Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaktualizowała dziś listę leków, które należy gromadzić na wypadek zagrożenia radiologicznego i nuklearnego, wraz z zaleceniami politycznymi dotyczącymi odpowiedniego zarządzania nimi. Zapasy te obejmują leki, które zapobiegają lub zmniejszają narażenie na promieniowanie lub leczą urazy po wystąpieniu narażenia.

„W nagłych wypadkach związanych z promieniowaniem ludzie mogą być narażeni na promieniowanie w dawkach od znikomych do zagrażających życiu. Rządy muszą szybko udostępnić leczenie potrzebującym” – powiedziała dr Maria Neira, p.o. zastępcy dyrektora generalnego WHO w dziale Healthier Populations Division. „Ważne jest, aby rządy były przygotowane do ochrony zdrowia populacji i natychmiastowego reagowania na sytuacje kryzysowe. Obejmuje to posiadanie gotowych zapasów leków ratujących życie, które zmniejszą ryzyko i leczą urazy spowodowane promieniowaniem”.

Kluczowe atrakcje

• Niniejsza publikacja zastępuje raport WHO z 2007 r. dotyczący rozwoju krajowych zapasów na wypadek sytuacji radiacyjnych. Zawiera zaktualizowane informacje na temat receptariusza zapasów w oparciu o rozwój medycyny radiacyjnej w ostatniej dekadzie.

• Zapewnia doradztwo w zakresie polityki nabywania leków, które mogą zapobiegać lub zmniejszać wchłanianie radionuklidów lub zwiększać eliminację radionuklidów z organizmu człowieka.

• Analizuje główne elementy wymagane do rozwijania, utrzymywania i zarządzania krajowymi zapasami określonych środków medycznych, które będą potrzebne w sytuacjach zagrożenia radiologicznego i jądrowego.

• W raporcie przeanalizowano rolę krajowych organów ds. zdrowia w tworzeniu zapasów, a także rolę WHO. Jako wiodąca międzynarodowa organizacja zajmująca się zdrowiem publicznym, mająca zarówno uprawnienia, jak i obowiązek udzielania pomocy w nagłych wypadkach zdrowotnych, WHO udziela krajom porad i wskazówek dotyczących gotowości w zakresie zdrowia publicznego i reagowania na zagrożenia związane z promieniowaniem, w tym rozwoju zapasów. W nagłych przypadkach zdrowotnych WHO może pomóc w pozyskiwaniu lub udostępnianiu środków medycznych między krajami.

• Niniejszy raport zawiera krótki przegląd wybranych nowych technologii i preparatów leków, w tym potencjalne zmiany przeznaczenia produktów wcześniej zatwierdzonych do innych wskazań.

• Na koniec w publikacji podano przykłady praktyk tworzenia i zarządzania zapasami krajowymi w wybranych krajach, a mianowicie w Argentynie, Brazylii, Francji, Niemczech, Japonii, Republice Korei, Federacji Rosyjskiej i USA.

„Ta zaktualizowana lista leków krytycznych będzie dla naszych partnerów niezbędnym narzędziem gotowości i gotowości do identyfikowania, pozyskiwania, gromadzenia zapasów i dostarczania skutecznych środków zaradczych w odpowiednim czasie osobom zagrożonym lub narażonym na te zdarzenia” – powiedział dr Mike Ryan, dyrektor wykonawczy ds. Program ratunkowy zdrowia WHO.

Zazwyczaj krajowe zapasy na wypadek wszystkich zagrożeń zdrowotnych obejmowałyby ogólne materiały eksploatacyjne i materiały używane w przypadku wszelkiego rodzaju sytuacji kryzysowych, takie jak środki ochrony indywidualnej (PPE), zestawy urazowe, płyny, antybiotyki i środki przeciwbólowe. Niniejsza publikacja zawiera tylko określone leki, które są obecnie znane i licencjonowane w celu zapobiegania lub leczenia nadmiernej ekspozycji ludzi na promieniowanie.

