Choroba zapalna jelit lub IBD jest chorobą przewlekłą, która obejmuje chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Choroba Leśniowskiego-Crohna lub CD może dotyczyć dowolnej części przewodu pokarmowego od ust do odbytu. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub UC dotyka tylko okrężnicy i / lub odbytnicy.

Jak poważna jest choroba zapalna jelit?

Podobnie jak inne choroby przewlekłe, IBD może być łagodne, umiarkowane lub ciężkie. „Nieleczone nieswoiste zapalenie jelit lub powikłania mogą być poważne” – mówi gastroenterolog Kathryn Hutchins, MD. „Pacjenci z chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego powinni regularnie odwiedzać swojego gastroenterologa, aby uzyskać pomoc w zarządzaniu lekami i opieką zdrowotną związaną z nieswoistym zapaleniem jelit”.

Pacjenci, u których rozwinie się IBD, mają genetyczną predyspozycję do CD lub UC. „Podejrzewamy, że istnieje czynnik, prawdopodobnie środowiskowy lub inny, który uruchamia układ odpornościowy u osób z predyspozycjami genetycznymi” – wyjaśnia dr Hutchins. „Objawy, których doświadczasz, są związane z wyzwalanym układem odpornościowym i późniejszą reakcją zapalną”.

„Obecność tej genetycznej predyspozycji nie oznacza, że ​​u pacjenta rozwinie się CD lub UC” – dodaje dr Hutchins. „Nie testujemy tej genetycznej predyspozycji w warunkach klinicznych. Jednak tylko mniejszość osób z genetyczną predyspozycją rozwinie chorobę”.

Czy IBD może prowadzić do raka lub innych poważnych schorzeń?

„Niektóre nowotwory są związane z nieswoistym zapaleniem jelit” – mówi dr Hutchins. „Pacjenci z chorobą Leśniowskiego-Crohna i UC, u których występuje zapalenie jelita grubego, powinni rozpocząć obserwację kolonoskopii osiem lat po postawieniu diagnozy”.

Twój gastroenterolog określi, kiedy i jak często powinieneś mieć kolonoskopię. W porównaniu z populacją ogólną istnieje zwiększone ryzyko raka okrężnicy, a ryzyko zaczyna rosnąć osiem lat po postawieniu diagnozy.

„Leki stosowane w leczeniu IBD pozytywnie zmieniły przebieg choroby” – mówi dr Hutchins. „Podobnie jak w przypadku innych chorób przewlekłych, utrzymanie opieki zdrowotnej jest ważne. Pacjenci muszą być rutynowo monitorowani pod kątem stanów, które mogą być związane z nieswoistym zapaleniem jelit, a także leków, które stosujemy w leczeniu nieswoistego zapalenia jelit”.

Jak mogę stwierdzić, czy mam IBD?

IBD może objawiać się różnie, w zależności od tego, gdzie zlokalizowany jest stan zapalny lub aktywna choroba. Objawy IBD mogą być tak niejasne, jak ból brzucha lub utrata masy ciała. Objawy IBD mogą wahać się od łagodnych do ciężkich, w zależności od miejsca wystąpienia stanu zapalnego. Mogą wystąpić okresy, w których choroba się pogarsza, powodując zaostrzenie objawów.

Pacjent z nową diagnozą WZJG zazwyczaj ma takie objawy, jak:

• Biegunka
• Krew ze stolcem
• Nagłe wypróżnienia

Pacjent z chorobą Leśniowskiego-Crohna może odczuwać różne objawy, w tym:

• Biegunka
• Ropień
• Przetoka (nieprawidłowe połączenie przewodu pokarmowego z innym miejscem w ciele)
• Ból brzucha i utrata masy ciała po biegunce

Kiedy powinienem zobaczyć się z lekarzem?

„Powinieneś zgłosić się do lekarza, jeśli masz niewyjaśnione objawy żołądkowo-jelitowe” – mówi dr Hutchins. „Zwykle najlepiej zacząć od lekarza pierwszego kontaktu, który w razie potrzeby może skierować Cię do specjalisty”.

Diagnoza IBD obejmuje dokładne badanie przez lekarza w celu określenia odpowiednich testów. Testy mogą obejmować badanie krwi, badanie stolca, ocenę endoskopową i badania obrazowe. Nie wszyscy pacjenci potrzebują każdego testu, a odpowiednie badanie powinno być dostosowane do objawów pacjenta.

Jak leczy się IBD?

„W ciągu ostatnich kilku lat nastąpił ogromny postęp w wiedzy i leczeniu IBD” – mówi dr Hutchins. „Niestety, nie znaleźliśmy jeszcze lekarstwa. Istnieje jednak kilka leków, które pomagają nam osiągnąć remisję zarówno kliniczną, jak i endoskopową – co oznacza, że ​​objawy ustępują, a wyściółka przewodu pokarmowego wygląda normalnie”.

Nieswoiste zapalenie jelita grubego najlepiej leczyć w zespole multidyscyplinarnym, w skład którego wchodzą między innymi gastroenterolodzy, chirurdzy, farmaceuci, psycholodzy i dietetycy. Głównym składnikiem leczenia są leki w postaci tabletek, wlewów dożylnych lub zastrzyków. Niektórzy pacjenci z nieswoistym zapaleniem jelit będą potrzebować zabiegów chirurgicznych w ramach leczenia.

Chociaż badania są ograniczone, istnieją podejścia dietetyczne, które można stosować jako uzupełnienie leczenia IBD. Dlatego dietetyk jest ważnym członkiem zespołu IBD. Podobnie jak w przypadku każdej choroby przewlekłej, istnieją również modyfikacje stylu życia, które mogą być korzystne. Na przykład wykazano, że palenie pogarsza chorobę Leśniowskiego-Crohna.

Jakie są rokowania dla osoby z IBD?

Ogólnie rzecz biorąc, rokowania dla pacjentów z IBD pracujących z zespołem multidyscyplinarnym są dobre. Podróż IBD różni się znacznie w zależności od pacjenta. Podejście do leczenia może wyglądać inaczej w zależności od lokalizacji i ciężkości choroby. A krótkoterminowe zarządzanie nieswoistym zapaleniem jelit wygląda inaczej niż długoterminowe. Pacjenci mogą również mieć zaostrzenie objawów, które wymagają dodatkowych badań i potencjalnie nowych metod leczenia. Specjaliści od IBD są optymistami, że pewnego dnia nastąpi wyleczenie, a leczenie choroby ponownie się zmieni.

Jeśli jesteś gotowy umówić się na spotkanie, zadzwoń 800.922.0000 i poproś o połączenie z Centrum Chorób Zapalnych Jelita im. Fredericka F. Paustiana.