Wszystko o chorobie Chagasa, zwanej „cichą i wyciszoną chorobą”
14 kwietnia obchodzony jest jako Światowy Dzień Chorób Chagasa
Nazwa choroby Chagasa pochodzi od nazwiska Carlosa Chagasa, brazylijskiego lekarza i badacza, który 14 kwietnia 1909 roku po raz pierwszy zdiagnozował tę chorobę u człowieka. Dziś 14 kwietnia przypada Światowy Dzień Choroby Chagasa.
Różne objawy i stadia choroby Chagasa
Choroba Chagasa przebiega w dwóch głównych stadiach: ostrym i przewlekłym.
Ostry etap: Ostra faza zwykle pojawia się wkrótce po zakażeniu i może dawać łagodne objawy lub nie powodować ich wcale, co utrudnia rozpoznanie.
Typowe objawy to gorączka, zmęczenie, bóle ciała, ból głowy, wysypka, utrata apetytu, wymioty i obrzęk w miejscu zakażenia (chagoma).
Etap chroniczny: Nieleczona infekcja przechodzi do fazy przewlekłej, która może ujawnić się po latach, a nawet dziesięcioleciach od pierwotnej infekcji.
Zwiększać
Choroba Chagasa jest często określana jako „choroba cicha i wyciszona” ze względu na kilka czynników. Początkowy ostry etap choroby Chagasa często przebiega bezobjawowo lub objawia się łagodnymi, niespecyficznymi objawami, które mogą pozostać niezauważone lub zostać pomylone z innymi powszechnymi chorobami. W rezultacie wiele osób pozostaje nieświadomych swojej infekcji aż do pojawienia się powikłań po latach, a nawet dekadach.
Pomimo znacznego obciążenia chorobami i możliwości powodowania poważnych powikłań, chorobie Chagasa w przeszłości poświęcano niewiele uwagi i funduszy w porównaniu z innymi chorobami zakaźnymi. Ten brak świadomości i zasobów doprowadził do luk w nadzorze, diagnostyce i leczeniu, szczególnie w regionach endemicznych, gdzie dostęp do usług opieki zdrowotnej może być ograniczony.
Rozpoznanie choroby Chagasa
Rozpoznanie choroby Chagasa może być trudne ze względu na jej często bezobjawowe lub niespecyficzne objawy, zwłaszcza w fazie przewlekłej. Diagnoza zazwyczaj obejmuje połączenie testów serologicznych w celu wykrycia przeciwciał przeciwko T. cruzi i technik molekularnych w celu identyfikacji DNA pasożyta. Wczesne wykrycie ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania postępowi choroby i zmniejszenia ryzyka powikłań.
Leczenie choroby Chagasa jest najskuteczniejsze, gdy stosuje się je w ostrej fazie lub na początku fazy przewlekłej. Podstawowym lekiem stosowanym w leczeniu choroby Chagasa jest benznidazol lub nifurtimoks, oba leki przeciwpasożytnicze, których działanie polega na zabijaniu pasożyta. Jednak leki te są najskuteczniejsze, gdy zostaną podane wkrótce po zakażeniu i mogą mieć ograniczoną skuteczność w fazie przewlekłej. Leczenie ma na celu zmniejszenie obciążenia pasożytem, złagodzenie objawów i zapobieganie rozwojowi powikłań.
Choroba Chagasa występuje endemicznie w Ameryce Łacińskiej, a szacuje się, że na całym świecie zarażonych jest od 6 do 7 milionów osób, głównie na obszarach wiejskich Meksyku, Ameryki Środkowej i Ameryki Południowej. Jednak ze względu na zwiększoną migrację i globalizację choroba Chagasa staje się coraz większym problemem w regionach nieendemicznych, w tym w Ameryce Północnej, Europie i zachodnim Pacyfiku. W tych regionach do przeniesienia może dojść poprzez transfuzję krwi, przeszczepienie narządów lub przeniesienie wertykalne z zakażonych matek na ich dzieci.
Zapobieganie i kontrola
Zapobieganie chorobie Chagasa obejmuje przede wszystkim środki kontroli wektorów, aby zmniejszyć ryzyko ukąszeń triatominy i przerwania transmisji. Obejmuje to poprawę warunków mieszkaniowych w celu zminimalizowania inwazji owadów, stosowanie moskitier nasączonych środkami owadobójczymi oraz wdrożenie lokalnych programów nadzoru i kontroli wektorów. Inne środki zapobiegawcze obejmują badania przesiewowe dawców krwi i wdrażanie środków mających na celu zmniejszenie ryzyka przeniesienia wertykalnego z matki na dziecko.
