Dlaczego monsun jest zwiastunem patogenów infekujących mózg
Każdego roku w porze monsunowej pojawia się rój chorób zakaźnych. Wilgotność, podmoknięcie i wilgotne powietrze tworzą idealne warunki do rozwoju patogenów i wywoływania poważnych komplikacji zdrowotnych u wrażliwych grup społecznych, takich jak dzieci i osoby starsze.
Wirus Chandipura w Gudżaracie, wirus Nipah i zakażenie pełzakowe Naegleria fowleri w Kerali, świńska grypa w Mumbaju, wirus Zika w Maharasztrze i Karnatace, a do tego dochodzą powszechnie znane podejrzane choroby: denga i malaria, które rozprzestrzeniają się w różnych regionach: oto raport na temat chorób związanych z monsunami w Indiach w tym roku.
A to tylko wierzchołek góry lodowej.
W kraju odnotowano wiele rodzajów zakażeń bakteryjnych wywołujących bóle głowy i migreny, infekcje żołądka prowadzące do biegunki, słoniowaciznę, leptospirozę, zapalenie płuc, gruźlicę, zapalenie zatok, zapalenie opon mózgowych i wiele innych chorób.
Wspólnym czynnikiem większości infekcji jest to, jak powodują one powikłania neurologiczne. Zrozumienie tych patogenów i tego, jak infekują mózg, może zwiększyć świadomość na temat zdrowia publicznego, zapobiegania i monitorowania.
WILGOTNOŚĆ I WZROST MIKROORGANIZMÓW
Pora monsunowa często jest zwiastunem patogenów atakujących mózg ze względu na szereg czynników środowiskowych i behawioralnych, które łączą się w tym okresie.
Ulewne deszcze i zwiększona wilgotność powietrza stwarzają idealne warunki do rozwoju i rozprzestrzeniania się różnych mikroorganizmów, w tym bakterii, wirusów i ameb, które mogą powodować poważne infekcje.
Jednym z głównych powodów zwiększonego ryzyka infekcji mózgu jest gromadzenie się stojącej wody.
Zjawiska opadowe typowe dla tej pory roku często prowadzą do tworzenia się kałuż, stawów i innych zbiorników stojącej wody, które stają się siedliskiem patogenów.
Na przykład ameba Naegleria fowleri, która może wywołać rzadką, ale śmiertelną infekcję mózgu, znaną jako pierwotne pełzakowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (PAM), dobrze rozwija się w ciepłych, słodkowodnych środowiskach, które często występują w porze monsunowej.
Ta ameba, gdy dostanie się do wnętrza ciała, przemieszcza się do mózgu i powoduje dezorientację, zmiany w zachowaniu, drgawki, śpiączkę, a nawet śmierć. W tym roku w Kerali troje dzieci zmarło z powodu PAM.
WZROST LICZBY ZAKAŻEŃ MÓZGU W CZASIE MONSUNU
Podczas monsunu następuje wzrost zakażeń mózgu w regionach przybrzeżnych i pasów ryżowych Indii. Wysoka wilgotność i wzmożone rozmnażanie się komarów w tych obszarach prowadzi do wirusowego zapalenia mózgu i innych zakażeń mózgu.
Tego rodzaju zakażenia mózgu wywołują takie objawy jak gorączka, ból głowy, wymioty, drgawki i zaburzenia świadomości.
Zapalenie mózgu, infekcja mózgu, występuje, gdy mózg ulega zapaleniu z powodu infekcji bakteriami, wirusami, grzybami lub pasożytami. Infekcje te mogą prowadzić do poważnego stanu zapalnego i uszkodzenia tkanek mózgowych, potencjalnie powodując szereg objawów neurologicznych.
Częstotliwość występowania infekcji mózgu gwałtownie wzrasta w porze monsunowej ze względu na sprzyjające warunki do rozmnażania się komarów, które są wektorami wielu infekcji wirusowych, takich jak denga czy japońskie zapalenie mózgu.
Regiony przybrzeżne, takie jak Karnataka i Orissa, a także stany północno-wschodnie, takie jak Assam i Tripura, a także stany północne z pasami ryżowymi, takie jak Bihar i Uttar Pradesh, są strefami endemicznego występowania wirusowego zapalenia mózgu w Indiach.
