Światowi przywódcy na spotkaniu wysokiego szczebla Zgromadzenia Ogólnego Narodów Zjednoczonych w sprawie gruźlicy zatwierdzili deklarację polityczną zawierającą nowe, ambitne cele na następne pięć lat, mające na celu przyspieszenie światowych wysiłków na rzecz zakończenia epidemii gruźlicy.

Cele obejmują dotarcie do 90% osób objętych usługami w zakresie profilaktyki i opieki nad gruźlicą, przy użyciu szybkiego testu zalecanego przez WHO jako pierwszej metody diagnozowania gruźlicy; zapewnienie pakietów świadczeń socjalnych wszystkim osobom chorym na gruźlicę; wydanie licencji na co najmniej jedną nową szczepionkę przeciwko gruźlicy; oraz zamknięcie luk w finansowaniu wdrażania i badań nad gruźlicą do 2027 r.

Przez tysiąclecia nasi przodkowie cierpieli i umierali na gruźlicę, nie wiedząc, co to jest, co ją spowodowało ani jak ją powstrzymać. Dziś mamy wiedzę i narzędzia, o których oni mogli tylko marzyć. Zatwierdzona dzisiaj przez kraje deklaracja polityczna oraz wyznaczone przez nie cele stanowią zobowiązanie do wykorzystania tych narzędzi i opracowania nowych, aby napisać ostatni rozdział w historii gruźlicy”.

Doktor Tedros Adhanom Ghebreyesus

Postęp w realizacji celów na rok 2018

Oceniając postęp w osiąganiu celów wyznaczonych w 2018 r. w ciągu pięciu lat, WHO poinformowała, że ​​choć od 2000 r. światowe wysiłki na rzecz zwalczania gruźlicy uratowały życie ponad 75 milionom osób, nie udało im się osiągnąć celów, głównie z powodu poważnych zakłóceń w Usługi związane z gruźlicą spowodowane pandemią COVID-19 i trwającymi konfliktami. W latach 2018–2022 leczeniem objęto jedynie 34 mln osób z planowanych 40 mln osób chorych na gruźlicę. W przypadku leczenia zapobiegawczego przeciw gruźlicy sytuacja była jeszcze bardziej ponura – jedynie 15,5 mln z 30 mln osób, do których leczenie zapobiegawcze miało być objęte leczeniem profilaktycznym, miało dostęp To.

Finansowanie usług przeciwgruźliczych w krajach o niskim i średnim dochodzie spadło z 6,4 mld USD w 2018 r. do 5,8 mld USD w 2022 r., co stanowi 50% lukę w finansowaniu we wdrażaniu wymaganych programów przeciwgruźliczych. Roczne finansowanie badań nad gruźlicą wahało się od 0,9 miliarda dolarów do 1,0 miliarda dolarów w latach 2018–2022, co stanowi zaledwie połowę celu wyznaczonego na rok 2018.

Stanowi to jeszcze większe obciążenie dla osób dotkniętych skutkami tej sytuacji, zwłaszcza tych najbardziej bezbronnych. Obecnie gruźlica pozostaje jednym z głównych zabójców chorób zakaźnych na świecie: co roku na tę chorobę, której można zapobiegać i którą można wyleczyć, zapada na nią ponad 10 milionów ludzi, a ponad 1 milion traci życie. Gruźlica lekooporna w dalszym ciągu jest główną przyczyną oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe – co roku u blisko pół miliona osób zapada na gruźlicę lekooporną.

„Po raz drugi zjednoczenie się światowych przywódców wokół przeciwdziałania gruźlicy daje szansę na przyspieszenie działań i wzmocnienie systemów opieki zdrowotnej zdolnych nie tylko zaradzić epidemii gruźlicy, ale także chronić szerzej pojęte zdrowie i dobrostan społeczności, wzmacniając gotowość na wypadek pandemii i opieranie się na wnioskach wyciągniętych podczas pandemii Covid-19” – powiedziała dr Tereza Kasaeva, dyrektor Światowego Programu Przeciwgruźliczego WHO. „Zapobieganie trudnościom finansowym związanym z gruźlicą i zapobieganie rozwojowi choroby w bezbronnych grupach pomoże zmniejszyć nierówności w obrębie krajów i pomiędzy krajami, przyczyniając się do osiągnięcia celów zrównoważonego rozwoju”.

W latach 2020–2021 wzrosła liczba zachorowań na gruźlicę i liczba zgonów, ale skoordynowane wysiłki krajów, WHO i partnerów zaowocują przywróceniem świadczenia podstawowych usług.

Uruchomienie rady akceleratora szczepionek przeciwko gruźlicy

W okresie poprzedzającym to historyczne spotkanie dyrektor generalny WHO, dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, oficjalnie powołał radę akceleratorów szczepionek przeciwko gruźlicy, aby ułatwić opracowywanie, licencjonowanie i stosowanie nowych szczepionek przeciwko gruźlicy. Na czele Rady, wspieranej przez sekretariat WHO, stanie rada ministerialna składająca się z dziewięciu członków, którzy będą pełnić swoje funkcje rotacyjnie przez okres dwóch lat. Rada będzie miała także organy pomocnicze, które będą wspierać jej interakcje i zaangażowanie z różnymi sektorami i ogólnie zainteresowanymi stronami, w tym z sektorem prywatnym, naukowcami, filantropią i społeczeństwem obywatelskim.

BCG jest obecnie jedyną licencjonowaną szczepionką przeciwko gruźlicy. Chociaż zapewnia umiarkowaną skuteczność w zapobieganiu ciężkim postaciom gruźlicy u niemowląt i małych dzieci, nie chroni odpowiednio młodzieży i dorosłych, którzy stanowią większość (> 90%) przypadków przenoszenia gruźlicy na świecie.

Rada ma na celu identyfikację innowacyjnych, zrównoważonych źródeł finansowania, rozwiązań rynkowych i partnerstw w sektorach publicznym, prywatnym i filantropijnym. Wykorzysta platformy takie jak Unia Afrykańska, Stowarzyszenie Narodów Azji Południowo-Wschodniej (ASEAN), kraje BRICS (Brazylia, Federacja Rosyjska, Indie, Chiny i Republika Południowej Afryki), G20, G7 i inne, aby wzmocnić zaangażowanie i działania na rzecz opracowania nowatorskich szczepionek przeciw gruźlicy oraz dostęp.