Dowiedz się, co to jest i jak chronić dzieci
Krztusiec zabił co najmniej dziewięcioro dzieci w Wielkiej Brytanii, co zaniepokoiło rodziców i służby zdrowia w kraju. W tym roku w Anglii gwałtownie wzrosła liczba przypadków krztuśca, a eksperci obawiają się, że dalsze epidemie mogą prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych dla niemowląt i małych dzieci, jeśli wskaźniki szczepień nie ulegną poprawie, a środki ochrony zdrowia publicznego nie zostaną wzmocnione.
Czym jest krztusiec?
Krztusiec lub koklusz to infekcja, która atakuje płuca i może powodować silne ataki kaszlu trwające od 1 do 2 tygodni, po których następuje do 3 miesięcy silnego kaszlu. Kaszel jest zwykle bardziej intensywny w nocy, tak bardzo, że może prowadzić do wymiotów, odruchów wymiotnych lub w najgorszych przypadkach do złamań żeber. Z tego powodu krztusiec jest również popularnie znany jako kaszel 100-dniowy.
Co sprawia, że jest tak śmiercionośny?
Wywoływany przez bakterie Bordetella pertussis, krztusiec może prowadzić do intensywnych ataków kaszlu, które mogą trwać tygodniami, a nawet miesiącami. Chociaż może dotknąć każdego, jest najbardziej niebezpieczny dla niemowląt i małych dzieci. Nazwa „krztusiec” pochodzi od dźwięku „whoop”, który niektórzy ludzie, zwłaszcza dzieci, wydają, gdy próbują oddychać po ataku kaszlu. Zakażenie może być szczególnie niebezpieczne dla niemowląt i małych dzieci, powodując poważne powikłania, a w niektórych przypadkach nawet śmierć.
Dlaczego krztusiec rozprzestrzenia się w Wielkiej Brytanii?
W ostatnich latach nastąpił spadek liczby szczepień matek przeciwko krztuścowi, co może być jednym z powodów wzrostu liczby przypadków tej choroby bakteryjnej. Podczas pandemii Covid-19 blokady i środki dystansu społecznego mogły doprowadzić do wyjątkowo niskiego narażenia na bakterię, co spowodowało, że większa liczba osób była podatna na zarażenie się i przenoszenie krztuśca.
Z powodu lockdownu wywołanego pandemią wiele dzieci nie otrzymało dawek przypominających w wieku przedszkolnym, które odgrywają ważną rolę w utrzymaniu odporności dziecka.
„Istnieje kilka powodów jego rozprzestrzeniania się w Wielkiej Brytanii. Krztusiec jest wysoce zaraźliwy, a epidemie mają tendencję do występowania cyklicznie, zazwyczaj co trzy do pięciu lat. Ostatni szczyt w Wielkiej Brytanii miał miejsce w 2016 r., więc nowy szczyt jest spodziewany mniej więcej w tym czasie. Innym powodem, który przypisuje się rozprzestrzenianiu się, jest to, że podczas pandemii Covid-19 mniej osób było narażonych na krztusiec, co doprowadziło do obniżenia naturalnej odporności w populacji. Odnotowano również spadek wskaźników szczepień, zwłaszcza wśród kobiet w ciąży i dzieci. Doprowadziło to do ogólnego spadku poziomu odporności w społeczności, co sprawiło, że więcej osób jest podatnych na zakażenie” — mówi dr Jayalakshmi TK, starszy konsultant pulmonologii, Apollo Hospitals Navi Mumbai.
Objawy krztuśca
Objawy grypopodobne: Na wczesnym etapie objawy przypominają przeziębienie i obejmują katar, niewielką gorączkę i ból gardła.
Niekontrolowane ataki kaszlu: Po tygodniu lub dwóch kaszel nasila się do niekontrolowanych ataków, często po których następuje dźwięk „whoop”, gdy dziecko próbuje oddychać. Niemowlęta mogą nie wydawać dźwięku „whoop”, ale mogą mieć trudności z oddychaniem lub sinieć podczas ataków kaszlu.
