Nowe badanie wskazuje na możliwe podejście do wyleczenia wirusa HIV: obudź ukrytego wirusa ukrywającego się w organizmie, a następnie go zabij
Nowe leczenie ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) może wypędzić wirusa z jego kryjówek w organizmie, jak wykazały wczesne badania kliniczne. To z kolei budzi nadzieję, że te rezerwuary wirusa HIV zostaną następnie zniszczone.
Samo leczenie nie wystarczy do wyleczenia wirusa HIV. Ale nowe wyniki, opublikowane w Journal of Chorób Zakaźnych 13 lutego zasugerował, że możliwe byłoby wykorzystanie tej strategii jako kroku w kierunku wyleczenia osoby z wirusa HIV.
„To nie jest home run” – powiedział kierownik badania Doktor David Margolisprofesor medycyny, mikrobiologii i immunologii oraz epidemiologii na Uniwersytecie Karoliny Północnej (UNC) w Chapel Hill School of Medicine.
„Bez wątpienia potrzebujemy lepszych narzędzi, lepszych leków i lepszych podejść” – stwierdził – „ale sugeruje to, że sama strategia zasługuje na więcej pracy”.
Powiązany: Moglibyśmy zakończyć epidemię AIDS w mniej niż dekadę. Oto jak.
HIV w ukryciu
Z nowoczesne leki antyretrowirusowelekarze mogą zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa HIV z komórki do komórki w organizmie, umożliwiając osobom zakażonym normalne życie. Wiele z nich osiąga niewykrywalne miano wirusa, co oznacza, że nie mogą przenosić wirusa HIV na inne osoby poprzez seks.
HIV jest jednak retrowirusem, co oznacza, że włącza swój kod genetyczny do DNA komórki i ukrywa się na czas nieokreślony, tworząc rezerwuar wirusa, który w dowolnym momencie może ponownie wywołać pełną infekcję. Aby zapobiec rozwojowi zakażenia wirusem HIV w zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS), osoby zakażone wirusem HIV muszą przez całe życie przyjmować leki przeciwretrowirusowe.
Aby naprawdę wyleczyć infekcję, należy wypędzić i zniszczyć utajony rezerwuar wirusa HIV. To jednak wyzwanie, powiedział Edwarda Browne’aprofesor medycyny w Szkole Medycznej UNC, który wcześniej współpracował z Margolis, ale nie był zaangażowany w niedawne badanie.
HIV ukrywa wiele różnych typów komórek w miejscach trudnych do leczenia, takich jak jelita i układ nerwowy. A wyparcie wirusa nie wystarczy, aby go zniszczyć.
„Musimy zdobyć dwa home runy w tym samym czasie” – powiedział Browne Live Science. „Musimy reaktywować wystarczającą liczbę białek wirusowych, aby układ odpornościowy mógł je zobaczyć, a także musimy umieścić mechanizmy efektorowe układu odpornościowego we właściwym miejscu i czasie, aby je zabić”.
Margolis i jego zespół próbowali tego dokonać, stosując worinostat – lek, który w wielu wcześniejszych badaniach wykazał, że „wybudza” wirusa HIV z latencji. Aby zaatakować aktywowanego wirusa, pobrali własne komórki odpornościowe pacjentów, zidentyfikowali te zaprogramowane do ataku na HIV, a następnie wyhodowali te komórki i ponownie wszczepili je pacjentom.
Sześciu pacjentów w pierwszej fazie badania otrzymało standardową dawkę wyspecjalizowanych komórek odpornościowych. Worinostat rzeczywiście reaktywował utajony wirus HIV, ale rezerwuar wirusa HIV zmniejszył się o jeden pomiar tylko u jednego pacjenta z sześciu.
Powiązany: W jaki sposób ludzie leczą się z HIV? Oto wszystko, co musisz wiedzieć
W oddzielnej grupie trzech pacjentów naukowcy pięciokrotnie zwiększyli dawkę komórek anty-HIV i zaobserwowali niewielki spadek rezerwuaru wirusa HIV u wszystkich trzech osób. Spadek nie był na tyle dramatyczny, aby odstawić leki hamujące HIV, ale obiecujący był fakt, że wyniki wydawały się zależeć od dawki komórek odpornościowych, stwierdziła Margolis.
„Nieco bardziej przekonujące jest to, że zdarzyło się to trzy z trzech przypadków przy wyższej dawce i może jeden z sześciu razy przy niższej dawce” – powiedział.
Odwrócenie opóźnienia
Margolis i jego zespół pracują obecnie nad strategią wykorzystującą worinostat i laboratoryjne przeciwciało przeciwko wirusowi HIV, które mogłoby lepiej oznaczać reaktywowany wirus w celu zniszczenia. Badają także inną metodę odwracania latencji wirusa HIV, która wydaje się działać lepiej niż worinostat, który po raz pierwszy opisali w artykule pt. 2020 Przyroda papier.
Kilka innych grup próbuje wypędzić i zabić utajonego wirusa HIV. Niektórzy używają lekiinni są za pomocą białek odpornościowychpodczas gdy jeszcze inni próbują wyciąć wirusa HIV z komórek z systemem edycji genów CRISPR. Tymczasem badacze wciąż odkrywają tajemnicę podstawowa nauka o utajeniu wirusa HIV. Niektórzy badają możliwość wepchnięcia wirusa głębiej w okres utajenia, aby mieć pewność, że nigdy się nie reaktywuje.
Margolis stwierdziła, że kiedy po raz pierwszy pojawił się wirus HIV, lekarze niewiele mogli zrobić, aby zapobiec rozwojowi AIDS i śmierci z powodu powikłań. Zmieniło to pojawienie się pierwszego leku przeciwretrowirusowego. Jeśli badacze odkryją skuteczną strategię, krajobraz HIV może podobnie zmienić się z dnia na dzień.
„Nie wiemy, czy dzieli nas 20 lat od czegoś, co naprawdę działa, czy może tylko kilka lat od czegoś, co działa” – powiedziała Margolis. – Nie ma sposobu, żeby to wiedzieć.
Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie ma na celu udzielania porad medycznych.
Zastanawiałeś się kiedyś dlaczego niektórzy ludzie budują mięśnie łatwiej niż inni Lub dlaczego piegi wychodzą na słońce? Prześlij nam swoje pytania dotyczące funkcjonowania ludzkiego organizmu społeczność@livescience.com z tematem „Health Desk Q”, a odpowiedź na Twoje pytanie być może znajdziesz na stronie internetowej!