„Zapalenie mózgu po raz pierwszy zdiagnozowano klinicznie w 1955 r. w obszarach przybrzeżnych i populacjach pasów ryżowych. Choroba jest endemiczna w aż 171 dystryktach w 19 stanach” — powiedział dr Sunil Singla, dyrektor i kierownik wydziału neurologii w SHALBY Sanar International Hospitals w Gurugramie.
Zakażenia mózgu mogą być różnego rodzaju: wirusowe, bakteryjne, gruźlicze, grzybicze lub pierwotniakowe. Najczęstsze objawy zakażeń mózgu to gorączka, ból głowy, wymioty, drgawki i zaburzenia świadomości.
„Powodem, dla którego dzieci i osoby starsze są bardziej podatne na takie infekcje, jest ich słabszy układ odpornościowy. Rodzice powinni być czujni na takie objawy, jak wysypki i utrata przytomności u swoich dzieci w tym sezonie” – powiedział dr Sanjay Pandey, HoD, Neurology and Stroke Medicine w Amrita Hospital w Faridabad.
Jak twierdzi dr S. Narendiran, neurolog konsultant w szpitalu Meenakshi Mission Hospital and Research Centre w Madurai, ponieważ pas ryżu przyciąga szczury, większość osób trafia do oddziału ambulatoryjnego z licznymi zakażeniami, takimi jak leptospiroza.
Według badania opublikowanego w czasopiśmie ICMR, zapalenie mózgu po raz pierwszy zdiagnozowano klinicznie w 1955 r. na obszarach przybrzeżnych i w pasach ryżowych.
Choroba jest endemiczna w aż 171 dystryktach w 19 stanach. Zgony zgłaszano do National Vector Borne Diseases Control Programme (NVBDCP), przy czym wskaźnik śmiertelności był wysoki.
Dotknięte zostały stany Tamil Nadu i Uttar Pradesh, a następnie Bengal Zachodni, Assam i Bihar.
„Nagłe pojawienie się drgawek z zaciskaniem zębów i zaburzenia świadomości, głównie wczesnym rankiem, to typowy sposób, w jaki objawia się zapalenie mózgu. Pacjenci doświadczają również takich objawów, jak gorączka, ból głowy, osłabienie mięśni, problemy z koordynacją, dezorientacja, splątanie umysłowe, zwiększona wrażliwość na światło, drgawki i zmęczenie” – powiedział dr Singla.
Lekarze uważają, że wczesna interwencja ma kluczowe znaczenie dla skutecznego leczenia tych zakażeń i poprawy wyników leczenia pacjentów.
„Zapobieganie rozmnażaniu się komarów i ochrona przed ukąszeniami komarów to niezbędne kroki. Jeśli nie zostaną leczone na czas, choroby takie jak wirusowe zapalenie mózgu mogą utorować drogę parkinsonizmowi, dystonii i drżeniu” – ostrzega dr Pandey.
JAK TEMU ZAPOBIEC?
Chociaż monsuny są niezbędne do utrzymania rolnictwa i źródeł utrzymania w regionach przybrzeżnych i regionach uprawy ryżu, ich potencjalny wpływ na zdrowie publiczne podkreśla znaczenie proaktywnych środków mających na celu ochronę narażonych grup ludności.
„Skuteczne strategie zdrowia publicznego, w tym kampanie informacyjne i szybka interwencja medyczna, mają kluczowe znaczenie w zapobieganiu wybuchom infekcji mózgu i innym chorobom przenoszonym drogą wodną” – powiedział dr Deepak Yadav, konsultant ds. neurologii w szpitalu Amrita w Faridabad.
W porze monsunowej kluczowe znaczenie ma podejmowanie środków zapobiegawczych, które zmniejszają ryzyko zakażenia mózgu patogenami.
Środki te obejmują unikanie pływania w stojącej lub potencjalnie zanieczyszczonej wodzie, stosowanie klipsów na nos, aby zapobiec przedostawaniu się wody do przewodów nosowych, dbanie o właściwe warunki sanitarne i higieniczne, a także oczyszczanie źródeł wody w celu wyeliminowania szkodliwych mikroorganizmów.
Pomimo tych środków ostrożności, wyjątkowe warunki środowiskowe pory monsunowej znacznie zwiększają ryzyko zetknięcia się z patogenami powodującymi zakażenie mózgu, co podkreśla potrzebę zachowania większej czujności i podejmowania działań zapobiegawczych w tym czasie.