Gwałtowny wzrost zachorowań na choroby sezonowe, takie jak denga, malaria czy zapalenie żołądka i jelit, powoduje wzrost kosztów opieki zdrowotnej. Średnie wydatki na leczenie sięgają 150 000 rupii w miesiącach szczytowych.

Zgodnie z najnowszą oceną rynku ubezpieczeń PolitykaBazaar.comschorzenia te stanowią znaczną część (33% do 40%) roszczeń z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego związanych z chorobami sezonowymi.

Denga i malaria, stanowiące 15% tych roszczeń, odnotowują wzrost w lipcu i sierpniu, gdy rozmnażanie się komarów jest bardzo intensywne.

Zapalenie żołądka i jelit, stanowiące 18% roszczeń, występuje przez cały rok, szczególnie w porze monsunowej. Obciążenie finansowe jest dodatkowo wzmacniane przez rosnące koszty leczenia takich schorzeń jak alergie, grypa i zapalenie oskrzeli, które również osiągają szczyt w określonych porach roku.

W ciągu ostatnich trzech lat średnia wartość roszczeń z tytułu tych chorób wzrosła o 150%, przy czym liderami pod względem liczby roszczeń są takie miasta metropolitalne jak Mumbaj i Delhi.

Najważniejsze informacje z danych Policybazaar:

1. Denga i malaria

a. Stanowią 15% wszystkich roszczeń z tytułu chorób sezonowych.

b. Koszt leczenia chorób przenoszonych przez komary waha się zazwyczaj od 50 000 do 150 000 rupii.

c. Liczba roszczeń wzrasta w lipcu i sierpniu, gdy ciepłe i wilgotne warunki stwarzają idealne warunki do rozmnażania się komarów.

2. Zapalenie żołądka i jelit, czyli grypa żołądkowa

a. Stanowi 18% roszczeń sezonowych.

b. Koszty leczenia tego schorzenia wahają się od 50 000 do 1 80 000 rupii.

c. Liczba roszczeń z tytułu zapalenia żołądka i jelit wzrasta przez cały rok, szczególnie w porze monsunowej (lipiec i sierpień) ze względu na zwiększoną częstość występowania chorób przenoszonych drogą wodną.

3. Alergie, w tym sezonowe reakcje alergiczne

a. Przyczynić się do 10% roszczeń zdrowotnych dotyczących chorób sezonowych.

b. Koszt leczenia alergii waha się od 30 000 do 90 000 rupii.

c. Roszczenia osiągają szczyt wiosną i w sezonie monsunowym, a ich liczba różni się w zależności od regionu.

4. Grypa, powszechnie znana jako grypa

a. Stanowi 20% roszczeń z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego w sezonach szczytowych.

b. Typowa kwota roszczenia w przypadku grypy waha się od 25 000 do 1 00 000 rupii

c. Liczba roszczeń jest największa w okresie od listopada do lutego, gdy chłodna pogoda i wzmożone gromadzenie się w pomieszczeniach sprzyjają rozprzestrzenianiu się wirusa.

5. Zapalenie oskrzeli

a. Stanowi 12% roszczeń zdrowotnych dotyczących chorób sezonowych

b. Koszty leczenia wahają się od 40 000 do 120 000 rupii.

c. Roszczenia z tytułu zapalenia oskrzeli są najczęstsze w miesiącach zimowych, od listopada do lutego, ponieważ zimna pogoda zaostrza schorzenia układu oddechowego.

Wzrost średniej wielkości roszczenia (ostatnie 3 lata)

Wielkość roszczeń z tytułu chorób sezonowych wzrosła drastycznie, o ok. 150% w ciągu ostatnich 3 lat.

Typowe rodzaje roszczeń medycznych w przypadku chorób sezonowych

• W okresach sezonowych zachorowań większość roszczeń (50–60%) dotyczy recept obejmujących leki takie jak leki przeciwwirusowe i antybiotyki.
• Wizyty w Poradni Lekarskiej (OPD) stanowią 30–40% roszczeń, wliczając konsultacje u lekarzy ogólnych i specjalistów.
• Hospitalizacje stanowią 15-20% wszystkich roszczeń i dotyczą ciężkich przypadków wymagających dłuższego leczenia lub zabiegów.

Dystrybucja geograficzna roszczeń

• Bombaj prowadzi z 20% wszystkich roszczeń z tytułu chorób sezonowych, a na kolejnym miejscu plasuje się Delhi przy 18%, Bangalore 15% w Czennai (12%) i 10% w Hajdarabadzie.
• Rozkład ten wskazuje na wyższą zapadalność na choroby sezonowe w dużych obszarach metropolitalnych.

Podział według wieku:

• Dzieci i młodzież (<18 lat): Na tę grupę wiekową przypada 20–25% roszczeń z tytułu chorób sezonowych, głównie ze względu na podatność tej grupy wiekowej na infekcje dróg oddechowych i alergie, zwłaszcza w okresie zmian pór roku.
• Młodzi dorośli (18-30 lat): Grupa ta, stanowiąca 15-20% roszczeń z tytułu chorób sezonowych, jest często aktywna i mobilna, co powoduje narażenie na różne sezonowe choroby.
• Dorośli (30-45 lat): Ponieważ ta grupa wiekowa odpowiada za 10–15% roszczeń z tytułu chorób sezonowych, ma ona zwykle silniejszy układ odpornościowy i może być mniej podatna na ciężkie choroby sezonowe w porównaniu z młodszą i starszą populacją.
• Dorośli w średnim wieku (45-60 lat): Grupa ta stanowi 20-25% wszystkich roszczeń z tytułu chorób sezonowych, co odzwierciedla wzrost problemów zdrowotnych, w tym podatność na ciężkie przypadki chorób sezonowych.
• Osoby starsze (60+ lat): Osoby starsze, które są bardziej podatne na ciężkie choroby, stanowią 25-30% roszczeń z tytułu sezonowych chorób. Ten wysoki odsetek podkreśla potrzebę czujnego monitorowania zdrowia i terminowej interwencji medycznej dla osób starszych w szczytach sezonowych.

Dane te podkreślają ogromną potrzebę kompleksowego ubezpieczenia zdrowotnego, aby móc poradzić sobie ze wzrastającymi wydatkami medycznymi związanymi z sezonowymi chorobami we wszystkich grupach wiekowych, a zwłaszcza u osób starszych, które są najbardziej narażone.