W niedawnym artykule przeglądowym opublikowanym w czasopiśmie Składniki odżywczebadacze omówili częstość występowania niedoboru witaminy D pomimo jej powszechnej dostępności poprzez światło słoneczne, żywność i suplementy, podkreślając jego powiązanie z różnymi schorzeniami.

W artykule podkreślono potrzebę dalszych badań w celu ustalenia korzystnego działania witaminy D i zasugerowano, że precyzyjne odżywianie i spersonalizowane plany suplementacji mogą skutecznie uwzględniać indywidualne różnice w metabolizmie i zapotrzebowaniu na witaminę D.

Recenzja: Moc witaminy D: czy przyszłość precyzyjnego odżywiania wynika z spersonalizowanych planów suplementacji? Źródło obrazu: 1989studio / Shutterstock

Tło

Witamina D ma kluczowe znaczenie dla kręgowców takich jak ludzie. Utrzymuje prawidłowy poziom wapnia i fosforanów, wspierając zdrowie szkieletu, funkcjonowanie mięśni, odporność i procesy komórkowe. Występuje w niektórych produktach spożywczych i suplementach i jest syntetyzowany pod wpływem ekspozycji na światło słoneczne.

W tym przeglądzie naukowcy opisali, w jaki sposób witamina D jest przetwarzana w organizmie, zbadali zalety zapewnienia wystarczającego jej poziomu we krwi w celu ochrony zdrowia oraz ocenili aktualne badania dotyczące sugestii dotyczących przyjmowania suplementów witaminy D.

Ponadto omówili potencjalne przyszłe strategie suplementacji witaminy D, proponując spersonalizowane podejście, które może przynieść lepsze wyniki.

Jak metabolizowana jest witamina D

Witamina D wchłania się w jelicie cienkim na drodze biernej dyfuzji i białek nośnikowych, przy czym wchłanianie jest zwiększone przez tłuszcz zawarty w pożywieniu. Chociaż otyłość i starzenie się nie wpływają na wchłanianie, osoby otyłe mogą potrzebować wyższych dawek, aby uzyskać optymalny poziom.

Ekspozycja na słońce przekształca 7-dehydrocholesterol w witaminę D3, która ulega aktywacji poprzez reakcje hydroksylacji w wątrobie i nerkach. Kalcydiol, główna postać krążąca, przekształca się w kalcytriol, który jest uważany za niezbędny do wchłaniania wapnia i zdrowia kości.

Większość witaminy D pochodzi ze światła słonecznego, a jej odpowiedni poziom jest niezbędny do zapobiegania problemom zdrowotnym. Niedobór, na który wskazuje niski poziom 25-hydroksywitaminy D, stwarza zagrożenie dla zdrowia układu mięśniowo-szkieletowego.

Korzyści zdrowotne witaminy D

Witamina D oddziałuje z receptorami witaminy D (VDR), wpływając na transkrypcję genów i funkcję odpornościową. VDR, wyrażane na komórkach odpornościowych, regulują stan zapalny, funkcję bariery i odpowiedzi immunologiczne.

Aktywna forma, 1,25-dihydroksywitamina D, kontroluje różne geny, wpływając na metabolizm, odporność i choroby, takie jak nieswoiste zapalenie jelit, cukrzyca i stwardnienie rozsiane.

Niedobór witaminy D jest powszechny u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Suplementacja okazała się obiecująca w zmniejszaniu częstości zaostrzeń oraz poprawie czynności płuc i wysiłku fizycznego, ale optymalne dawkowanie i długoterminowe skutki wymagają dalszych badań.

Badania sugerują, że niski poziom witaminy D może zwiększać podatność na infekcje dróg oddechowych, w tym chorobę koronawirusową 2019 (COVID-19), natomiast suplementacja może złagodzić nasilenie poprzez zmniejszenie stanu zapalnego.