Ciężkie objawy: Napady kaszlu mogą być intensywne, powodując trudności w oddychaniu, wymioty i wyczerpanie. Jeśli nie zostaną leczone na czas, mogą wystąpić powikłania, takie jak zapalenie płuc, drgawki, a nawet śmierć.
Leczenie
Antybiotyki są podstawą leczenia i mogą pomóc zmniejszyć nasilenie objawów i zapobiec ich rozprzestrzenianiu się, jeśli zostaną przyjęte wcześnie. Zaleca się rozpoczęcie ich stosowania w ciągu pierwszych trzech tygodni choroby, zanim zaczną się ataki kaszlu, a bakterie nadal będą w organizmie.
W ciężkich przypadkach, zwłaszcza u niemowląt, konieczna może być hospitalizacja w celu zapewnienia leczenia podtrzymującego, obejmującego podawanie tlenu i płynów.
W okresie rekonwalescencji pacjent powinien spożywać pokarmy płynne, takie jak soki i zupy, a także planować posiłki o małej objętości.
Wskazówki dotyczące zapobiegania
W profilaktyce dobre praktyki higieniczne i szczepienia pomagają kontrolować rozprzestrzenianie się krztuśca. Szczepienie jest najlepszym sposobem zapobiegania krztuścowi. W czasie ciąży szczepienie matki między 20. a 32. tygodniem pomaga chronić noworodka, przekazując odporność z matki na dziecko. Niemowlęta również otrzymują szczepionkę przeciwko krztuścowi w ramach rutynowego harmonogramu szczepień dziecięcych.
„Szczepionka przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTaP) chroni przed błonicą, tężcem (szczękościskiem) i krztuścem (kokluszem). Podaje się ją w serii pięciu zastrzyków, zwykle w wieku 2 miesięcy, 4 miesięcy, 6 miesięcy, 15–18 miesięcy i 4–6 lat. Szczepionkę Tdap (dawkę przypominającą) należy podać w wieku 11–12 lat oraz starszym nastolatkom i osobom dorosłym, które nie otrzymały jeszcze dawki przypominającej obejmującej krztusiec. Następnie dawki przypominające Td (przeciwko tężcowi i błonicy) można podawać raz na dziesięć lat” — mówi dr Jayalakshmi.
Czym jest krztusiec?
Krztusiec lub koklusz to infekcja, która atakuje płuca i może powodować silne ataki kaszlu trwające od 1 do 2 tygodni, po których następuje do 3 miesięcy silnego kaszlu. Kaszel jest zwykle bardziej intensywny w nocy, tak bardzo, że może prowadzić do wymiotów, odruchów wymiotnych lub w najgorszych przypadkach do złamań żeber. Z tego powodu krztusiec jest również popularnie znany jako kaszel 100-dniowy.
Co sprawia, że jest tak śmiercionośny?
Wywoływany przez bakterie Bordetella pertussis, krztusiec może prowadzić do intensywnych ataków kaszlu, które mogą trwać tygodniami, a nawet miesiącami. Chociaż może dotknąć każdego, jest najbardziej niebezpieczny dla niemowląt i małych dzieci. Nazwa „krztusiec” pochodzi od dźwięku „whoop”, który niektórzy ludzie, zwłaszcza dzieci, wydają, gdy próbują oddychać po ataku kaszlu. Zakażenie może być szczególnie niebezpieczne dla niemowląt i małych dzieci, powodując poważne powikłania, a w niektórych przypadkach nawet śmierć.
Dlaczego krztusiec rozprzestrzenia się w Wielkiej Brytanii?
W ostatnich latach nastąpił spadek liczby szczepień matek przeciwko krztuścowi, co może być jednym z powodów wzrostu liczby przypadków tej choroby bakteryjnej. Podczas pandemii Covid-19 blokady i środki dystansu społecznego mogły doprowadzić do wyjątkowo niskiego narażenia na bakterię, co spowodowało, że większa liczba osób była podatna na zarażenie się i przenoszenie krztuśca.
