25 kwietnia przypada Światowy Dzień Malarii, globalna inicjatywa mająca na celu podniesienie świadomości na temat jednej z najbardziej śmiercionośnych chorób na naszej planecie. Chociaż malaria dotyka miliony ludzi na całym świecie, kobiety w ciąży są szczególnie narażone na ryzyko. Zagłębmy się w przyczyny tej podatności i zbadajmy wpływ malarii na zdrowie matki i płodu, koncentrując się na wysiłkach mających na celu walkę z tym globalnym kryzysem zdrowotnym.

Obraz używany wyłącznie w celach reprezentacyjnych.

Malaria, choroba wywoływana przez pasożyty przenoszone przez ukąszenia komarów, pozostaje poważnym wyzwaniem dla zdrowia publicznego, szczególnie w regionach takich jak region Azji Południowo-Wschodniej i Afryka Subsaharyjska. Pomimo znacznego postępu w ograniczaniu przypadków i zgonów malarii kobiety w ciąży w dalszym ciągu są nieproporcjonalnie obciążone tą chorobą. Według Światowego raportu o malarii za 2023 r. w samych Indiach w 2022 r. odnotowano 66% przypadków malarii w regionie, co podkreśla pilną potrzebę ukierunkowanych interwencji. W tym roku odnotowano 33,8 lakh przypadków malarii i 5511 zgonów, co oznacza spadek zachorowań na malarię o około 30 procent i śmiertelności o 34 procent w porównaniu z danymi z 2021 roku.

Obraz używany wyłącznie w celach reprezentacyjnych.

Odkrywanie wrażliwości: dlaczego kobiety w ciąży są bardziej podatne

Statystyki ukazują jednak brutalną rzeczywistość: kobiety w ciąży są bardziej podatne na malarię, która może mieć katastrofalne skutki. W regionie Azji Południowo-Wschodniej, gdzie na przestrzeni lat liczba przypadków malarii znacznie spadła, kobiety w ciąży pozostają grupą wysokiego ryzyka.

Dlaczego kobiety w ciąży są bardziej podatne na malarię? Na tę podwyższoną podatność wpływa kilka czynników. Ciąża osłabia układ odpornościowy kobiety, czyniąc ją bardziej podatną na infekcje. Ponadto zmiany w poziomie hormonów i obecność tkanki łożyska zapewniają idealne środowisko do rozwoju pasożytów malarii.

Wpływ na zdrowie matki i płodu

Wpływ malarii na zdrowie matki i płodu jest ogromny. W przypadku kobiet w ciąży malaria może prowadzić do ciężkiej choroby, anemii, a nawet śmierci. Zakażenie łożyska zwiększa ryzyko powikłań, takich jak poród martwy, przedwczesny poród i niska masa urodzeniowa – główna przyczyna śmiertelności noworodków. Konsekwencje wykraczają poza ciążę i wpływają na długoterminowe zdrowie i rozwój dziecka.

Priorytetowe traktowanie profilaktyki i leczenia

Zapobieganie i leczenie mają kluczowe znaczenie w ograniczaniu ryzyka stwarzanego przez malarię w czasie ciąży. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca kompleksowe podejście, obejmujące stosowanie siatek nasączonych środkami owadobójczymi, szybką diagnozę i skuteczne leczenie. Przerywane leczenie profilaktyczne sulfadoksynopirymetaminą (IPTp-SP) okazało się skuteczne w ograniczaniu parazytemii u matki i poprawie wyników porodu.

Obraz używany wyłącznie w celach reprezentacyjnych.

Niedawno szczepionka przeciw malarii R21/Matrix-M, wyprodukowana przez Serum Institute of India i opracowana na Uniwersytecie Oksfordzkim, została wstępnie zakwalifikowana przez WHO do stosowania w zapobieganiu malarii u dzieci. Decyzja ta jest zgodna z zaleceniem wydanym w październiku 2023 r. na podstawie opinii Strategicznej Grupy Doradczej Ekspertów WHO (SAGE) ds. Szczepień oraz Grupy Doradczej ds. Polityki Malaria. Szczepionka ta staje się drugą szczepionką przeciwko malarii, która po szczepionce RTS,S/AS01 w lipcu 2022 r. otrzymała wstępną kwalifikację WHO. Wstępna kwalifikacja WHO ułatwia szerszy dostęp do szczepionek, udostępniając je do nabycia przez UNICEF i wdrażania przy wsparciu Gavi, stowarzyszenia Vaccine Alliance. W badaniach klinicznych obie szczepionki wykazały bezpieczeństwo i skuteczność w zapobieganiu malarii u dzieci. Malaria stanowi znaczne obciążenie dla dzieci, szczególnie w Afryce, gdzie co roku na tę chorobę umiera prawie pół miliona dzieci. Proces wstępnej kwalifikacji WHO gwarantuje, że szczepionki spełniają międzynarodowe standardy bezpieczeństwa, skuteczności i jakości, wspierając globalne wysiłki na rzecz szczepień i specyficzne potrzeby krajowych programów szczepień. Szczepionka ma zostać wprowadzona na rynek w połowie 2024 roku.

Obraz używany wyłącznie w celach reprezentacyjnych.

W Światowym Dniu Malarii konieczne jest odnowienie naszego zaangażowania w ochronę zdrowia i dobrego samopoczucia kobiet w ciąży. Podnosząc świadomość, mobilizując zasoby i wdrażając interwencje oparte na dowodach, możemy chronić macierzyństwo i zapewnić zdrowszą przyszłość przyszłym pokoleniom.