„Obecnie nie ma lekarstwa na chorobę Alzheimera” – powiedział Gorenchtein Healthline.

„[But] w ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci poczyniono znaczne postępy w nauce i medycynie, aby lepiej zrozumieć zawiłe mechanizmy wywołujące chorobę Alzheimera” – powiedział.

Więcej informacji na temat przyczyn choroby Alzheimera umożliwiło naukowcom opracowanie nowych metod leczenia, które pomogą spowolnić utratę pamięci i inne zmiany poznawcze.

Naukowcy opracowują także nowe narzędzia i techniki badań przesiewowych umożliwiające identyfikację wczesnych objawów ostrzegawczych choroby Alzheimera, zanim wystąpi utrata pamięci lub inne problemy poznawcze.

Gorenchtein powiedział Healthline, że Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła niedawno dwa nowe sposoby leczenia choroby Alzheimera: aducanumab (Aduhelm) i lekanemab (Leqembi).

Otrzymano oba zabiegi przyspieszona akceptacja od FDA, co oznacza, że ​​okazały się obiecujące w badaniach klinicznych, ale potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić ich korzyści w leczeniu choroby Alzheimera.

Producent obu leków ogłosił, że nie będzie już opracowywać ani sprzedawać leku Aduhelm, ale będzie nadal opracowywać i sprzedawać lek Leqembi.

Jak działają Aduhelm i Leqembi?

Aduhelm i Leqembi to przeciwciała monoklonalne skierowane przeciwko płytkom beta amyloidu, które są nieprawidłowymi skupiskami fragmentów białek gromadzących się pomiędzy komórkami nerwowymi u osób chorych na chorobę Alzheimera.

Badania nad terapiami przeciwciałami monoklonalnymi skupiały się na osobach z łagodnymi zmianami lub pogorszeniem funkcji poznawczych lub łagodną demencją spowodowaną chorobą Alzheimera.

„Cel [is] pomóc spowolnić pogorszenie funkcji poznawczych na wczesnym etapie” – Gorenchtein powiedział Healthline.

„Dlatego ważne jest, aby pacjenci poddawali się wczesnej ocenie funkcji poznawczych przeprowadzanej przez geriatrów lub neurologów w celu wykrycia najwcześniejszych cech charakterystycznych choroby Alzheimera. Często te wczesne etapy utraty pamięci są subtelne i rodziny pacjentów mogą je łatwo przeoczyć” – powiedział.

Jeśli lekarz przepisuje lek Leqembi, regularne wizyty kontrolne mają kluczowe znaczenie w celu monitorowania stanu pacjenta i sprawdzania, czy nie występują działania niepożądane leczenia, takie jak obrzęk mózgu i krwawienie.

Gorenchtein powiedział Healthline, że naukowcy badają inne terapie przeciwciałami monoklonalnymi ukierunkowane na beta-amyloid, podobne do terapii Aduhelm i Leqembi.

Naukowcy prowadzili Badania kliniczne aby dowiedzieć się, jak bezpieczne i skuteczne są te terapie.

Niektóre z tych terapii mogą w przyszłości uzyskać zgodę FDA.

Gorenchtein opisał także inne potencjalne metody leczenia, które pewnego dnia mogą stać się dostępne, w tym:

• leki pomagające chronić mózg przed przewlekłym stanem zapalnym
• terapie celowane zapobiegające nieprawidłowemu gromadzeniu się białka tau w mózgu
• nowe techniki chirurgiczne korygujące problemy z układem limfatycznym w mózgu

Białko Tau pomaga stabilizować neurony w mózgu, które są rodzajem komórek nerwowych, które wysyłają i odbierają sygnały. Nieprawidłowe splątanie białek tau i uszkodzenie neuronów u osób z chorobą Alzheimera.

Chociaż konieczne są dalsze badania, możliwe jest, że nieprawidłowy przepływ płynu limfatycznego może również odgrywać rolę w chorobie Alzheimera. Układ limfatyczny pomaga usuwać produkty przemiany materii z mózgu.

Gorenchtein zaleca połączenie strategii i metod leczenia choroby Alzheimera, w tym:

• edukacja pacjenta i opiekuna
• zmiany zachowania i stylu życia
• usługi wspierające
• lek

Jeśli u pacjenta występuje łagodna utrata pamięci lub inne łagodne zmiany poznawcze spowodowane chorobą Alzheimera, lekarz może przepisać lek Leqembi, aby spowolnić postęp choroby.

Dostępne są również starsze leki, które pomagają w leczeniu objawów utraty pamięci i innych zmian psychicznych.

Leki te obejmują:

• inhibitory cholinoesterazy, w tym:
  • Donepezil (Aricept)
  • rywastygmina (Exelon)
  • galantamina (Razadyne)
• memantyna (Namenda), która jest regulatorem glutaminianu
• Namzaric, który zawiera połączeniedonezilu i memantyny

„[Cholinesterase inhibitors] często stanowią leczenie pierwszego rzutu u pacjentów z łagodnymi zaburzeniami funkcji poznawczych oraz łagodną do umiarkowanej demencją związaną z chorobą Alzheimera” – powiedział Gorenchtein.

„U niektórych osób mogą powodować działania niepożądane, takie jak nudności, wymioty, biegunka, utrata masy ciała i wolne tętno”.

Lekarz może przepisać pacjenta na memantynę lub dodać memantynę do dotychczasowego planu leczenia, jeśli inhibitory cholinoesterazy powodują trudne do opanowania działania niepożądane lub u pacjenta rozwinie się cięższa demencja. Memantyna może powodować działania niepożądane, takie jak zawroty głowy i dezorientacja.

Lekarz może zalecić dodatkowe leczenie, jeśli u pacjenta wystąpią problemy behawioralne lub psychiczne związane z chorobą Alzheimera, takie jak:

• wyzwania związane ze snem
• depresja
• podniecenie
• agresja
• halucynacje
• złudzenia

„Leczenie problemów behawioralnych występujących w chorobie Alzheimera, które często są bardziej dokuczliwe niż objawy poznawcze, zwykle polega na połączeniu edukacji rodziny i opiekunów, terapii behawioralnej i leków” – powiedział Gorenchtein.

„W zaawansowanych stadiach demencji u pacjentów może rozwinąć się pobudzenie i urojenia, które można leczyć modyfikacjami zachowania, a w niektórych przypadkach także lekami” – dodał.

Naukowcy w dalszym ciągu badają przyczyny choroby Alzheimera i opracowują nowe metody leczenia.

Nowe metody leczenia mogą pomóc spowolnić rozwój choroby Alzheimera i ograniczyć objawy.

Mogą również pojawić się nowe technologie badań przesiewowych, które pomogą lekarzom zidentyfikować wczesne sygnały ostrzegawcze choroby Alzheimera, zanim choroba spowoduje utratę pamięci lub inne zmiany psychiczne.

„Rozwój [new] terapie i metody badań przesiewowych to powolny proces” – powiedział Gorenchtein.

„Jednakże panuje optymizm, że w dzisiejszej, ogromnie rozwijającej się erze technologicznej i przy większej świadomości społecznej na temat choroby Alzheimera, możemy zaobserwować szybszy wzrost liczby nowych opcji leczenia” – stwierdził.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej o aktualnych możliwościach leczenia choroby Alzheimera.

Mogą także pomóc Ci dowiedzieć się więcej na temat potencjalnych korzyści i zagrożeń związanych z udziałem w badaniu klinicznym dotyczącym eksperymentalnego leczenia choroby Alzheimera.