Na nagraniu z kamery umieszczonej na ciele widać moment, w którym Elizabeth Hernandez zadzwoniła do policji w Miami-Dade w 2019 r., zgłaszając, że stała się ofiarą przestępstwa.

„Obecnie 146 firm korzysta z mojego numeru NPI (krajowego identyfikatora dostawcy) bez mojej zgody” – powiedziała funkcjonariuszowi udzielającemu odpowiedzi.

Jednak śledczy federalni twierdzą, że to Hernandez złamał prawo.

„Skontaktowała się z Departamentem Policji Miami-Dade i sporządziła fałszywy raport policyjny… tylko po to, aby zatrzeć ślady” – powiedział Stephen Mahmood, zastępca agenta specjalnego odpowiedzialnego za regionalne biuro Miami w biurze inspektora Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych Ogólny.

Hernandez, matka pięciorga dzieci, twierdziła, że ​​ktoś inny wystawiał rachunki w jej imieniu. Śledczy stwierdzili jednak, że odkryli, że była zaangażowana w program testów genetycznych, który kosztował miliony podatników, i robiła to we własnym domu, w południowo-zachodnim Miami-Dade.

„Zidentyfikowaliśmy kilku dostawców, którzy zlecali wiele badań genetycznych, a Elizabeth Hernandez była numerem jeden z nich wszystkich” – powiedziała Mahmood, dodając, że „wystawiłaby również rachunek Medicare za wizytę telezdrowia dla osoby, której nigdy nie widziała, osobą, z którą nigdy nie rozmawiała przez telefon.

Biuro Mahmooda ma za zadanie prowadzić dochodzenia karne w sprawie oszustw i nadużyć związanych z programami takimi jak Medicare.

„Na podstawie danych zamówiła około 200 000 testów genetycznych dla około 70 000 beneficjentów Medicare, co doprowadziło do fałszywych roszczeń o wartości około 200 milionów dolarów” – wyjaśnił.

Oto jak według śledczych działa ten program: Firmy telemarketingowe kontaktują się z odbiorcami Medicare – wykorzystując nielegalnie uzyskane dane osobowe. Następnie namawiają lekarzy lub innych usługodawców, aby podpisali się pod niepotrzebnymi badaniami genetycznymi, rzekomo pod kątem raka lub chorób serca, w zamian za łapówkę. W wielu z tych przypadków badacze twierdzą, że lekarze nawet nie rozmawiali z pacjentami.

„Firma telemarketingowa zadzwoni do beneficjenta i powie: „Hej, jesteśmy w Medicare i kwalifikujesz się, lub potrzebujesz tego testu genetycznego” – wyjaśnił Mahmood, dodając, że przedstawiciele Medicare nie dzwoniliby do nikogo, aby zaoferować lub promować usługę lub poprosić o podanie danych osobowych .

Następnie twierdzi, że wyślą zestaw pocztą do odbiorcy Medicare. „Zestaw zostanie do nich wysłany pocztą. Pobierali wymaz, ponownie go pakowali i wysyłali z powrotem do call center. Medycyna nie działa w ten sposób.”

Śledczy twierdzą, że wiele osób, na które zwracały się uwagę centra obsługi telefonicznej, to osoby starsze i bezbronne. Niektórzy nawet nie pamiętali, że zgodzili się na test. A kiedy odesłano im wyniki, Mahmood mówi: „to bełkot, śmieci”.

Mówi, że laboratorium wystawia Medicare tysiące rachunków za testy i każdy otrzymuje obniżkę.

„Płacą telemarketerowi, który następnie płaci łapówki lub łapówki lekarzowi, który podpisał zlecenie” – powiedział Mahmood.

Pielęgniarka Elizabeth Hernandez znalazła się wśród kilku osób oskarżonych w związku z oszustwami dotyczącymi testów genetycznych. W grudniu została skazana na 20 lat więzienia.

Śledczy NBC6 korespondowali z Hernandezem z więzienia.

Wysłała długi e-mail, w którym napisała częściowo: „Zamawiałam badania tylko dla tych pacjentów, którzy spełniali wymogi medyczne…” i to laboratorium dopuściło się oszustwa. Dodała, że ​​prokuratorzy „przekręcali dowody, kłamali i oszukiwali”. wybierali zdania z SMS-ów i e-maili, aby dopasować je do sfabrykowanej historii…”

Ale ława przysięgłych uznała, że ​​to prawdziwa historia, a śledczy twierdzą, że dowody ją potwierdzają.

Dowody obejmujące miesięczne depozyty Hernandeza przedstawione na jednym wykresie dostarczonym przez śledczych. Pokazuje, że jej dochody gwałtownie wzrosły w 2020 r. – w pewnym momencie osiągnęły ponad 280 000 dolarów za zaledwie miesiąc pracy zdalnej w ramach telezdrowia. W sumie prokuratorzy powiedzieli, że Hernandez zainkasował w ramach programu około 1,6 miliona dolarów.

Śledczy udostępnili SMS-y, które, jak twierdzą, przedstawiają rozmowę Hernandeza z przyjacielem i informują, ile zamówień podpisali w ciągu jednego miesiąca.

W jednym z nich czytamy: „Musimy już mieć ponad 500 punktów (pacjentów)…”

Następnie wysłała mema ze słowami: „Dostajemy” pieniądze.

Z analizy przeprowadzonej przez śledczych wynika, że ​​w większości przypadków Hernandez potrzebowała mniej niż 15 sekund na podpisanie zamówienia od chwili jego otrzymania.

„Miała tak wiele, że poprosiła rodzinę o podpisanie ich” – twierdzi Mahmood. „Poprosiła przyjaciół, aby je podpisali, ponieważ w ciągu dnia nie było wystarczającej liczby godzin, aby je podpisać”.

Śledczy udostępnili także e-mail, w którym znajoma przesłuchiwała Hernandeza w sprawie zlecenia badania genetycznego na raka jajnika dla mężczyzny.

Hernandez odpowiedział: „Zmień to na prostatę”.

Zapytana o ten e-mail, Hernandez powiedziała śledczym NBC6, że jedynie poprawia błąd.

„Ten rodzaj oszustwa wywiera presję na program Medicare” – powiedział Mahmood. „To tworzy miliardy dolarów, które wychodzą za drzwi, żeby napełnić kieszenie przestępców i złodziei. To Twoje pieniądze, które inwestujesz w system, z którego korzysta ta osoba.

Hernandez został skazany z kilku powodów, w tym za oszustwa w służbie zdrowia i składanie fałszywych oświadczeń. Zatrudniła nowego prawnika i złożyła apelację w tej sprawie. Jej adwokat nie chciał komentować jej apelacji.

Jeśli podejrzewasz, że usługodawca dopuszcza się teleoszustwa, śledczy z Biura Generalnego Inspektora ds. HHS proszą Cię o telefon pod numer 1-800-447-8477 lub o odwiedzenie strony TIPS.HHS.GOV