Nowe badania pokazują, że ludzie, którzy zdecydowanie przestrzegają zestawu ośmiu zachowań związanych ze stylem życia i wskaźników zdrowia serca, mogą mieć mniejsze ryzyko choroby niedokrwiennej serca i udaru mózgu niż ci, którzy tego nie robią – zwłaszcza kobiety, młodsze osoby dorosłe i osoby o niższych predyspozycjach genetycznych na choroby serca.

Badanie wykazało również, że przestrzeganie Life’s Essential 8 – kluczowych środków określonych przez American Heart Association w celu poprawy i utrzymania dobrego stanu układu krążenia – było lepsze w przewidywaniu ryzyka sercowo-naczyniowego niż Life’s Simple 7, wcześniejszy zestaw wskaźników zdrowia serca, który nie obejmował spać.

„Zdrowy sen może mieć ogromny potencjał poprawy zdrowia układu sercowo-naczyniowego w populacji ogólnej” – powiedział główny autor badania, dr Xiang Li, doktor habilitowany na wydziale epidemiologii Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine w Nowym Orleanie.

Odkrycia, zaprezentowane w czwartek na konferencji AHA Epidemiology and Prevention, Lifestyle and Cardiometabolic Health w Bostonie, są uważane za wstępne do czasu opublikowania pełnych wyników w recenzowanym czasopiśmie.

AHA stworzyło Life’s Simple 7 w 2010 roku jako sposób na zachęcenie do tego, co badania wykazały, że mają największy pozytywny wpływ na zdrowie układu krążenia. Obejmowały one niepalenie, aktywność fizyczną, zdrową dietę, utrzymanie prawidłowej masy ciała oraz kontrolowanie poziomu glukozy, cholesterolu i ciśnienia krwi.

Metryki zostały zaktualizowane w zeszłym roku, aby wyjaśnić kilka składników i dodać jeszcze jeden. Palenie papierosów zostało zastąpione ekspozycją na nikotynę, obejmując również e-papierosy i narażenie na bierne palenie. Dodano przewodnik do oceny jakości diety, przedstawiający elementy dwóch wzorców żywieniowych (dieta DASH i dieta śródziemnomorska), które, jak wykazano, promują dobre zdrowie układu sercowo-naczyniowego. Składnik cholesterolu został zaktualizowany, aby skupić się na cholesterolu nie-HDL, a nie na całkowitym cholesterolu.

Jednak największą zmianą było wydłużenie czasu snu, po tym jak coraz więcej badań wykazało, że dorośli, którzy śpią od siedmiu do dziewięciu godzin każdej nocy, byli w stanie lepiej radzić sobie z czynnikami sercowo-naczyniowymi, takimi jak waga, ciśnienie krwi i ryzyko cukrzycy typu 2.

W nowej analizie naukowcy wykorzystali dane z brytyjskiego Biobanku, aby ocenić 137 794 dorosłych, którzy byli wolni od chorób układu krążenia, pod kątem przestrzegania zasad Life’s Essential 8. Przy użyciu 100-punktowej skali wyniki pogrupowano według niskiego, umiarkowanego lub wysokiego przestrzegania zaleceń. Obliczono również ocenę ryzyka genetycznego choroby niedokrwiennej serca i udaru mózgu. Uczestnicy byli prawie równo podzieleni na mężczyzn i kobiety i mieli średnio 55 lat.

Po medianie 10 lat obserwacji osoby z wysokimi wynikami w przestrzeganiu zaleceń miały o 66% mniejsze ryzyko choroby niedokrwiennej serca, o 55% mniejsze ryzyko udaru i o 64% mniejsze ryzyko chorób sercowo-naczyniowych niż osoby o niskim przestrzeganiu zaleceń. Korzystając z modelu Life’s Essential 8, w porównaniu z poprzednią listą kontrolną, lepiej przewidziano, u kogo rozwiną się choroby sercowo-naczyniowe.

Analiza wykazała również, że kobiety odniosły większe korzyści z przestrzegania ośmiu wskaźników niż mężczyźni. Wraz ze wzrostem wyników przestrzegania zaleceń ryzyko choroby niedokrwiennej serca i chorób sercowo-naczyniowych spadło bardziej u kobiet niż u mężczyzn. Podobnie ochronny związek między wynikami przestrzegania zaleceń a ryzykiem sercowo-naczyniowym był silniejszy w przypadku osób w wieku 55 lat i młodszych niż w przypadku osób starszych.

„To optymistyczna wiadomość dla kobiet i młodych dorosłych, że jeśli będą przestrzegać tych zachowań, mogą znacznie zmniejszyć przyszłe ryzyko chorób serca” – powiedział dr Jamal Rana, szef kardiologii w Kaiser Permanente Oakland Medical Center w Kalifornii.

„Ale to nie znaczy, że mężczyźni lub osoby starsze również nie powinny stosować się do wskaźników” – powiedziała Rana, która nie była zaangażowana w nowe badania. „Bez względu na to, kim jesteś, zmniejsza to przyszłe ryzyko chorób sercowo-naczyniowych”.

Związek między przestrzeganiem zaleceń a ryzykiem choroby niedokrwiennej serca był silniejszy wśród osób z niskimi predyspozycjami genetycznymi do tej choroby. Osoby z niskim ryzykiem genetycznym i wysokim przestrzeganiem wskaźników były o 78% mniej narażone na rozwój choroby niedokrwiennej serca w ciągu dekady obserwacji w porównaniu z osobami z wysokim ryzykiem genetycznym i niskim przestrzeganiem zaleceń.

Podobnie osoby z niskim genetycznym ryzykiem udaru i wysokim przestrzeganiem wskaźników miały o 64% mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia udaru niż osoby z wysokim ryzykiem genetycznym i niskimi wynikami w zakresie przestrzegania zaleceń.

„W tej analizie odkryliśmy, że genetyczne ryzyko udaru i LE8 (Life’s Essential 8) wspólnie przyczyniają się do ryzyka udaru, ale ryzyko genetyczne nie jest modyfikowane przez LE8” – powiedział Li. „Z drugiej strony genetyczne ryzyko choroby niedokrwiennej serca i LE8 wspólnie przyczyniają się do ryzyka choroby niedokrwiennej serca, a ryzyko genetyczne może być modyfikowane przez LE8”.

Rana powiedział, że chciałby zobaczyć więcej danych na temat tego, w jaki sposób osoby z wysokimi predyspozycjami genetycznymi do chorób sercowo-naczyniowych wpłynęłyby na większe przestrzeganie Life’s Essential 8.

„Jaką część ich przyszłego ryzyka można zmodyfikować, prowadząc zdrowy tryb życia? To kolejne pytanie do zbadania” – powiedział. „Ponieważ geny nie są przeznaczeniem”.

Jeśli masz pytania lub komentarze na temat tego artykułu z American Heart Association News, wyślij e-mail [email protected].