Zdrowie

WNIOSKI MSR | UPROSZCZENIE PRZYGOTOWANIA DO EGZAMINU IAS

oen.pl

15 maja, 2024
6 min read

Źródło: Ten hinduista

Eliminacje: Bieżące wydarzenia o znaczeniu krajowym (AMR, gruźlica, gruźlica pozapłucna, Krajowy Program Eliminacji Gruźlicy, WHO itp.)
Papier sieciowy GS II: Polityki i interwencje rządu na rzecz rozwoju w różnych sektorach oraz problemy wynikające z ich projektowania i wdrażania itp

NAJWAŻNIEJSZE ARTYKUŁY

The Raporty Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). nad 10 milionów nowe przypadki gruźlica co roku i Indie same Rachunki dla 27% światowego obciążenia gruźlicą.
20% z Zakażenia gruźlicą rozwijać się w węzły chłonne, mózg, jelita, oczy lub inne narządy.

WNIOSKI NA TEMAT

Kontekst

Gruźlica:

Gruźlicę wywołuje bakteria zwany Prątek gruźlicy, należący do Mykobakterie rodzina licząca około 200 członków.
Niektóre prątki powodują choroby takie jak Gruźlica i trąd u ludzi i innych zakażają szeroką gamę zwierząt.
U ludzi gruźlica najczęściej atakuje płuca (gruźlica płuc), ale może także wpływać na inne narządy (gruźlica pozapłucna).
Gruźlicę można leczyć i uleczalną chorobę.
Gruźlica przenosi się z człowieka na człowieka drogą powietrzną. Kiedy osoba chora na gruźlicę płuc kaszle, kicha lub pluje, wyrzuca w powietrze zarazki gruźlicy.
Typowymi objawami aktywnej gruźlicy płuc są: kaszel z czasami plwociną i krwią, bóle w klatce piersiowej, osłabienie, utrata masy ciała, gorączka i nocne poty.

Gruźlica pozapłucna (EPTB):

To jest gruźlica poza płucami.
EPTB obejmuje
- gruźlica zapalenie opon mózgowych
- gruźlica jamy brzusznej
- gruźlica szkieletu
- Choroba Potta (kręgosłup)
- skrofula (zapalenie węzłów chłonnych)
- gruźlica układu moczowo-płciowego (nerek).
Gruźlica pozapłucna (EPTB) Rachunki dla 15–25%. wszystkie przypadki gruźlicy.
Pacjenci z HIV, zwłaszcza z niską liczbą CD4mają wyższe wskaźniki EPTB.
Dzieci częściej je mają gruźlica szkieletowa niż dorośli.
EPTB jest trudniejsze do zdiagnozowania niż gruźlica płuc
- Pobranie próbek tkanek i/lub płynów często wymaga inwazyjnych procedur.
Objawy i oznaki zazwyczaj odnoszą się konkretnie do dotkniętego układu narządów.
Infekcje pozapłucne może utrzymywać się nawet po ustąpieniu zakażenia gruźlicą w płucach.
Wyzwanie dla zdrowia publicznego, jakim jest gruźlica pozapłucna (EPTB) może być większy niż nasze obecne szacunki.
EPTB często daje wynik negatywny pod względem barwienia, co oznacza, że nie jest wykrywalny w zwykłych testach barwiących na gruźlicę.

Warto przeczytać! Odsłaniając wpływ guzów mózgu, wzmacniający nadzieję i inspirujący odwagę

INDEKS-TB:

Opracowany przez grupę ekspertów z innego instytucje zdrowotne w całym kraju, KTOoraz Grupa Chorób Zakaźnych Cochrane.
Celem było dostarczenie wskazówek dotyczących jednolitych, oparte na dowodach praktyki służące podejrzewaniu EPTB, diagnozowaniu i leczeniu EPTB na wszystkich poziomach świadczenia opieki zdrowotnej.
Wytyczne opisują uzgodnione zasady istotne dla 10 kluczowych obszarów EPTB, które uzupełniają istniejące krajowe standardy opieki nad gruźlicą i techniczne wytyczne operacyjne dotyczące gruźlicy płuc.
Niniejsze wytyczne zawierają zalecenia w trzech obszarach priorytetowych dla EPTB:
- korzystanie z Xpert MTB/RIF w diagnozie
- stosowanie dodatkowo kortykosteroidów w leczeniu
- czas trwania leczenia.
Wytyczne zostały opracowane przy użyciu kryteria oceny, rozwoju i oceny rekomendacji (GRADE).
- które opierały się na dowodach, z należytą uwagą poświęcono różnym placówkom opieki zdrowotnej w całych Indiach.

Jakie kroki należy podjąć, aby lepiej zdiagnozować EPTB?

Uzbrojony w wskazówki i punkty praktyki, nasze systemy szpitalne muszą generować lepsze dane na temat EPTB.
Oddziały specjalistyczne dla każdego organu są głównymi ośrodkami zarządzania EPTB.
- Oddziały te muszą gromadzić dane pacjentów i bądź gotowy podzielić się nim z Narodowym Programem Kontroli Gruźlicy.
- Ich działanie może pomóc ożywić Ni-kshay, krajowy portal zarządzania pacjentami w zakresie kontroli gruźlicy
  - który zawiera niekompletne i brakujące dane na temat gruźlicy pacjentów, jeśli chodzi o dane pacjentów z EPTB.

Warto przeczytać! Mężczyzna nie śpi i jest świadkiem własnej operacji po tym, jak dostał nerkę od najlepszego przyjaciela z dzieciństwa. Oglądaj | Trendy

Warianty gruźlicy:

Lekooporny (DR-TB)
Całkowicie lekooporny (TDR-TB)
Wysoce lekooporny (XDR-TB)
Gruźlica płuc (P-TB)
Gruźlica niepłucna

Inicjatywy:

Droga do przodu.

Ponieważ gruźlica może występować w wielu narządach, brak formalnych i funkcjonujących protokołów wymiany informacji pomiędzy lekarzami wielu specjalizacji prowadzi do powstawania silosów wiedzy.
Wspólny wysiłek różnych specjalistów EPTB, a zaawansowane narzędzia immunologiczne, takie jak sekwencjonowanie RNA pojedynczych komórek, mogą być w stanie odkryć mechanizmy odpornościowe tej choroby.
- Jeśli nie zrozumiemy tych mechanizmów, lekarze będą nadal leczyć EPTB długotrwałą terapią przeciwgruźliczą (czasami nawet przez dwa lata lub dłużej)
  - przy założeniu, że infekcja utrzymuje się w narządzie.
  - Nie powoduje to wyleczenia chorobyi naraża pacjenta na toksyczność terapii przeciwgruźliczej.
- Protokoły diagnozy i leczenia flub wszystkie narządy dotknięte EPTB nie istnieją.
  - Potrzebujemy wysokiej jakości danych pochodzących z badań klinicznycho je sformułować.
- Sformułowano wytyczne INDEX-TBsprzed dziesięciu lat i należy je zaktualizować przy użyciu najnowszych danych i doświadczeń.
  - Muszą także mieć charakter interdyscyplinarny i czerpać korzyści z wkładu z różnych wyspecjalizowanych dziedzin opieki zdrowotnej.
- Potrzeby i interesy pacjentów i społeczności muszą być traktowane priorytetowo w paradygmacie opieki i systemie opieki zdrowotnej.
  - Zasada ta, powtarzana przez osoby, które przeżyły, społeczności, ekspertów w dziedzinie zdrowia i decydentów, podkreśla potrzebę skoncentrowanego na osobie podejścia do opieki nad gruźlicą i jej leczenia.
- Przyjęcie sztucznej inteligencji i zdrowia cyfrowego rozwiązania w zakresie diagnostyki gruźlicy, przestrzegania zaleceń i nadzoru mogą zrewolucjonizować sposób świadczenia i dostępu do opieki nad gruźlicą w kraju.