Pojawiające się dowody wskazują, że mikroorganizmy zamieszkujące nasze jelita są ważne nie tylko w przetwarzaniu i wchłanianiu składników odżywczych z diety oraz trenowaniu naszego układu odpornościowego, ale także wpływają na ryzyko otyłości, demencji i niektórych chorób żołądkowo-jelitowych. Jednak informacje w mediach głównego nurtu i Internecie na temat interwencji dietetycznych mających na celu utrzymanie mikrobiomu w dobrej kondycji nie zawsze są poparte solidną nauką, co może mieć szkodliwy wpływ na pacjentów zmagających się z chorobami żołądkowo-jelitowymi^1,2.

Aby zapewnić łatwe do zrozumienia, oparte na nauce informacje, które mogą pomóc Ci w poprawie lub utrzymaniu jelit i ich nieszkodliwych mikroorganizmów, Kristina Campbell opublikowała niedawno książkę zatytułowaną „Zdrowie jelit dla opornych”które jest dostępne w języku angielskim, a wkrótce ukaże się wydanie francuskie³. Kristina Campbell to autorka artykułów naukowych, która przez ostatnią dekadę zajmowała się opisywaniem najnowszych badań nad mikrobiomem jelitowym i dietą dla wszelkiego rodzaju odbiorców na całym świecie. Zadaliśmy jej kilka pytań na temat książki.

Niezależnie od tego, czy interesuje Cię poznanie opartych na dowodach sposobów utrzymania zdrowia jelit, czy też cierpisz na objawy trawienne, ta książka pomoże Ci proaktywnie dbać o zdrowie jelit w każdym wieku.

Co skłoniło Cię do napisania tej książki na temat, na który stale pojawia się mnóstwo popularnych książek?

Ziarno tej książki zostało zasiane prawie 20 lat temu, kiedy cierpiałem na nawracające objawy jelitowe. Mój lekarz nie był w stanie zaproponować żadnego leczenia, a ja spędziłam zdecydowanie za dużo czasu i pieniędzy próbując różnych diet i suplementów, które moim zdaniem mi pomogły. Droga do zdrowia jelit była długa, metodą prób i błędów. Tworząc tę ​​książkę, chciałem stworzyć źródło informacji, które chciałem mieć podczas moich zmagań ze zdrowiem jelit – coś, co jasno wyjaśnia koncepcje naukowe i rodzaje interwencji poparte dowodami.

W ciągu ostatnich kilku lat zdrowie jelit wreszcie osiągnęło poziom szerokiej świadomości wśród ogółu społeczeństwa, który uzasadnia: Manekiny przewodnika i byłem zachwycony, że mogę podjąć ten temat.

Zdrowie jelit, luźno definiowane jako brak objawów jelitowych i optymalny mikrobiom jelitowy, jest wszędzie. Jakie są oznaki zdrowych jelit? Czy poszczególne funkcje alarmów warto omówić bliżej z lekarzem?

Któregoś dnia w przyszłości lekarze być może będą mieli obiektywną miarę tego, co składa się na zdrowe jelita, ale jak dotąd takowa nie istnieje. Jak dotąd wiedzą kilka ogólnych zasad mających zastosowanie do ekosystemu drobnoustrojów jelitowych: dobrze jest mieć dużą różnorodność drobnoustrojów jelitowych, a także bardziej odporną społeczność drobnoustrojów jelitowych.

Przy obecnym stanie wiedzy lekarz nie może zlecić badania, które określi, czy mikrobiom jelitowy jest zróżnicowany i wystarczająco odporny, aby zapewnić optymalny stan zdrowia. Ale oczywiście, jeśli masz niepokojące objawy trawienne, niezależnie od stanu mikrobiomu jelitowego, nie wahaj się przedyskutować ich z lekarzem.

Trzecia część Twojej książki poświęcona jest optymalizacji zdrowia jelit. Jakimi zasadami powinna kierować się dieta przyjazna jelitom? A czego unikać, aby utrzymać zdrowy mikrobiom jelitowy?

Tak, wziąłem wszystkie informacje z literatury i ekspertów, z którymi regularnie się konsultuję, i opracowałem 5 opartych na dowodach zasad diety przyjaznej jelitom. W skrócie są to:

• Koncentrując się na włóknie
• Dokonywanie fermentacji
• Im więcej drobnoustrojów, tym weselej
• Równoważenie tłuszczów
• Pożegnanie z dodatkami

Niektóre z tych zasad pokrywają się i w większości przypadków można je bardzo łatwo zastosować w praktyce. Przestrzeganie tych zasad może nie być w 100% skuteczne w zapobieganiu problemom ze zdrowiem jelit, ale zapewni jelitom odpowiednie odżywienie.

Osoby cierpiące na choroby żołądkowo-jelitowe (np. zespół jelita drażliwego) zwykle stosują restrykcyjne diety, które mogą mieć negatywny wpływ na mikrobiom jelitowy. Czy możesz podzielić się wskazówkami dotyczącymi poprawy zdrowia jelit, jeśli dana osoba jest na specjalnej diecie?

