Najnowsze badanie opublikowane w czasopiśmie Postępy w żywieniu przeanalizowano dowody na korzystny wpływ probiotyków na zdrowie ludzi.

Probiotyki to mikroby, które przynoszą korzyści zdrowotne gospodarzowi. Różne badania badały stosowanie probiotyków w różnych schorzeniach u pacjentów i zdrowych osób. Badania kliniczne badały również różne wyniki w odniesieniu do stosowania probiotyków. Jednak pozostaje powszechne pytanie: czy każdy powinien przyjmować probiotyki? W tym badaniu przeanalizowano dostępne dowody, aby ocenić wyniki stosowania probiotyków u zdrowych osób.

Zespół badawczy zgromadził ekspertów, aby zbadać dowody, zgodnie z podejściem United States Preventive Services Task Force (USPSTF). Ten przegląd koncentrował się głównie na zdrowych osobach, a także uwzględniał podgrupy populacji. Badanie miało na celu sprawdzenie, czy probiotyki mogą zapobiegać infekcjom pochwy, układu oddechowego, przewodu pokarmowego (GI) lub dróg moczowych, zmniejszać stosowanie antybiotyków lub poprawiać czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego.

Badanie: Czy istnieją dowody na poparcie stosowania probiotyków przez zdrowych ludzi? Źródło zdjęcia: Orawan Pattarawimonchai / Shutterstock

Zakażenia układu moczowego i pochwy

Zakażenie układu moczowego (UTI) jest najpowszechniejszą infekcją bakteryjną na świecie, odpowiadającą za jedną czwartą zakażeń u kobiet. W badaniu cotygodniowe dopochwowe stosowanie czopków zawierających Lactobacillus rózga GR-1 i Limosalactobacillus fermentacja B-54 przez rok zmniejszyło częstość nawrotów UTI. Jednak podobny wynik zaobserwowano u 21 osób, które otrzymywały prebiotyk w odtłuszczonym mleku.

W innym badaniu u młodych kobiet, u których wystąpił nawrót ZUM, zaobserwowano mniej nawrotów po przyjmowaniu probiotyków (Lactobacillus crispatus CTV-05) w porównaniu z biorcami placebo. Ponadto doustne podawanie Lactobacillus reuteri RC-14 i Lacticaseibacillus rhamnosus GR-1 zmniejszył nawrót UTI w porównaniu z terapią antybiotykową. Zakażenia pochwy są bardzo powszechne, wywoływane przez drożdże, bakterie i wirusy, i charakteryzują się zaburzeniem normalnej mikrobioty.

Probiotyki stosowano w celu uzupełnienia mikrobioty pochwy o bakterie kwasu mlekowego, które hamują rozwój patogenów i przerywają powstawanie biofilmu. Badano doustne i dopochwowe podawanie probiotyków. W jednym badaniu kobiety z bakteryjnym zapaleniem pochwy (BV) lub nawracającym BV leczono dopochwowo podawanymi probiotykami. Lactobacillus crispatus Kapsułki IP 174178; stosowanie probiotyków wiązało się ze zmniejszoną częstością nawrotów BV.

W innym badaniu poproszono uczestników o zgłaszanie występowania BV i objawów rzadkiej wydzieliny lub nieprzyjemnego zapachu. Zostali oni losowo przydzieleni do grupy otrzymującej placebo lub dopochwowe kapsułki Paciorkowiec termofil, Lactobacillus acidophilus, Lub Lacticaseibacillus rhamnosusBadanie wykazało niższe wskaźniki nawrotów BV w grupie probiotyków niż w grupie placebo.

Zakażenia układu oddechowego i przewodu pokarmowego

Wiele badań nad stosowaniem probiotyków skupia się na zapobieganiu biegunce związanej z antybiotykami (AAD), która występuje w trakcie lub po stosowaniu antybiotyków. Różne przeglądy systematyczne wykazały, że większość probiotyków może zmniejszyć ryzyko wystąpienia AAD. Metaanaliza wykazała, że ​​stosowanie zarówno antybiotyków, jak i probiotyków może zmniejszyć ryzyko wystąpienia AAD o 37%.

Inne metaanalizy wykazały, że probiotyki, takie jak Lacticaseibacillus rhamnosus GG i Saccharomyces boulardiisą wysoce skuteczne w porównaniu z placebo lub brakiem interwencji. Biegunka podróżnych (TD), powszechny problem zdrowotny podróżnych, występuje częściej podczas podróży z regionów rozwiniętych do regionów mniej rozwiniętych. W przeglądzie systematycznym porównano skuteczność probiotyków i ryfaksyminy w zapobieganiu TD.

Podczas gdy ryfaksymina i probiotyki były związane ze zmniejszoną częstością występowania TD w porównaniu z placebo, ryfaksymina była skuteczniejsza. Zakażenia układu oddechowego (RTI) stanowią poważny problem zdrowia publicznego. Dowody na stosowanie probiotyków w celu zapobiegania RTI pochodzą głównie z badań klinicznych, które łącznie obejmowały tysiące zdrowych dorosłych i dzieci. Metaanalizy tych badań konsekwentnie donoszą, że probiotyki zmniejszają ryzyko i częstość występowania RTI.

Zdrowie układu sercowo-naczyniowego

Choroby układu krążenia (CVD) są główną przyczyną zgonów na świecie. Biorąc pod uwagę powolny postęp CVD, badania nie badały probiotyków pod kątem zapobiegania CVD. Niemniej jednak probiotyki badano w odniesieniu do czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, w tym otyłości, nadciśnienia i metabolizmu glukozy.

Jedno badanie oceniało wpływ różnych probiotyków na zmienne związane z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby, otyłością i cukrzycą i zauważono, że probiotyki nieznacznie, ale konsekwentnie poprawiają wiele czynników ryzyka metabolicznego. Ponadto suplementacja probiotykami lub synbiotykami (kombinacja prebiotyków i probiotyków) powodowała obniżenie całkowitego poziomu cholesterolu u osób z zespołem metabolicznym.

Metaanaliza wykazała, że ​​synbiotyki zwiększyły poziom cholesterolu lipoprotein o wysokiej gęstości i zmniejszyły poziom insuliny w surowicy, cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości, cholesterolu całkowitego, trójglicerydów, skurczowego ciśnienia krwi, masy ciała i obwodu wagi. Wyniki te były statystycznie istotne i klinicznie istotne.

Uwagi końcowe

Podsumowując, dostępne dane dotyczące skuteczności ocenianych punktów końcowych są niewystarczające, aby przedstawić zalecenia profilaktyczne. Nie oznacza to jednak, że dane te są niewystarczające, aby można je było uwzględnić w przypadku zdrowych populacji. Co ciekawe, badania nad probiotykami są stosunkowo nowe, a brak dowodów nie odzwierciedla nieskuteczności. Chociaż istnieją dowody na korzyści profilaktyczne probiotyków w przypadku niektórych wskazań, konieczne są dalsze badania. Ogólnie rzecz biorąc, niniejszy przegląd może zachęcić źródła finansowania i badaczy do utorowania drogi do dalszych prac nad probiotykami.