Witamina D wpływa na układ odpornościowy i ekspresję enzymu konwertującego angiotensynę 2, receptora wirusa ciężkiego ostrego zespołu oddechowego 2 (SARS-CoV-2), przy czym zalecenia dotyczące wyższych dawek w celu zwalczania infekcji oczekują na szczegółowe badania. Jednak nie jest on specjalnie zalecany do zapobiegania lub leczenia COVID-19.

W PCOS często występuje niski poziom witaminy D, który zaostrza objawy, takie jak insulinooporność i niepłodność. Suplementacja może poprawić wyniki w zakresie płodności.

Niedobór witaminy D jest powiązany ze złamaniami i zmniejszoną gęstością mineralną kości. Chociaż łączona suplementacja wapnia i witaminy D może zmniejszać ryzyko złamań, istnieją niespójne wyniki.

Jeśli chodzi o raka, witamina D wykazuje potencjał w zmniejszaniu ryzyka niektórych nowotworów poprzez hamowanie proliferacji komórek i promowanie różnicowania. Brakuje jednak rozstrzygających dowodów; duże dawki bolusa mogą nie zapewniać takich samych korzyści.

Wpływ witaminy D może rozciągać się na zdrowie psychiczne, funkcjonowanie układu odpornościowego, cukrzycę i zdrowie układu krążenia. Odpowiedni poziom może złagodzić objawy depresji i poprawić funkcje poznawcze w chorobach takich jak schizofrenia. Jednak randomizowane badania dały niespójne wyniki.

Badania sugerują, że witamina D reguluje odpowiedź immunologiczną i stan zapalny, prawdopodobnie zmniejszając ryzyko infekcji; bada się jego wpływ na stwardnienie rozsiane i zapalenie tarczycy Hashimoto.

Witamina D może poprawiać wrażliwość na insulinę i zmniejszać ryzyko cukrzycy, ale dowody nie są jednoznaczne. Podobnie jego rola w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym jest niepewna, a niektóre badania sugerują korzyści w postaci ograniczenia niektórych czynników ryzyka.

Zapewnienie wystarczającego spożycia

Niedobór witaminy D dotyka połowę światowej populacji i wiąże się z wyższą śmiertelnością. Zmiany stylu życia, takie jak zmniejszona ekspozycja na światło słoneczne oraz czynniki takie jak kolor skóry i wiek, przyczyniają się do problemu.

Niedobór prowadzi do zwiększonego ryzyka złamań kości, osłabienia odporności, cukrzycy, chorób serca i raka. Chociaż niektóre pokarmy dostarczają witaminy D, jej poziom często jest niższy od zalecanego spożycia.

Suplementacja jest kluczowa, szczególnie w przypadku osób starszych, niemowląt i osób o ciemniejszej skórze lub schorzeniach wpływających na wchłanianie. Nadmierne spożycie może jednak być szkodliwe, szczególnie w przypadku hiperkalcemii lub choroby nerek.

Czynniki takie jak rodzaj, dawkowanie, jakość, forma i wchłanianie wpływają na skuteczność suplementacji. Inne składniki odżywcze, takie jak wapń, magnez i witamina K2, również odgrywają istotną rolę obok witaminy D dla ogólnego stanu zdrowia.

Wnioski

Dowody ogólnoświatowe podkreślają powszechny niedobór witaminy D, wpływający na zdrowie i śmiertelność. Chociaż niektóre badania wykazują sprzeczne wyniki, ogólny konsensus potwierdza korzyści płynące ze stosowania witaminy D, w tym zapobieganie nowotworom.

Przyszłe trendy sugerują spersonalizowane plany suplementacji oparte na czynnikach takich jak genetyka, styl życia i środowisko. Narzędzia cyfrowe mogłyby pomóc w monitorowaniu i integracji z innymi terapiami w celu zwiększenia skuteczności.

Postępy mogą obejmować ulepszone formularze suplementów i ulepszone wytyczne. Zrozumienie indywidualnych potrzeb mogłoby zoptymalizować wyniki zdrowotne, ale potrzebne są dalsze badania, aby uzyskać jednoznaczne zalecenia.