Niektórzy psychiatrzy nadal wahają się przed przepisywaniem ketaminy na depresję. (Reprezentacyjny)

Paryż:

Nowa pigułka, która powoli uwalnia ketaminę, mogłaby leczyć osoby z ciężką depresją, nie powodując u nich psychodelicznych skutków ubocznych często nadużywanego narkotyku, sugerują w poniedziałek wstępne wyniki badania.

Po raz pierwszy opracowany w latach sześćdziesiątych XX wieku jako środek znieczulający, ketamina ma halucynogenne i dysocjacyjne działanie, dzięki czemu stała się narkotykiem imprezowym nazwanym „Special K”.

Jednak coraz liczniejsze badania wykazały, że ketamina jest skuteczna w przypadku mniej więcej jednej czwartej osób cierpiących na depresję, które widzą niewielkie korzyści ze stosowania powszechnie stosowanych leków przeciwdepresyjnych.

W wielu krajach od lat przepisuje się ketaminę na depresję.

Amerykański miliarder Elon Musk powiedział w marcu CNN, że regularnie zażywa niewielką ilość przepisanej mu ketaminy, ponieważ „pomocna jest ona w wyrwaniu się z negatywnego nastroju”.

Lek od dawna jest podawany w klinikach dożylnie, ale ostatnio coraz większą popularność zyskał spray do nosa zawierający pochodną zwaną esketaminą.

Obydwa mogą powodować u pacjentów działania niepożądane, takie jak dysocjacja, wysokie ciśnienie krwi i podwyższone tętno.

Istnieją również obawy, że medyczne zastosowanie tego narkotyku może przerodzić się w nadużywanie.

Tabletka opisana w poniedziałek w czasopiśmie Nature Medicine rozkłada się w wątrobie przez ponad 10 godzin, powiedział AFP główny autor badania Paul Glue.

„Naprawdę interesującą informacją zwrotną od pacjentów jest brak skutków ubocznych – brak euforii, brak dysocjacji” – powiedział naukowiec z nowozelandzkiego Uniwersytetu Otago.

„Nie sądzę, że te tabletki spodobałyby się osobom nadużywającym ketaminy”.

Alternatywa dla elektrowstrząsów

W badaniu drugiej fazy wzięło udział ponad 270 osób chorych na depresję, które wcześniej przyjmowały średnio cztery różne leki przeciwdepresyjne.

Badanie wykazało, że u ponad połowy osób przyjmujących pigułkę z ketaminą nastąpiła remisja depresji, a u 70 procent osób w grupie placebo nawrót choroby nastąpił po 13 tygodniach.

Julaine Allan, ekspertka ds. zdrowia psychicznego i uzależnień z australijskiego Uniwersytetu Charlesa Sturta, która nie brała udziału w badaniu, pochwaliła badanie, podkreślając jednocześnie, że potrzebne są dalsze badania.

Ketamina nie działa na wszystkich, a „pozytywne efekty mogą z czasem zanikać” – powiedziała AFP.

Michel Hoffmann, psychiatra ze Szpitali Uniwersyteckich w Genewie, powiedział, że w środowisku medycznym panuje „prawdziwy entuzjazm” wobec potencjału ketaminy w leczeniu depresji.

„Pacjentom, którzy nie reagują na konwencjonalne leki, ketamina pozwala uniknąć terapii elektrowstrząsami” – powiedział AFP.

Udowodniono, że to leczenie ostatniej szansy, polegające na przesyłaniu prądu elektrycznego przez mózg, jest skuteczne.

Może jednak powodować utratę pamięci, a niektórzy pacjenci obawiają się tej procedury po obejrzeniu jej przedstawień w filmach takich jak „Lot nad kukułczym gniazdem”.

Obawy przed „kryzysem typu opioidowego”

Niektórzy psychiatrzy nadal wahają się przed przepisywaniem ketaminy na depresję, obawiając się, że ich pacjenci mogą nadużywać tego leku.

W zeszłym roku aktor „Przyjaciół” Matthew Perry stał się najnowszą głośną śmiercią spowodowaną przedawkowaniem ketaminy.

Amerykańska policja bada, w jaki sposób Perry zdobył dawki, które spowodowały jego śmierć – według doniesień nie miał on nadzorowanej sesji infuzyjnej od kilku dni.

Jedną z potencjalnych korzyści szybko działającej ketaminy, zaobserwowaną w poprzednich badaniach, jest to, że może ona pomóc pacjentom rozważającym samobójstwo.

Istnieje jednak „prawdopodobna obawa, że ​​powszechne stosowanie ketaminy może wywołać nowy kryzys związany ze stylem opioidowym” – stwierdził badacz z Oksfordu, Riccardo De Giorgi, w artykule redakcyjnym BMJ z 2022 r.

Usuwając ketaminę ze skutków ubocznych, których pragną niektórzy imprezowicze, pigułka o powolnym uwalnianiu może złagodzić niektóre z tych obaw.

Tabletki nadal powodowały pewne skutki uboczne, z których najczęstsze to bóle głowy, zawroty głowy i niepokój.

Konieczne są dalsze badania, w tym badania fazy 3, zanim lek będzie mógł zostać oceniony przez krajowe agencje medycyny, co oznacza, że ​​miną co najmniej dwa lub trzy lata, zanim pacjenci będą mogli potencjalnie uzyskać dostęp do tabletek, stwierdził Glue.

(Z wyjątkiem nagłówka, ta historia nie została zredagowana przez personel NDTV i została opublikowana z kanału konsorcjalnego.)