TAMPA, Floryda — Leczenie szpiczaka mnogiego jest nadal trudne. Nowe postępy w terapii poprawiły wyniki, ale wybór odpowiedniego leczenia dla pacjenta może być złożony, ponieważ choroba może znacznie różnić się w zależności od osoby. W nowym artykule opublikowanym w Journal of Clinical Oncology naukowcy z Moffitt Cancer Center we współpracy z Sylvester Comprehensive Cancer Center i grupami na całym świecie dzielą się wynikami nowatorskiego modelu, który może zapewnić dostosowane przewidywania reakcji poszczególnych pacjentów na różne terapie.

Szpiczak mnogi jest rzadkim nowotworem krwi atakującym rodzaj białych krwinek zwanych komórkami plazmatycznymi. Na tę chorobę nie ma lekarstwa, dlatego tak ważne jest postępowanie terapeutyczne. Aby pomóc w ustaleniu odpowiedniego przebiegu terapii, klinicyści wykorzystują narzędzia prognostyczne, w tym fluorescencyjną hybrydyzację in situ (FISH), która mapuje zmiany genomiczne komórek i modele profilowania ekspresji genów. Jednak jak wyjaśnił główny autor badania Ken Shain, doktor medycyny, testy te mają ograniczony zakres.

„Testy FISH i testy ekspresji genów są ważne, ale nie uwzględniają zmienności u poszczególnych pacjentów i ignorują kilka prognostycznie istotnych cech genomicznych i zależnych od czasu, które mogłyby pomóc lekarzom w określeniu najlepszej strategii leczenia w celu zwiększenia całkowitego przeżycia pacjenta”. powiedział Shain, współprzewodniczący Centrum Badań nad Szpiczakiem Rodziny Pentecost w Moffitt.

Zespół badaczy i współpracowników firmy Moffitt z USA, Wielkiej Brytanii, Niemiec i Włoch opracował nowatorski system klasyfikacji genomu szpiczaka mnogiego, w ramach którego pacjentów podzielono na 12 odrębnych grup na podstawie ich podstawowych profili genomowych. Najpierw zgromadzili zestaw danych klinicznych, demograficznych, genomicznych i terapeutycznych od prawie 2000 pacjentów z nowo zdiagnozowanym szpiczakiem mnogim.

Następnie badacze przeprowadzili obszerne profilowanie genomu przy użyciu zaawansowanych technik sekwencjonowania, co pozwoliło im zidentyfikować powtarzające się cechy genomu i mutacje powiązane z chorobą. W rezultacie powstał zindywidualizowany model ryzyka w przypadku szpiczaka mnogiego, czyli IRMMa. Model predykcyjny wykorzystuje zaawansowane metodologie statystyczne, takie jak głębokie sieci neuronowe, do generowania zindywidualizowanych prognoz dotyczących przeżycia całkowitego i przeżycia wolnego od zdarzeń u pacjentów ze szpiczakiem mnogim.

Przeprowadzono rygorystyczną walidację modelu IRMMa przy użyciu niezależnych zbiorów danych, aby zapewnić jego dokładność i wiarygodność w zróżnicowanych populacjach pacjentów. Ponadto badacze przeanalizowali wyniki leczenia i różnice między różnymi schematami terapeutycznymi, mając na celu zidentyfikowanie optymalnych podejść terapeutycznych dostosowanych do indywidualnych cech pacjenta.

„Według naszej wiedzy jest to pierwszy zindywidualizowany model predykcyjny, który może uwzględnić heterogeniczne informacje kliniczne i genomiczne w celu przewidzenia indywidualnej reakcji pacjenta na dane opcje leczenia” – powiedział Shain.

Naukowcy zauważają, że IRMMa ma ograniczenia, jest jednak elastycznym modelem opartym na wiedzy, który z czasem można dostosowywać w celu dodania nowych czynników genomicznych i terapii.

Praca ta była wspierana przez National Cancer Institute (P30-CA076292, P30-CA240139, P30-CA008748, P30-CA016087), Myeloma Solutions Fund, fundusz Pauli i Rodgera Rineyów na rzecz badań nad szpiczakiem mnogim, fundację Tow, fundację Leukemia & Lymphoma Society (6020-20), Międzynarodowe Towarzystwo Szpiczaka, Amerykańskie Towarzystwo Hematologiczne i Włoskie Stowarzyszenie Badań nad Rakiem.

O Centrum Onkologii Moffitt
Moffitta ma jedną misję ratującą życie: przyczynianie się do zapobiegania i leczenia raka. Placówka z siedzibą w Tampie jest jedną z zaledwie 56 Kompleksowe centra onkologiczne wyznaczone przez Narodowy Instytut Rakato wyróżnienie będące wyrazem uznania dla doskonałości naukowej Moffitta, multidyscyplinarnych badań oraz solidnego szkolenia i edukacji. Wykwalifikowany personel pielęgniarski firmy Moffitt jest uznawany przez American Nurses Credentialing Center with Magnet^® status, najwyższe wyróżnienie. Zatrudniając ponad 9 000 członków zespołu, Moffitt wywiera wpływ gospodarczy w stanie na kwotę 2,4 miliarda dolarów. Aby uzyskać więcej informacji, zadzwoń pod numer 1-888-MOFFITT (1-888-663-3488), odwiedź stronę MOFFITT.orgi podążaj za tempem Facebook, Świergot, Instagrama I Youtube.

###

Maura, F., Rajanna, AR, Ziccheddu, B., Poos, AM, Derkach, A., Maclachlan, KH, Durante, MA, Diamond, B., Papadimitriou, M., Davies, FE, Boyle, EM, Walker , BA, Hultcrantz, M., Silva, A., Hampton, O., Teer, JK, Siegel, EM, Bolli, N., Jackson, G., . . . Landgren, O. (2024). Klasyfikacja genomowa i zindywidualizowane rokowanie w szpiczaku mnogim. Journal of Onkologii Klinicznej.