Nowe badanie w Rytm serca zbadało potencjalne zagrożenia wynikające ze spożywania napojów energetycznych u pacjentów z genetycznymi chorobami serca. W Mayo Clinic zbadano kohortę 144 osób, które przeżyły nagłe zatrzymanie krążenia, z czego siedmiu pacjentów (5%) spożyło jeden lub więcej napojów energetyzujących w pobliżu zdarzenia sercowego. Chociaż badanie nie wykazało bezpośredniego związku przyczynowego, zaleca się ostrożność, a lekarze zalecają pacjentom spożywanie napojów energetyzujących z umiarem.

Główny badacz badania, doktor medycyny Michael J. Ackerman, kardiolog genetyczny w Mayo Clinic i dyrektor Mayo Clinic Windland Smith Rice Sudden Death Genomics Laboratory w Rochester w stanie Minnesota, mówi: „Rynek napojów energetycznych w Stany Zjednoczone odnotowują stały wzrost w ciągu ostatnich kilku lat, budząc obawy dotyczące potencjalnych łącznych skutków spożycia kofeiny i dodatkowych nieuregulowanych składników tych napojów. Napoje energetyczne nie są regulowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA), dlatego należy zbadać ich skutki wpływ tych napojów na naszych pacjentów jest sprawą najwyższej wagi.”

Napoje energetyczne zawierają kofeinę w ilości od 80 mg do 300 mg na porcję, w porównaniu ze 100 mg w 8-uncjowej filiżance parzonej kawy. Jednak większość tych napojów energetycznych oprócz kofeiny zawiera inne składniki stymulujące, które nie są regulowane przez FDA, takie jak tauryna i guarana. Postulowano, że wysoce stymulujące i nieuregulowane składniki zmieniają częstość akcji serca, ciśnienie krwi, kurczliwość serca i repolaryzację serca w sposób potencjalnie proarytmiczny.

Ehud Chorin, lekarz medycyny, Tel Aviv Sourasky Medical Center i Sackler School of Medicine, Uniwersytet w Tel Awiwie, współautor towarzyszącego komentarza redakcyjnego „Arrhythmogenic Foods — An Underestimated Medical Problem?” mówi: „Ustalenie prawdopodobnej przyczyny arytmii obejmuje zapytanie o potencjalne narażenie na toksyny lub leki.

„Stwierdzono, że coraz większa liczba substancji w standardowej diecie ma niepożądane skutki dla serca, co skłania do rozważenia nowej podkategorii w historii klinicznej pacjenta: żywności arytmogennej. Napoje energetyzujące należą do tej kategorii. Wyniki przedstawione w tym badaniu powinny zostać postrzegane w kontekście dużej ilości dowodów sugerujących arytmogenne działanie niektórych pokarmów, zwłaszcza spożywanych w dużych ilościach lub w dużych stężeniach przez pacjentów wysokiego ryzyka.”

Oprócz zbadania spożycia napojów energetyzujących w kohorcie osób, które przeżyły nagłe zatrzymanie krążenia, badacze przyjrzeli się także bliżej rodzajowi zdarzenia sercowego, a także warunkom towarzyszącym temu zdarzeniu, takim jak ćwiczenia i inne czynniki stresogenne, o których wiadomo, że są powiązane z uwarunkowaniami genetycznymi. zaburzenia rytmu serca związane z chorobami serca.

Doktor Ackerman wyjaśnia: „Chociaż wydawało się, że istnieje tymczasowy związek pomiędzy spożyciem napoju energetycznego a nagłym zatrzymaniem krążenia u siedmiu pacjentów, pojawiła się niezliczona ilość potencjalnych „czynników pobudzających”, które mogły również przyczynić się do arytmii związanej z genetyczną chorobą serca, jak brak snu, odwodnienie, dieta lub skrajny post, jednoczesne stosowanie leków wydłużających odstęp QT lub okres poporodowy. W związku z tym nietypowe spożycie napojów energetycznych najprawdopodobniej w połączeniu z innymi zmiennymi tworzy „idealną burzę” czynników ryzyka do nagłego zatrzymania krążenia u tych pacjentów.”

Peter J. Schwartz, lekarz medycyny, FHRS, Istituto Auxologico Italiano IRCCS, Centrum zaburzeń rytmu serca pochodzenia genetycznego i laboratorium genetyki układu sercowo-naczyniowego, Mediolan, współautor towarzyszącego komentarza redakcyjnego „Napoje energetyczne i nagła śmierć: jeśli pływa jak kaczka …”, mówi, „Krytycy mogą powiedzieć o tych odkryciach: «To tylko przypadkowe skojarzenie». Zarówno my, jak i grupa Mayo Clinic doskonale zdajemy sobie sprawę, że nie ma jasnych i ostatecznych dowodów na to, że napoje energetyczne rzeczywiście powodują zagrażające życiu arytmie i że potrzeba więcej danych, ale bylibyśmy niedbali, gdybyśmy nie podnosili alarmu. W pewnym momencie doświadczenie kliniczne, solidne zrozumienie patofizjologii i zdrowy rozsądek powinny dołączyć i zabrać głos”.

Doktor Ackerman podsumowuje: „Chociaż względne ryzyko jest niewielkie, a bezwzględne ryzyko nagłej śmierci po spożyciu napoju energetycznego jest jeszcze mniejsze, pacjenci ze stwierdzoną genetyczną chorobą serca predysponującą do nagłej śmierci powinni rozważyć ryzyko i korzyści wynikające ze spożywania takich napojów w balansować.”