Z powodu lockdownu wywołanego pandemią wiele dzieci nie otrzymało dawek przypominających w wieku przedszkolnym, które odgrywają ważną rolę w utrzymaniu odporności dziecka.
„Istnieje kilka powodów jego rozprzestrzeniania się w Wielkiej Brytanii. Krztusiec jest wysoce zaraźliwy, a epidemie mają tendencję do występowania cyklicznie, zazwyczaj co trzy do pięciu lat. Ostatni szczyt w Wielkiej Brytanii miał miejsce w 2016 r., więc nowy szczyt jest spodziewany mniej więcej w tym czasie. Innym powodem, który przypisuje się rozprzestrzenianiu się, jest to, że podczas pandemii Covid-19 mniej osób było narażonych na krztusiec, co doprowadziło do obniżenia naturalnej odporności w populacji. Odnotowano również spadek wskaźników szczepień, zwłaszcza wśród kobiet w ciąży i dzieci. Doprowadziło to do ogólnego spadku poziomu odporności w społeczności, co sprawiło, że więcej osób jest podatnych na zakażenie” — mówi dr Jayalakshmi TK, starszy konsultant pulmonologii, Apollo Hospitals Navi Mumbai.
Objawy krztuśca
Objawy grypopodobne: Na wczesnym etapie objawy przypominają przeziębienie i obejmują katar, niewielką gorączkę i ból gardła.
Niekontrolowane ataki kaszlu: Po tygodniu lub dwóch kaszel nasila się do niekontrolowanych ataków, często po których następuje dźwięk „whoop”, gdy dziecko próbuje oddychać. Niemowlęta mogą nie wydawać dźwięku „whoop”, ale mogą mieć trudności z oddychaniem lub sinieć podczas ataków kaszlu.
Ciężkie objawy: Napady kaszlu mogą być intensywne, powodując trudności w oddychaniu, wymioty i wyczerpanie. Jeśli nie zostaną leczone na czas, mogą wystąpić powikłania, takie jak zapalenie płuc, drgawki, a nawet śmierć.
Leczenie
Antybiotyki są podstawą leczenia i mogą pomóc zmniejszyć nasilenie objawów i zapobiec ich rozprzestrzenianiu się, jeśli zostaną przyjęte wcześnie. Zaleca się rozpoczęcie ich stosowania w ciągu pierwszych trzech tygodni choroby, zanim zaczną się ataki kaszlu, a bakterie nadal będą w organizmie.
W ciężkich przypadkach, zwłaszcza u niemowląt, konieczna może być hospitalizacja w celu zapewnienia leczenia podtrzymującego, obejmującego podawanie tlenu i płynów.
W okresie rekonwalescencji pacjent powinien spożywać pokarmy płynne, takie jak soki i zupy, a także planować posiłki o małej objętości.
Wskazówki dotyczące zapobiegania
W profilaktyce dobre praktyki higieniczne i szczepienia pomagają kontrolować rozprzestrzenianie się krztuśca. Szczepienie jest najlepszym sposobem zapobiegania krztuścowi. W czasie ciąży szczepienie matki między 20. a 32. tygodniem pomaga chronić noworodka, przekazując odporność z matki na dziecko. Niemowlęta również otrzymują szczepionkę przeciwko krztuścowi w ramach rutynowego harmonogramu szczepień dziecięcych.
„Szczepionka przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTaP) chroni przed błonicą, tężcem (szczękościskiem) i krztuścem (kokluszem). Podaje się ją w serii pięciu zastrzyków, zwykle w wieku 2 miesięcy, 4 miesięcy, 6 miesięcy, 15–18 miesięcy i 4–6 lat. Szczepionkę Tdap (dawkę przypominającą) należy podać w wieku 11–12 lat oraz starszym nastolatkom i osobom dorosłym, które nie otrzymały jeszcze dawki przypominającej obejmującej krztusiec. Następnie dawki przypominające Td (przeciwko tężcowi i błonicy) można podawać raz na dziesięć lat” — mówi dr Jayalakshmi.
