Do natychmiastowego wydania: 29 maja 2024 r

Boston, Massachusetts – Jak wynika z nowego badania prowadzonego przez naukowców z Harvard TH Chan School of Zdrowie publiczne. Odkryto również, że wydłuża się średni czas potrzebny, aby cykl menstruacyjny stał się regularny.

Badanie opublikowano 29 maja w JAMA Network Open. To najnowsza publikacja Apple Women’s Health Study, podłużnego badania cykli menstruacyjnych, schorzeń ginekologicznych i ogólnego stanu zdrowia kobiet, prowadzonego przez Harvard Chan School, Narodowy Instytut Nauk o Zdrowiu Środowiskowym i firmę Apple.

„Nasze odkrycia mogą pomóc w lepszym zrozumieniu zdrowia menstruacyjnego w ciągu całego życia oraz wpływu środowiska, w którym żyjemy na ten krytyczny parametr życiowy” – powiedziała współkierownik badania Shruthi Mahalingaiah, adiunkt ds. zdrowia środowiskowego, reprodukcyjnego i kobiet w Harvard Chan School.

Chociaż poprzednie badania wykazały tendencje w kierunku wcześniejszej pierwszej pierwszej miesiączki w ciągu ostatnich pięciu dekad, dane na temat tego, jak tendencje te prezentują się w obrębie różnych grup rasowych i statusów społeczno-ekonomicznych, są ograniczone. Ponadto niewiele badań dostarczyło wystarczających danych, aby zidentyfikować jakiekolwiek trendy dotyczące czasu do regularności cyklu miesiączkowego.

Aby wypełnić tę lukę badawczą, badacze wykorzystali duży i zróżnicowany zbiór danych z badania Apple Women’s Health Study. Uczestniczki, które zapisały się do badania w okresie od listopada 2018 r. do marca 2023 r. (w sumie 71 341 osób) samodzielnie zgłosiły wiek, w którym po raz pierwszy zaczęła miesiączkować, a także swoją rasę i status społeczno-ekonomiczny. Naukowcy podzielili uczestników na pięć przedziałów wiekowych: urodzeni w latach 1950-1969, 1970-1979, 1980-1989, 1990-1999 i 2000-2005. Wiek pierwszej miesiączki zdefiniowano jako wczesny (poniżej 11 lat), bardzo wczesny (poniżej 9 lat) i późny (16 lat i więcej). Podzbiór uczestniczek (61 932) samodzielnie zgłosił, ile czasu potrzeba, aby ich cykl menstruacyjny stał się regularny, i podzielono je na pięć kategorii: do dwóch lat, od trzech do czterech lat, dłużej niż pięć lat, nieregularny, lub stały się regularne po stosowaniu hormonów. Inna podgrupa (9865) podała wskaźnik masy ciała (BMI) w wieku pierwszej miesiączki.

Badanie wykazało, że wraz ze wzrostem roku urodzenia (co oznacza młodsze uczestniczki), średni wiek wystąpienia pierwszej miesiączki zmniejszał się, a czas od pierwszej miesiączki do regularności cyklu miesiączkowego wydłużał się. Wśród uczestniczek urodzonych w latach 1950–1969 średni wiek wystąpienia pierwszej pierwszej miesiączki wyniósł 12,5 roku, a odsetek wczesnej i bardzo wczesnej pierwszej miesiączki odpowiednio 8,6% i 0,6%. Wśród uczestniczek urodzonych w latach 2000-2005 średni wiek wystąpienia pierwszej pierwszej miesiączki wyniósł 11,9 lat, a odsetek wczesnej i bardzo wczesnej pierwszej miesiączki wyniósł odpowiednio 15,5% i 1,4%. W obu grupach odsetek uczestniczek, które osiągnęły regularność cyklu miesiączkowego w ciągu dwóch lat od pierwszej miesiączki, spadł z 76% do 56%. Naukowcy zaobserwowali, że tendencje te występowały we wszystkich grupach socjodemograficznych, ale były najbardziej widoczne wśród uczestników, którzy identyfikowali się jako rasa czarna, latynoska, azjatycka lub mieszana i którzy oceniali siebie jako osoby o niskim statusie społeczno-ekonomicznym.

