Przegląd ten obejmuje 172 badania (189 707 uczestników); Do metaanaliz włączono 149 badań (160 267 uczestników). Sto czterdzieści sześć badań przeprowadzono w krajach o wysokich dochodach. Głównym miejscem realizacji interwencji były szkoły (111 badań), następnie społeczność (15 badań), dom (osiem badań) i środowisko kliniczne (siedem badań); jedną interwencję przeprowadzono za pomocą telezdrowia, a 31 badań przeprowadzono w więcej niż jednym miejscu. Wdrożono osiemdziesiąt sześć interwencji w czasie krótszym niż dziewięć miesięcy; najkrótsze badanie przeprowadzono w ciągu jednej wizyty, a najdłuższe w ciągu czterech lat. Finansowanie pozabranżowe zadeklarowano w 132 opracowaniach; 24 badania zostały częściowo lub w całości sfinansowane przez przemysł.

Interwencje dietetyczne a kontrola

Interwencje dietetyczne, w porównaniu z grupą kontrolną, mogą mieć niewielki lub żaden wpływ na BMI w krótkotrwałej obserwacji (średnia różnica (MD) 0, 95% przedział ufności (CI) -0,10 do 0,10; 5 badań, 2107 uczestników; niski- pewność danych) i podczas średnioterminowej obserwacji (MD -0,01, 95% CI -0,15 do 0,12; 9 badań, 6815 uczestników; dowody o niskiej pewności) lub zBMI podczas długoterminowej obserwacji (MD -0,05, 95 % CI -0,10 do 0,01; 7 badań, 5285 uczestników; Interwencje dietetyczne, w porównaniu z grupą kontrolną, prawdopodobnie mają niewielki lub żaden wpływ na BMI w długoterminowej obserwacji (MD -0,17, 95% CI -0,48 do 0,13; 2 badania, 945 uczestników; dane naukowe o umiarkowanej pewności) i zBMI w krótkim czasie. – lub obserwacja średnioterminowa (MD -0,06, 95% CI -0,13 do 0,01; 8 badań, 3695 uczestników; MD -0,04, 95% CI -0,10 do 0,02; 9 badań, 7048 uczestników; dane naukowe o umiarkowanej pewności) .

W pięciu badaniach (1913 uczestników; dowody o bardzo niskiej pewności) przedstawiono dane dotyczące poważnych zdarzeń niepożądanych: w jednym zgłoszono poważne zdarzenia niepożądane (np. alergię, problemy behawioralne i dyskomfort w jamie brzusznej), które mogły wystąpić w wyniku interwencji; cztery zgłosiły brak efektu.

Interwencje aktywizacyjne a kontrola

Interwencje związane z aktywnością, w porównaniu z grupą kontrolną, mogą mieć niewielki lub żaden wpływ na BMI i zBMI w obserwacji krótkoterminowej lub długoterminowej (BMI krótkoterminowe: MD -0,02, 95% CI -0,17 do 0,13; 14 badań, 4069 uczestnicy; zBMI krótkoterminowe: MD -0,02, 95% CI -0,07 do 0,02; 6 badań, 3580 uczestników; BMI długoterminowe: MD -0,07, 95% CI -0,24 do 8 badań, 8302 uczestników; zBMI długoterminowe: MD -0,02, 95% CI -0,09 do 0,04; 6 badań, 6940 uczestników; Interwencje związane z aktywnością prawdopodobnie skutkują niewielkim zmniejszeniem BMI i zBMI w średnioterminowym okresie obserwacji (BMI: MD -0,11, 95% CI -0,18 do -0,05; 16 badań, 21 286 uczestników; zBMI: MD -0,05, 95% CI -0,09 do -0,02; 13 badań, 20 600 uczestników; dane naukowe o umiarkowanej pewności).

W jedenastu badaniach (21 278 uczestników; dane naukowe o niskiej pewności) przedstawiono dane dotyczące poważnych zdarzeń niepożądanych; w jednym badaniu odnotowano dwa niewielkie skręcenia kostki, a w jednym badaniu podano częstość występowania zdarzeń niepożądanych (np. urazów układu mięśniowo-szkieletowego), które mogły wystąpić w wyniku interwencji; dziewięć badań nie wykazało żadnego efektu.

Interwencje dietetyczne i związane z aktywnością a kontrola

Interwencje dietetyczne i związane z aktywnością, w porównaniu z grupą kontrolną, mogą skutkować niewielkim zmniejszeniem BMI i zBMI w krótkotrwałej obserwacji (BMI: MD -0,11, 95% CI -0,21 do -0,01; 27 badań, 16 066 uczestników; zBMI: MD -0,03, 95% CI -0,06 do 0,00; 26 badań, 12 784 uczestników; dane naukowe o niskiej pewności) i prawdopodobnie powodują zmniejszenie BMI i zBMI w średnioterminowej obserwacji (BMI: MD -0,11, 95% CI -0,21 do 0,00; 21 badań, 17 547 uczestników; zBMI: MD -0,05, 95% CI -0,07 do -0,02; 24 badania, 20 998 uczestników; Interwencje dietetyczne i związane z aktywnością w porównaniu z grupą kontrolną mogą skutkować niewielką lub żadną różnicą w BMI i zBMI w długoterminowej obserwacji (BMI: MD 0,03, 95% CI -0,11 do 0,16; 16 badań, 22 098 uczestników; zBMI: MD -0,02 , 95% CI -0,06 do 0,01; 22 badania, 23 594 uczestników;

W dziewiętnastu badaniach (27 882 uczestników; dowody o niskiej pewności) przedstawiono dane dotyczące poważnych zdarzeń niepożądanych: w czterech badaniach odnotowano wystąpienie poważnych zdarzeń niepożądanych (np. urazy, niski poziom skrajnych diet); 15 badań nie wykazało żadnego efektu.

W wynikach wszystkich wyników w trzech okresach obserwacji widoczna była heterogeniczność, której nie można było wyjaśnić głównym otoczeniem interwencji (szkoła, dom, szkoła i dom, inne), statusem dochodów kraju (wysokie dochody w porównaniu z krajami o niższych dochodach). -wysokie dochody), status społeczno-ekonomiczny uczestników (niski lub mieszany) i czas trwania interwencji. Z większości badań wykluczono dzieci z niepełnosprawnością umysłową lub fizyczną.