze względu na ryzyko wystąpienia NAION.

„W ciągle zmieniającym się krajobrazie terapii systemowych zachowanie czujności w zakresie potencjalnych nowych powiązań chorobowych jest obowiązkiem, który wszyscy dzielimy w imieniu pacjentów” – powiedziała Susan Mollan, okulistka z University Hospitals Birmingham w Wielkiej Brytanii, zgodnie z CNN.

Zdaniem dr Dishy Narang, dyrektorki oddziału medycyny otyłości w Endeavor Health w Chicago i endokrynologa, która nie była zaangażowana w nowe badanie, wahania poziomu cukru we krwi mogą mieć wpływ na strukturę soczewki w oku, a także na wzrok.

Ponadto stosowanie semaglutydów, które powodują, że organizm produkuje więcej insuliny, aby obniżyć poziom cukru we krwi, było w przeszłości łączone z tymczasowymi zmianami widzenia. Obejmuje to rozwój nowych lub pogarszających się przypadków retinopatii cukrzycowej lub uszkodzenia naczyń krwionośnych w tylnej części oka, wyjaśniono w raporcie. Jest to prawdopodobnie spowodowane tym, że semaglutydy powodują szybki spadek poziomu cukru we krwi.

Z informacjami od agencji

Znajdź nas na YouTube

Subskrybuj