Shobha Shukla, Bobby Ramakant–CNS
Ponad 1500 osób z 73 krajów jednoznacznie domaga się, aby wszyscy ludzie z HIV lub gruźlicą mieli dostęp do pełnego kaskadowego zakresu standardowych usług zdrowotnych i wsparcia społecznego w sposób skoncentrowany na ludziach, oparty na prawach i transformujący płeć. Jeśli najlepsze zalecenia WHO dotyczące profilaktyki, diagnostyki, leczenia, opieki i wsparcia nie dotrą do wszystkich potrzebujących na całym świecie, nie możemy zakończyć gruźlicy ani AIDS.
Wezwanie do 100-100-100 w celu wyeliminowania gruźlicy i AIDS do 2030 r. lub wcześniej
To wezwanie do 100-100-100 zostało wygłoszone podczas AIDS 2024 (25. Międzynarodowa Konferencja AIDS, Monachium, Niemcy) Affiliated Independent Event zorganizowanego 4 lipca 2024 r. na specjalnej sesji, na której ogłoszono Deklarację z Goa (przeczytaj o Deklaracji z Goa poniżej). Deklaracja z Goa wzywa do przyspieszonej reakcji w celu osiągnięcia celu SDG #endTB, musimy znaleźć wszystkie przypadki gruźlicy, leczyć wszystkie przypadki gruźlicy i zapobiegać wszystkim przypadkom gruźlicy poprzez podejścia skoncentrowane na ludziach i oparte na prawach.
Mantra „Nie zostawiaj nikogo w tyle”
Jeśli chcemy zakończyć AIDS, musimy upewnić się, że oprócz 100-100-100 (100% osób z HIV zna swój status, 100% osób z HIV stosuje ratującą życie terapię antyretrowirusową i 100% z nich ma zahamowany wirus), musimy również upewnić się, że nikt nie zachoruje ani nie umrze na gruźlicę. Według WHO „osoby żyjące z HIV, u których nie można wykryć wiremii za pomocą dowolnego testu zatwierdzonego przez WHO i które nadal przyjmują leki zgodnie z zaleceniami, mają 'zerowe ryzyko’ przeniesienia HIV na swojego partnera(-ów) seksualnego(-ych)”. Niewykrywalne równa się niemożliwy do zarażenia (#Uequals-U) musi stać się rzeczywistością dla każdego z HIV.
Musimy zadbać o to, aby 100% osób zakażonych wirusem HIV znało swój status epidemiologiczny (na bieżąco), aby 100% osób z aktywną gruźlicą było leczonych skutecznymi lekami i aby 100% z nich stosowało pełen zakres odpowiednich skojarzonych metod profilaktyki w celu powstrzymania dalszego rozprzestrzeniania się zakażeń gruźlicą i wirusem HIV.
Ponadto wszystkim osobom zakażonym wirusem HIV, u których nie występuje aktywna gruźlica, należy zaproponować leczenie zapobiegawcze przeciwgruźlicze (w celu zmniejszenia ryzyka przekształcenia się utajonej gruźlicy w aktywną chorobę).
Leczenie jest również zapobieganiem (w przypadku zarówno gruźlicy, jak i HIV), ponieważ zatrzymuje rozprzestrzenianie się infekcji wkrótce po rozpoczęciu leczenia skutecznymi lekami. Najnowsze schematy leczenia HIV i gruźlicy oraz opcje zapobiegania muszą być dostępne dla wszystkich.
Ponadto musimy podjąć bardziej zdecydowane działania mające na celu #zakończenieGłodu, #zakończenieTytoniu, #zakończenieAlkoholu, #zapobieganieCukrzycy, #ChZN i innym czynnikom ryzyka związanym z gruźlicą.
Podejścia skoncentrowane na ludziach, oparte na prawach i transformujące płeć pozostają podstawą rozwoju programów zdrowotnych – w tym tych dotyczących gruźlicy i HIV. Zero katastrofalnych kosztów, zero stygmatyzacji HIV i gruźlicy (oraz samostygmatyzacji) i dyskryminacji musi być rzeczywistością dla wszystkich.
To 14-godzinne hybrydowe wydarzenie AIDS 2024 Affiliated Independent Event było wspólnie współorganizowane przez 35 organizacji z całego świata i wzięło w nim udział ponad 1400 osób z 73 krajów. Współgospodarzami byli: AVAC, UNAIDS Asia Pacific, Międzynarodowa społeczność kobiet żyjących z HIV (ICW), Globalna sieć osób żyjących z HIV (GNP Plus), Y+ Global, Y-PEER Asia Pacific, Towarzystwo na rzecz AIDS w Afryce (SAA – oficjalny sekretariat Międzynarodowej konferencji na temat AIDS i chorób przenoszonych drogą płciową w Afryce – ICASA), APCOM, Zimbabwe Krajowa sieć osób żyjących z HIV (ZNNP+), Kampania na rzecz dostępu do profilaktyki, Krajowa koalicja osób żyjących z HIV w Indiach (NCPI Plus), Towarzystwo AIDS w Indiach (ASI), Wybrzeża Kości Słoniowej (RIP+), Cheyutha, Botswana Sieć ds. etyki, prawa i HIV/AIDS (BONELA), Krajowa sieć osób żyjących z HIV/AIDS w Kenii (NEPHAK), Fundacja MPLUS Tajlandia, KHANA (Khmer HIV/AIDS NGOs Alliance) Kambodża, Amerykańska koalicja na rzecz gruźlicy, TB People (globalnie), TB People (Nepal), TB People (Zimbabwe), TB People (Indie), TB People (Botswana), Humana People to People India, Fundacja Rekat Peduli w Indonezji, Fundacja Pahal, People’s Health Organisation (PHO), Health TV Online Nepal, Sojusz Miast Azji i Pacyfiku na rzecz Zdrowia i Rozwoju (APCAT), Sojusz Mediów Azji i Pacyfiku na rzecz Zdrowia i Rozwoju (APCAT Media), Union South East Asia Trust (USEA Trust), Global AMR Media Alliance (GAMA) i CNS.
Deklaracja Goa
Aby osiągnąć cel zrównoważonego rozwoju #koniecTB, musimy znaleźć wszystkie przypadki gruźlicy, leczyć wszystkie przypadki gruźlicy i zapobiegać wszystkim przypadkom gruźlicy poprzez podejście skoncentrowane na ludziach i oparte na ich prawach
Deklarację Goa poparło 107 osób z następujących 38 krajów na całym świecie (stan na 13 lipca 2024 r.): Bangladesz, Benin, Burkina Faso, Kamerun, Demokratyczna Republika Konga (DRK), Kongo, Erytrea, Etiopia, Ghana, Indie, Wybrzeże Kości Słoniowej, Jordania, Kenia, Kirgistan, Malawi, Mjanma, Nepal, Nigeria, Peru, Filipiny, Republika Południowej Afryki, Sri Lanka, Tanzania, Czad, Togo, Uganda (cd.)