Odkrycia wykazały, że BMI w wieku wystąpienia pierwszej miesiączki może wyjaśniać część tendencji w kierunku wcześniejszego rozpoczynania się okresów – innymi słowy, że otyłość u dzieci, czynnik ryzyka wczesnego dojrzewania i rosnąca epidemia w USA, może być czynnikiem przyczyniającym się do wcześniejszej pierwszej miesiączki. . Inne możliwe czynniki, które mogą wyjaśniać tę tendencję, obejmują wzorce żywieniowe, stres psychiczny i niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa, a także czynniki środowiskowe, takie jak chemikalia zaburzające funkcjonowanie układu hormonalnego i zanieczyszczenie powietrza.

„Kontynuowanie badań nad wczesną pierwszą pierwszą miesiączką i jej czynnikami ma kluczowe znaczenie” – stwierdził autor korespondenta Zifan Wang, pracownik naukowy ze stopniem doktora na Wydziale Zdrowia Środowiskowego szkoły Harvard Chan School. „Wczesna pierwsza miesiączka wiąże się z większym ryzykiem wystąpienia niekorzystnych skutków zdrowotnych, takich jak choroby układu krążenia i nowotwory. Aby rozwiązać te problemy zdrowotne – które, jak sugerują nasze ustalenia, mogą zacząć dotyczyć większej liczby osób i mieć nieproporcjonalny wpływ na populacje już znajdujące się w niekorzystnej sytuacji – potrzebujemy znacznie większych inwestycji w badania nad zdrowiem menstruacyjnym”.

Autorzy zauważyli pewne ograniczenia badania, w tym fakt, że w dużym stopniu opiera się ono na retrospektywnych samoopisach.

Inni autorzy Harvard Chan School to Gowtham Asokan, Jukka-Pekka Onnela, Michelle Williams, Russ Hauser i Brent Coull.

Badanie było możliwe dzięki funduszom Apple, Inc. i National Institutes of Health (grant Z01ES103333).

„Menarche i czas na regularność cyklowania wśród kobiet urodzonych w latach 1950–2005 w USA”, Zifan Wang, Gowtham Asokan, Jukka-Pekka Onnela, Donna D. Baird, Anne Marie Z. Jukic, Allen J. Wilcox, Christine L. Curry , Tyler Fischer-Colbrie, Michelle A. Williams, Russ Hauser, Brent A. Coull, Shruthi Mahalingaiah, JAMA Network Open, 29 maja 2024 r., doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.12854

Odwiedź stronę internetową Harvard Chan School, aby uzyskać najnowsze wiadomości, komunikaty prasowe i oferty multimedialne.

zdjęcie: iStock/Natalia Nesterenko

Po więcej informacji:

Maja Brownstein
mbrownstein@hsph.harvard.edu

###

Harvard TH Chan School of Public Health skupia oddanych ekspertów z wielu dyscyplin, aby kształcić nowe pokolenia światowych liderów w dziedzinie zdrowia i opracowywać potężne pomysły, które poprawiają życie i zdrowie ludzi na całym świecie. Jako społeczność czołowych naukowców, pedagogów i studentów współpracujemy, aby przenieść innowacyjne pomysły z laboratorium do życia ludzi – nie tylko dokonując przełomowych odkryć naukowych, ale także pracując nad zmianą indywidualnych zachowań, polityk publicznych i praktyk w zakresie opieki zdrowotnej. Każdego roku ponad 400 wykładowców w Harvard Chan School uczy ponad 1000 studentów studiów stacjonarnych z całego świata i szkoli tysiące kolejnych w ramach kursów online i kursów dla kadry kierowniczej. Założona w 1913 roku jako Harvard-MIT School of Health Officers, szkoła jest uznawana za najstarszy w Ameryce program szkolenia zawodowego w zakresie zdrowia publicznego.