New Delhi: Według danych udostępnionych przez Narodowe Centrum Kontroli Chorób (NCDC) w ciągu ostatnich dwóch lat dur brzuszny, denga, malaria, dur plamisty i grypa stały się problemem zdrowia publicznego.

W latach 2022–2024 najczęstszą chorobą był dur brzuszny, choroba przenoszona przez wodę, a następnie choroby przenoszone przez wektory, takie jak denga i malaria. Pomimo spadku częstości występowania tyfus plamisty pozostaje poważnym problemem, szczególnie w południowych Indiach, gdzie czynniki zmiany klimatu, takie jak temperatura, opady i wilgotność, nasilają jego rozprzestrzenianie się.

„Tyfus plamisty jest chorobą bakteryjną i w porównaniu do ostatnich kilku lat obserwujemy wiele przypadków tej choroby. Świadomość tego była ograniczona” – powiedziała dr Teena Mary Joy, profesor nadzwyczajny na wydziale medycyny środowiskowej szpitala Amrita w Kochi.

„Przypadków przybywa, ponieważ zwiększa się kontakt obszarów leśnych z ludźmi. Wiele osób wybiera się również na wędrówki i wędrówki po obszarach leśnych i wraca z infekcją. Zmiana klimatu jest zdecydowanie powiązana ze wzrostem liczby przypadków tyfusu plamistego” – dodała.

Co roku na dur brzuszny w Indiach choruje około 4,5 miliona ludzi, powodując około 9 000 zgonów, przy czym na obszarach miejskich wskaźnik zachorowań jest nieproporcjonalnie wysoki. Eksperci zwrócili również uwagę na znaczny, 30% wzrost liczby przypadków duru brzusznego w porze monsunowej w 2023 r., przy czym głównym wyzwaniem będą szczepy lekooporne.

W Indiach szczepienia przeciw durowi brzusznemu są obowiązkowe natychmiast po urodzeniu, ale pierwszą dawkę skoniugowanej szczepionki przeciwko durowi brzusznemu (TCV) podaje się zazwyczaj w wieku 9–12 miesięcy. Lekarze sugerują, że aby uniknąć powikłań, dzieci i osoby z obniżoną odpornością należy szczepić zarówno TCV, jak i nieskoniugowaną szczepionką polisacharydową (ViCPS).

„Tyfus naprawdę staje się poważnym problemem. Wraz ze wzrostem wilgotności problemem staje się woda i jakość żywności. W szpitalu Safdarjung opublikowaliśmy badanie, w którym wspomnieliśmy o natychmiastowej potrzebie wprowadzenia doustnych szczepionek przeciw durowi brzusznemu w Indiach” – powiedział dr Jugal Kishore, kierownik wydziału medycyny środowiskowej szpitala Safdarjung.

Do połowy listopada 2023 r. w całym kraju zgłoszono około 200 000 przypadków dengi, przy czym znaczną liczbę przypadków odnotowano w Bengaluru i Delhi. Wyższe temperatury stanowią idealną pożywkę dla komarów Aedes, zwiększając ryzyko dengi, która może prowadzić do uszkodzenia narządów, krwawienia wewnętrznego, a nawet śmierci. Szczególnie narażone są kobiety w ciąży i niemowlęta.

W Indiach trwają badania nad szczepionką przeciw dendze, a indyjski Instytut Serum (SII) opracował pierwszą rodzimą szczepionkę o nazwie Dengusiil. Indian Immunologicals Ltd pracuje również nad własną szczepionką przeciwko dendze.

W 2022 r. w Indiach odnotowano 66% z 5,2 mln przypadków malarii zgłoszonych w Azji Południowo-Wschodniej. Kobiety w ciąży, osoby starsze i małe dzieci są obarczone wysokim ryzykiem ciężkich infekcji, które mogą prowadzić do problemów z oddychaniem, hipoglikemii, anemii i niewydolności narządów. Malaria mózgowa może być śmiertelna. W zeszłym roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) wstępnie zakwalifikowała szczepionkę przeciwko malarii R21/Matrix-M opracowaną przez Uniwersytet Oksfordzki i Indyjski Instytut Serum (SII).

„Zmiana klimatu jest zdecydowanie ważnym czynnikiem wzrostu liczby chorób przenoszonych przez wektory. Wilgotność i temperatura odgrywają kluczową rolę w rozmnażaniu komarów. Przedwczesne opady deszczu i słaby system odwadniający prowadzący do magazynowania wody to także czynniki prowadzące do wzrostu liczby chorób przenoszonych przez wektory” – dodał Kishore.