Świnka, charakteryzująca się gorączką, bólem głowy i bolesnym obrzękiem gruczołów ślinowych po obu stronach twarzy, jest chorobą przenoszoną drogą powietrzną, która dotyka głównie dzieci i stanowi zagrożenie dla młodszej populacji.

Pediatrzy w tym stanie wyrażają obawy, że postrzegana nieszkodliwość świnki może wprowadzać w błąd, szczególnie gdy rozprzestrzenia się ona szeroko w społeczności pozbawionej odporności. Wyrazili także obawę, że taki wzrost liczby przypadków może skutkować wzrostem zachorowań na świnkę, takich jak zapalenie trzustki i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

W 2014 r. Kerala podjęła inicjatywę zastąpienia drugiej dawki szczepionki przeciwko odrze w ramach Powszechnego Programu Szczepień (UIP) szczepionką MMR (świnka, odra-różyczka) w celu zwalczania różyczki.

Różyczka to wysoce zaraźliwy wirus, który charakteryzuje się objawami takimi jak łagodna gorączka, ból gardła i wysypka na twarzy i rozprzestrzenia się na całe ciało. Różyczka, jeśli zarazi się w czasie ciąży, może prowadzić do poronienia lub poważnych wad u potomstwa w czasie ciąży.

Niemniej jednak w 2017 r. Ministerstwo Zdrowia Unii zdecydowało się włączyć szczepienie przeciwko różyczce do UIP, zastępując dwie dawki szczepionki przeciwko odrze szczepionką MR (Odra-Rubella), a Kerala postępowała zgodnie z tym samym protokołem.

W następstwie gwałtownego wzrostu w przypadkach świnki w Kerali władze stanowe skontaktowały się z rządem centralnym. Wyrazili potrzebę zastąpienia obecnej szczepionki MR stosowanej w UIP szczepionką MMR.

Pediatrzy twierdzą, że szczepionka MR wprowadzona przez Ministerstwo Zdrowia Unii nie zapewnia ochrony przed świnką i zalecają wybór szczepionki MMR, która zapewnia ochronę przed wszystkimi trzema chorobami.

„Świnka jest chorobą, której można zapobiegać poprzez szczepienie, a niski wskaźnik śmiertelności mógł zachęcać do stosowania szczepionki MR” – powiedział autorowi dr Jayasree, profesor medycyny środowiskowej w Pariyaram Medical College w Kannur. Niemniej jednak zauważyła, że ​​poparcie dla szczepionki MMR ma już długą historię, a Komitet ds. Szczepień Kerali i Indyjska Akademia Pediatrii (IAP) konsekwentnie ją opowiadają.

Odrze tradycyjnie poświęca się więcej uwagi niż śwince ze względu na jej potencjał związany ze znaczną zachorowalnością i śmiertelnością. Jednakże Kozhikode Medical College odnotowało kilka przypadków powikłań związanych ze świnką, takich jak zapalenie mózgu, padaczka, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i ostre zapalenie trzustki, a liczba niektórych z nich wzrosła.

Świnka może mieć znaczący wpływ na gruczoły rozrodcze, lub gonady, zarówno męskie, jak i żeńskie. Obejmuje to rzadkie, ale specyficzne ryzyko niepłodności lub długotrwałego zmniejszenia liczby plemników u mężczyzn. Jednak w środowisku medycznym nie ma zgody w tej kwestii ze względu na niewystarczającą liczbę badań.

Doktor Deepak, profesor medycyny środowiskowej w Karuna Medical College w Palakkad, rozmawiając z tym autorem, podkreślił, że pierwotna niepłodność u mężczyzn spowodowana świnką występuje rzadko, ale może prowadzić do zmniejszenia liczby plemników u osób cierpiących na zapalenie jąder. Stwierdził, że dowody pochodzą głównie z krajów zachodnich, co wskazuje na brak wystarczających badań na ten temat w Indiach, co przyczynia się do braku świadomości społeczeństwa.

Doktor Raman Kutty, pediatra i emerytowany profesor z Centrum Studiów Nauk o Zdrowiu Achutha Menon, powiedział autorowi, że istnieją dowody, a kilka przypadków klinicznych wykazało związek pomiędzy świnką a niską liczbą plemników u mężczyzn. Podkreślił jednak, że zdarzało się to rzadko, wyjaśniając, że nie u każdej osoby dotkniętej świnką występuje bezpłodność.

Doktor Jayasree uważała, że ​​jest bardzo mało prawdopodobne, aby świnka mogła prowadzić do niepłodności u kobiet. Obecnie brakuje badań potwierdzających tę tezę. Przyznała jednak, że infekcja ta u kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży może potencjalnie prowadzić do aborcji.

Większość przypadków świnki odnotowuje się wśród nieszczepionych dzieci, co pokazuje znaczenie ogólnego zwiększania wskaźników szczepień. Pacjenci zwykle wracają do zdrowia w ciągu około dwóch do trzech tygodni po odpoczynku i regularnym leczeniu, bez potrzeby stosowania specjalnych interwencji medycznych.

Około 30% zakażonych przypadków przebiega bezobjawowo. Dlatego znaczna liczba przypadków świnki pozostaje niezgłoszona, co zwiększa ryzyko rozprzestrzeniania się w wyniku przeniesienia może rozpocząć się jeszcze zanim pojawią się objawy.

Eksperci ds. zdrowia sugerują, że należy zwiększyć świadomość społeczną dotyczącą choroby i izolować zidentyfikowanych pacjentów przez co najmniej dwa tygodnie jest najskuteczniejszą metodą ograniczenia przenoszenia chorób.

Światowa Organizacja Zdrowia zaleca, aby strategie szczepień służące zwalczaniu świnki były ściśle zintegrowane z istniejącymi wysiłkami na rzecz wyeliminowania odry i różyczki. To holistyczne podejście zapewnia kompleksową ochronę przed chorobami, którym można zapobiegać poprzez szczepienia.