Według ustaleń niedawnego wieloośrodkowego badania opublikowanego w czasopiśmie „Neurology”, ćwiczenia o wysokiej intensywności nie zwiększają znacząco ryzyka nagłej śmierci sercowej u osób z wrodzonym zespołem długiego odstępu QT (LQTS), genetyczną chorobą serca. Krążenie.

„Najważniejszym wnioskiem płynącym z tego badania jest to, że obecne terapie zespołu długiego QT, jeśli są przyjmowane zgodnie z zaleceniami, są wysoce skuteczne w zapobieganiu nagłej śmierci” – powiedział dr Gregory Webster, adiunkt pediatrii w Oddziale Kardiologii i współautor badania.

LQTS to dziedziczne zaburzenie rytmu serca, w którym dolne komory serca potrzebują zbyt dużo czasu, aby się elektrycznie zresetować; dotyczy to jednej na 2500 osób. Podczas gdy obecne leki są skuteczne w leczeniu LQTS, pacjenci byli historycznie ograniczani od intensywnej aktywności fizycznej z powodu obaw, że może to zwiększyć ryzyko nagłej śmierci sercowej.

W bieżącym badaniu LIVE-LQTS (Lifestyle and Exercise in Genetic Cardiovascular Conditions), finansowanym przez Narodowe Instytuty Zdrowia, wzięło udział ponad 1400 osób w wieku od 8 do 60 lat, u których zdiagnozowano LQTS, z pięciu krajów (Stany Zjednoczone, Wielka Brytania, Kanada, Australia i Nowa Zelandia) w okresie od maja 2015 r. do lutego 2019 r.

W momencie rekrutacji dziewięćdziesiąt jeden procent uczestników było leczonych beta-blokerami, lewostronną denewacją współczulną serca lub wszczepianym kardiowerterem-defibrylatorem.

Uczestnicy (lub ich opiekunowie) odpowiadali na ankiety dotyczące aktywności fizycznej i zdarzeń klinicznych co sześć miesięcy przez trzy lata, a badanie kontrolne ukończono w lutym 2022 r. Ponad połowa zgłosiła udział w intensywnej aktywności fizycznej.

Pod koniec okresu badania u 37 uczestników wystąpił złożony punkt końcowy, który obejmował jeden nagły zatrzymanie akcji serca i jeden nagły zgon w grupie wykonującej ćwiczenia o niewielkim natężeniu oraz jeden nagły zatrzymanie akcji serca w grupie wykonującej ćwiczenia o dużym natężeniu.

Ogólnie rzecz biorąc, wskaźniki zdarzeń w ciągu trzech lat były podobne w obu grupach: 2,6 procent w grupie wykonującej intensywne ćwiczenia i 2,7 procent w grupie wykonującej ćwiczenia o niewielkim natężeniu.

„Większość z ponad 1400 osób stosowała skuteczne strategie leczenia zalecane przez swoich lekarzy, a nie zaobserwowano żadnej zauważalnej różnicy między wykonywaniem intensywnych ćwiczeń, wykonywaniem umiarkowanych ćwiczeń i prowadzeniem siedzącego trybu życia w odniesieniu do wskaźnika śmiertelności lub wskaźnika poważnych zdarzeń (omdlenie podczas terapii lub otrzymanie wstrząsu z wszczepionego urządzenia kardiologicznego)” – powiedział Webster.

Według Webstera wyniki te mogą pomóc w podejmowaniu decyzji dotyczących opieki między pacjentami a ich lekarzami, jednak konieczne są dalsze badania, które pomogą w opracowaniu strategii opieki nad pacjentami znajdującymi się w grupie niskiego i wysokiego ryzyka.

„Jednym z kluczowych przesłań jest to, że zespół dr Lamperta zdefiniował pacjentów niskiego ryzyka, dla których sport prawdopodobnie wiąże się z bardzo niewielkim zwiększonym ryzykiem nagłej śmierci. Przyszłe prace będą musiały lepiej zdefiniować granicę między wysokim a niskim ryzykiem” – powiedział Webster.

Badanie zostało sfinansowane przez Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi, grant 1R01HL125918.