Tak, jeśli ktoś ze względów terapeutycznych stosuje specjalną dietę, taką jak low-FODMAP, celem jest pozbycie się objawów, ale dieta może nie zapewniać najlepszego pożywienia dla różnorodnych drobnoustrojów żyjących w jelitach. Taka dieta powinna zawsze mieć charakter krótkoterminowy, z planem stopniowego wprowadzania większej różnorodności do diety (zwykle po sześciu tygodniach). Jeśli ktoś stosuje specjalną dietę, może dążyć do uzyskania jak największej różnorodności w ramach parametrów tej diety. Łatwym sposobem na osiągnięcie tego jest dodanie wielu ziół i przypraw dozwolonych w diecie – na przykład dodanie do sałatki pietruszki, szczypiorku i koperku. (Zagłębiam się w ten temat w mojej następnej książce pt. IBS For Dummies.) W najlepszym przypadku przed przyjęciem tego rodzaju diety powinnaś udać się do dietetyka, który pomoże Ci poznać różnorodność produktów spożywczych, które są bezpieczne dla Twojego organizmu. diety i tego, jak pasują one do Twojego stylu życia.

Jakie inne, oparte na dowodach sposoby, poza dietą, mogą poprawić i utrzymać zdrowie jelit?

Doceniam to pytanie, ponieważ wiem, że kiedy cierpiałem na problemy ze zdrowiem jelit, miałem tendencję do skupiania się na diecie jako rozwiązaniu wszystkich moich problemów. Jednak po latach prób załagodzenia moich objawów zrozumiałam, że rozwiązaniem jest coś więcej niż tylko dieta. Czynniki takie jak poziom ćwiczeń i stresu są integralną częścią zdrowia jelit i należy się nimi zająć, zanim możliwe będzie osiągnięcie optymalnego stanu zdrowia.

Jakie są 3 najważniejsze mity dotyczące zdrowia jelit i mikrobiomu i dlaczego są nieprawdziwe?

Jeden z rozdziałów książki omawia 10 mitów na temat zdrowia jelit. Te mity powtarzane są nieustannie w Internecie i popularnych mediach. Moje top 3 to:

• Wszystkie pożyteczne drobnoustroje są probiotykami. W rzeczywistości drobnoustroje znajdujące się w sfermentowanej żywności nie zawsze kwalifikują się jako probiotyki, ponieważ są to nieznane rodzaje drobnoustrojów w nieznanych ilościach i nie zostały przetestowane i nie wykazano, że przynoszą korzyści zdrowotne.
• Prebiotyki są takie same jak błonnik. Tak naprawdę naukowcy rozróżniają błonnik pokarmowy ogólny i specjalny błonnik prebiotyczny, ponieważ prebiotyki przynoszą korzyści szczególnie poprzez mikrobiom jelitowy. (A także nie wszystkie prebiotyki są formami błonnika.)
• Badania mikrobiomu jelitowego mogą dostarczyć Ci wiedzy na temat kształtowania diety w celu zapewnienia lepszego zdrowia jelit. Nauka po prostu nie jest jeszcze na tyle zaawansowana, aby to zrobić. Możesz wydać pieniądze na te testy i przekazać swoje dane firmie testującej, ale nie ma dowodów na to, że odniesiesz osobiste korzyści z zaleceń dotyczących badań mikrobiomu jelitowego.

Nauka o zdrowiu jelit i mikrobiomie jest obecnie wykorzystywana do wprowadzania na rynek niesprawdzonych produktów. W jaki sposób osoba niebędąca ekspertem może zidentyfikować wiarygodne informacje na temat zdrowia jelit? Jakie niuanse należy wziąć pod uwagę czytając treści przeznaczone dla ogółu społeczeństwa na temat zdrowia jelit i mikrobiomu?

Jeśli szukasz wiarygodnych informacji na temat zdrowia jelit, oto dobra mantra: pokaż mi naukę. Oznacza to, że spróbuj znaleźć dowód na to, że przeprowadzono co najmniej jedno badanie produktu na ludziach i wykazano jego skuteczność. Koncepcja ta jest na tyle ważna, że ​​cały rozdział książki poświęcam pomaganiu ludziom w unikaniu marnowania pieniędzy na niesprawdzone produkty i testy.

Czytając o zdrowiu jelit i mikrobiomie, należy zwrócić uwagę na anegdoty. Osoby wpływowe w mediach społecznościowych uwielbiają dzielić się historiami o tym, jak produkt pomógł im osobiście, co może wydawać się całkiem przekonujące. Żadna anegdota nie jest jednak tak potężna jak dane naukowe, jeśli chodzi o dowód na to, że coś naprawdę działa. Dlatego warto zapoznać się z danymi naukowymi na temat produktu, nawet jeśli nie przykuwają one Twojej uwagi tak bardzo, jak anegdota.

Bibliografia:

1. Marcon AR, Turvey S, Caulfield T. „Zdrowie jelit” i mikrobiom w prasie popularnej: analiza treści. Otwarte BMJ. 2021; 11(7):e052446. doi: 10.1136/bmjopen-2021-052446.
2. Prados-Bo A, Rabassa M, Bosch M i in. Informacje online w języku hiszpańskim na temat probiotyków, jogurtów, kefirów, kombuchy, błonnika i prebiotyków: analiza jakości informacji i pewności dowodów potwierdzających oświadczenia zdrowotne. Otwarte BMJ. 2022; 12(8):e063316. doi: 10.1136/bmjopen-2022-063316.