Nowe badanie przeprowadzone na ponad 4700 osobach z Collaborative Cohort of Cohorts for COVID-19 Research (C4R) pokazuje, że więcej niż jedna na pięć osób, które zaraziły się Covid-19 w latach 2020–2023, nie wyzdrowiała w ciągu 90 dni po zakażeniu. Badanie wykazało również, że osoby zaszczepione i osoby zakażone wariantem Omicronu zapadały na łagodniejsze infekcje i szybciej wracały do ​​zdrowia. Wyniki badań prowadzonych pod kierunkiem badaczy z Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons opublikowano w czasopiśmie: Sieć JAMA otwarta.

„Nasze badanie podkreśla ważną rolę, jaką odegrało szczepienie przeciwko COVID, nie tylko w zmniejszeniu ciężkości infekcji, ale także w zmniejszeniu ryzyka długiego przebiegu Covid-19” – mówi dr Elizabeth C. Oelsner, główna autorka badania i Herbert Irving Profesor nadzwyczajny medycyny na Uniwersytecie Columbia.

Obecnie nadal nie jest jasne, dlaczego niektórzy ludzie cierpią na „długotrwałą infekcję” lub objawy i stany, które rozwijają się, utrzymują się lub powracają tygodnie lub miesiące po początkowej infekcji. Nowe badanie dostarcza jednak informacji na temat osób, u których ryzyko wystąpienia długotrwałych objawów jest większe.

Kobiety i dorośli z chorobami układu krążenia przed pandemią mieli mniejsze szanse na wyzdrowienie z Covid-19 po trzech miesiącach. Inne schorzenia występujące przed pandemią, takie jak przewlekła choroba nerek, cukrzyca, astma, przewlekła choroba płuc, objawy depresyjne i palenie w przeszłości, wiązały się z dłuższym czasem rekonwalescencji, choć naukowcy zauważyli, że po uwzględnieniu płci powiązania te nie były istotne. , choroby układu krążenia, szczepienia i warianty narażenia.

„Zaobserwowano dłuższy czas rekonwalescencji u uczestników ze schorzeniami sprzed pandemii. Przy jednoczesnej uwzględnieniu wszystkich stanów sprzed pandemii wyzdrowienie wiązało się jedynie z kliniczną postacią CVD; ciężkość infekcji pośredniczyła w tym powiązaniu o 20,0%, co sugeruje znaczenie alternatywnych ścieżek, takich jak ogólnoustrojowe zapalenie lub endoteliopatia” – napisali naukowcy.

Inne grupy nieproporcjonalnie dotknięte długotrwałym zakażeniem wirusem Covid-19 – czasami nazywanym stanem poCOVID-19 (PCC) – to uczestnicy badania, Indianie amerykańscy i rdzenni mieszkańcy Alaski, u których wykazano cięższe infekcje i dłuższe okresy rekonwalescencji.

„Potrzebne są dodatkowe badania dotyczące zakresu, w jakim pandemia mogła pogłębić dysproporcje społeczne i zdrowotne w USA, w tym wśród społeczności tubylczych” – zauważyli badacze. „Włączanie uczestników zróżnicowanych rasowo i etnicznie do (długich) badań mechanistycznych i prób klinicznych dotyczących (długiego czasu nad COVID) pozostaje niezbędne do identyfikacji i sprawiedliwego podziału interwencji”.

Wyniki nowej analizy były spójne z wcześniejszymi badaniami dotyczącymi obciążenia PCC ludności USA, a mianowicie z inicjatywą Researching COVID to Enhance Recovery (RECOVER) – dużym, prospektywnym badaniem kliniczno-kontrolnym dotyczącym PCC. Okres obserwacji w badaniu RECOVER był dłuższy (6 miesięcy w porównaniu do 90 dni), a na podstawie zgłoszeń pacjentów dotyczących 12 objawów stwierdzono 10% częstość występowania PCC definiowanego w skali objawów w ciągu 6-miesięcznej obserwacji.

Zespół zauważył również, że jego badania były zgodne z danymi z wcześniejszych badań, które wykazały, że kobiety mają gorszy wskaźnik powrotu do zdrowia niż mężczyźni, pomimo niższego odsetka ciężkich, ostrych chorób. „To odkrycie może wynikać z różnicy w stronniczości w raportowaniu ze względu na płeć, chociaż należy wziąć pod uwagę inne możliwości” – zauważyli reporterzy. „Różnice w ryzyku wystąpienia PCC ze względu na płeć, a zwłaszcza podfenotypów PCC charakteryzujących się chorobami neurologicznymi, mięśniowo-szkieletowymi i autoimmunologicznymi, można wyjaśnić wieloma mechanizmami, w tym różnicami w odpowiedzi immunologicznej oraz większym ryzykiem autoreaktywności i zakrzepicy u kobiet (w porównaniu z mężczyznami). ), które zasługują na dalsze badania.”