Kobiety w młodym i średnim wieku, które deklarowały picie 8 lub więcej napojów alkoholowych tygodniowo, tj. średnio więcej niż 1 dziennie, były od 33% do 51% bardziej narażone na rozwój choroby niedokrwiennej serca (CHD) w porównaniu z kobietami, które piły mniej, wynika z wyników badania Kaiser Permanente zaprezentowanych w zeszłym tygodniu w Gruzji podczas sesji naukowych American College of Cardiology 2024.¹

_{^{©Jacob Lund/stock.adobe.com}}

Ryzyko choroby wieńcowej zarówno wśród mężczyzn, jak i kobiet było najwyższe w przypadku uczestników badania, którzy zgłaszali picie sporadyczne lub upijanie się. Jednak kobiety w tej kategorii były ponad 2 razy bardziej narażone na rozwój chorób serca niż mężczyźni (68% w porównaniu z 33%) w porównaniu do ich rówieśniczek, które zgłaszały umiarkowane spożycie.²

„Jeśli chodzi o upijanie się, zarówno mężczyźni, jak i kobiety spożywające nadmierne ilości alkoholu są obarczeni większym ryzykiem chorób serca” – Jamal Rana, lekarz medycyny, doktor nauk medycznych, FACC, kardiolog z The Permanente Medical Group, adiunkt w Wydziale Badań Uniwersytetu im. Kaiser Permanente Northern California i główny autor badania, stwierdził w oświadczeniu prasowym. „W przypadku kobiet stwierdzamy stale wyższe ryzyko nawet bez upijania się”.²

W streszczeniu badania badacze zauważają, że częstość występowania zawału mięśnia sercowego i innych form chorób serca niepokojąco wzrosła wśród młodszych dorosłych w USA, budząc obawy dotyczące pogorszenia się stanu zdrowia. Jednocześnie dodają, że spożywanie alkoholu i upijanie się są wśród kobiet częstsze niż w poprzednich dziesięcioleciach, a obie obserwacje stanowią podstawę obecnych badań.¹

W badaniu wzięło udział 432 265 członków Kaiser Permanente Northern California (KPNC) w wieku od 18 do 65 lat, którzy nie mieli w wywiadzie chorób serca ani udaru. Badana populacja miała średni wiek 44 lata i 43% stanowiły kobiety.¹ Wszystkich uczestników zapytano o spożycie alkoholu podczas wizyty podstawowej opieki zdrowotnej w ramach standardowej inicjatywy badań przesiewowych KPNC „Alkohol jako oznaka życia” w latach 2014–2015.² Rana i wsp. przeanalizowali związek między poziomem spożycia alkoholu a rozpoznaniem choroby wieńcowej podczas 4-letniego okresu obserwacji na podstawie szpitalnej diagnozy zawału mięśnia sercowego, choroby niedokrwiennej serca i udaru mózgu za pomocą ICD.1

Całkowite spożycie alkoholu przez uczestnika zostało sklasyfikowane na podstawie samoopisu, jako:¹:

• Niski – 1-2 drinki/tydzień dla mężczyzn i kobiet
• umiarkowany – 3-14 drinków/tydzień dla mężczyzn, 3-7 dla kobiet
• wysoki – 15 lub więcej drinków/tydzień dla mężczyzn, 8 lub więcej dla kobiet

Badacze dalej sklasyfikowali uczestników jako podejmujących lub nieuczestniczących w upijaniu się, zdefiniowanych jako wypicie więcej niż 4 drinków w przypadku mężczyzn i więcej niż 3 drinki w przypadku kobiet jednego dnia w ciągu ostatnich 3 miesięcy.¹ Do badania nie włączono nikogo, kto zadeklarował, że nie pije. Korzystając z wieloczynnikowych analiz logistycznych, Rana i wsp. dostosowali wyniki do rasy/pochodzenia etnicznego, wskaźnika masy ciała, aktywności fizycznej, palenia (1 rok wcześniej) i ciśnienia krwi.¹

WYNIKI

Ogółem w ciągu 4 lat obserwacji chorobę wieńcową zdiagnozowano u 3108 uczestników badania, przy czym zaobserwowano liniową zależność pomiędzy chorobami serca a spożyciem alkoholu.² Kobiety, których spożycie alkoholu mieściło się w kategorii „wysokie”, były o 45% bardziej narażone na ryzyko choroby wieńcowej w porównaniu z kobietami, które zgłaszały niskie spożycie; konsumenci spożywający wysokie dawki byli o 29% bardziej narażeni na ryzyko w porównaniu z tymi, którzy deklarowali umiarkowane spożycie.² Różnica, o której mowa powyżej, była największa wśród osób obu płci upijających się.¹

Rana i współpracownicy nie odkryli istotnej różnicy w ryzyku między osobami, które zgłosiły umiarkowane i niskie spożycie alkoholu, niezależnie od tego, czy zaliczały się one również do kategorii upijania się.²

„Jeśli chodzi o choroby serca, pierwszą rzeczą, która przychodzi na myśl, jest palenie, a nie myślimy o alkoholu jako o jednym z parametrów życiowych. Uważam, że w przyszłości potrzebna jest znacznie większa świadomość, a alkohol powinien być częścią rutynowych badań stanu zdrowia” – stwierdziła Rana.² Dalej „Nasze ustalenia sugerują, że jako lekarze musimy włożyć więcej wysiłku w rozmowę z naszymi pacjentami — zwłaszcza z pacjentkami — o potencjalnym ryzyku dla serca związanym z nadmiernym piciem i upijaniem się”.²

Wyniki zaprezentowano w formie abstraktu na dorocznym spotkaniu Amerykańskiej Akademii Kardiologicznej. Pełne badanie zostało przesłane do czasopisma medycznego, ale nie zostało jeszcze zrecenzowane ani opublikowane.²

Bibliografia

1. Rana JS, Chi F, Sterling S. Nawykowe spożycie alkoholu, z piciem „napadowym” i bez niego a ryzyko chorób układu krążenia wśród 697 985 mężczyzn i kobiet. Streszczenie zaprezentowane podczas: Sesji Naukowych American College of Cardiology 2024; 6-8 kwietnia 2024 r.; Atlanta, GA.
2. Alkohol zwiększa ryzyko chorób serca, szczególnie u kobiet. Informacja prasowa. Amerykańskie Kolegium Kardiologiczne. 28 marca 2024 r. Dostęp: 9 kwietnia 2024 r.