Zdarzenia radiologiczne i nuklearne mogą skutkować narażeniem na dawki promieniowania wystarczająco wysokie, aby doprowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, a nawet śmierci. Dlatego niezwykle ważne jest, aby rządy szybko reagowały na takie zagrożenia. Według corocznych sprawozdań składanych do Sekretariatu WHO, wielu krajom nadal brakuje podstawowych elementów gotowości na zdarzenia radiacyjne.

Potencjalne scenariusze rozważane w publikacji obejmują awarie radiologiczne lub jądrowe w elektrowniach jądrowych, placówkach medycznych lub badawczych lub wypadki podczas transportu materiałów promieniotwórczych, a także celowe użycie materiałów promieniotwórczych w złych zamiarach.

Składniki zapasów farmaceutycznych na wypadek awarii radiacyjnych

Niniejsza publikacja koncentruje się na środkach farmaceutycznych do leczenia narażenia na promieniowanie i dotyczy zarządzania i zarządzania takimi zapasami. Typowy zapas na wypadek zagrożenia promieniowaniem będzie obejmował następujące leki:

• Jod stabilny, podawany w celu zapobiegania lub zmniejszania narażenia tarczycy na jod radioaktywny;
• środki dekorporujące piasek chelatujący (błękit pruski stosowany w celu usunięcia radioaktywnego cezu z organizmu oraz wapń-/cynk-DTPA stosowany w leczeniu skażenia wewnętrznego radionuklidami transuranowymi);
• Cytokiny stosowane w celu złagodzenia uszkodzeń szpiku kostnego, w przypadku ostrego zespołu popromiennego (ARS); oraz
• Inne leki stosowane w leczeniu wymiotów, biegunki i zakażeń.

Nowe terapie i środki zaradcze omówione również w raporcie dają wgląd w przyszłe medyczne środki zaradcze, które można zastosować w leczeniu pacjentów nadmiernie narażonych na promieniowanie. W szczególności badania identyfikujące nowe szlaki komórkowe i molekularne oraz sposoby podawania leków mogą być wykorzystywane do nowych metod leczenia i nowych produktów do stosowania w nagłych wypadkach związanych z promieniowaniem.

Gotowość na wypadek sytuacji kryzysowych, reagowanie i powrót do zdrowia ratują życie

Koordynacja działań lokalnych, krajowych i międzynarodowych ma zasadnicze znaczenie dla zharmonizowanej reakcji na zdarzenia radiacyjne. Jako agencja odpowiedzialna za kierowanie interwencjami zdrowotnymi na całym świecie, WHO udziela porad i zapewnia dostęp do leków i usług zdrowotnych w krajach, które rozwijają krajowe zdolności w zakresie gotowości i reagowania na zdarzenia radiacyjne.

Więcej informacji

Globalna sieć ekspertów WHO, REMPAN

Globalna sieć ekspertów WHO, REMPAN (Radiation Emergency Medical Preparedness and Assistance Network), jest ważnym atutem Organizacji w realizacji jej prac w zakresie dostarczania wskazówek technicznych i narzędzi reagowania, prowadzenia działań na rzecz budowania zdolności poprzez edukację i szkolenia oraz w zakresie promowania międzynarodowych współpraca i wymiana informacji między członkami sieci a środowiskiem zawodowym w dziedzinie medycyny ratunkowej związanej z promieniowaniem.

WHO jest członkiem ICARNE, Międzyagencyjnego Komitetu ds. Zdarzeń Radiologicznych i Jądrowych, który zapewnia mechanizm koordynacji między 20 organizacjami międzynarodowymi posiadającymi odpowiednie mandaty. Członkowie IACRNE opracowują, utrzymują i współsponsorują Wspólny Plan Zarządzania Kryzysami Radiacyjnymi Organizacji Międzynarodowych (JPlan 2017). JPlan opisuje wspólne rozumienie ról każdej organizacji w dokonywaniu ustaleń dotyczących gotowości oraz podczas reagowania i odzyskiwania.