Wza pomocą kilku kliknięć Daniel dodał substancję chemiczną do swojego koszyka online i zamówił ją. W niecały tydzień fiolka zawierająca biały proszek dotarła do jego domu. Użył strzykawki do odmierzenia sterylnej wody i wstrzyknięcia jej do fiolki w celu rozpuszczenia proszku.

Następnie inną strzykawką nabrał około ćwierć mililitra roztworu i wstrzyknął go w podbrzusze.

Produkt był tym, co według internetowego dostawcy chemikaliów jest semaglutydem. Podobne strony internetowe oferują coś, co według nich jest tyrzepatydem. Są to aktywne składniki nowej generacji leków na cukrzycę i otyłość, które stały się niezwykle popularne jako powodujące znaczną utratę wagi.

Reklama

Co najmniej tuzin stron internetowych, które specjalizują się w klasie produktów związanych z białkami zwanych peptydami, wymienia teraz semaglutyd i tyrzepatyd. Chociaż twierdzą, że ich chemikalia powinny być używane wyłącznie do celów badań laboratoryjnych, a nie do użytku przez ludzi, osoby zamawiają na stronach internetowych, aby robić własne zastrzyki w domu.

Ludzie w kręgach kulturystycznych i biohackingowych od dawna zwracają się do tych źródeł po chemikalia, aby spróbować zbudować mięśnie i spalić tłuszcz, a teraz niektóre osoby z kliniczną otyłością również po raz pierwszy zwracają się do stron internetowych, mając nadzieję na uzyskanie semaglutydu lub tyrzepatydu jako oryginalne leki firm Novo Nordisk i Eli Lilly są nadal trudno dostępne.

Reklama

Semaglutyd firmy Novo, sprzedawany pod markami Ozempic na cukrzycę i Wegovy na otyłość, wraca do zdrowia po wielomiesięcznych niedoborach. Tyrzepatyd firmy Lilly, sprzedawany pod nazwą Mounjaro dla diabetyków, również ostatnio zaczął brakować. Przewlekłe leki kosztują ponad 1000 USD miesięcznie, a niewielu ubezpieczycieli pokrywa leki na odchudzanie.

Daniel, dostawca, zaczął zamawiać u tych dostawców od sierpnia, ponieważ nie było go stać na ceny katalogowe leków. Jak dotąd, powiedział, traci na wadze i odczuwa nudności i zmęczenie, podobne do skutków ubocznych związanych z oryginalnym lekiem. „Jestem gotów podjąć ryzyko, jeśli oznacza to, że mogę je zdobyć” – powiedział. STAT publikuje tylko imiona osób, które zamawiały u dostawców peptydów w świetle potencjalnych działań prawnych ze strony dostawców.

Ludzie zwracają się również do aptek mieszających, które mieszają składniki aktywne z innymi chemikaliami, oferując gotowe związki.

Lekarze twierdzą, że te alternatywne drogi mogą być ryzykowne, ponieważ Novo i Lilly nie sprzedają swoich leków innym producentom, więc nie jest jasne, co dokładnie znajduje się w alternatywnych produktach. Nie są one również regulowane w taki sam sposób, jak tradycyjne leki.

„To po prostu pokazuje poziom desperacji ludzi i poziom niezaspokojonych potrzeb, jakie mamy, jeśli chodzi o skuteczne leczenie otyłości” – powiedział Jamy Ard, współdyrektor Atrium Health Wake Forest Baptist Weight Management Center.

Podniecenie związane z nowymi lekami, znanymi jako leki inkretynowe, może również prowadzić niektórych ludzi do natychmiastowego przejścia do nich jako opcji leczenia, „przeskakując od A do Z”, powiedział Ard. „Są osoby, które zdecydowanie potrzebują strategii leczenia inkretynami, ale nie jest to jedyna rzecz, nie jest to absolutne rozwiązanie dla wszystkich”.

Novo powiedział w e-mailowym oświadczeniu, że nie dostarcza ani nie sprzedaje luzem semaglutydu, a alternatywne produkty złożone „nie mają takich samych gwarancji bezpieczeństwa, jakości i skuteczności jak leki zatwierdzone przez FDA i mogą narażać pacjentów na potencjalnie poważne zagrożenia dla zdrowia”.

W e-mailowym oświadczeniu Lilly powiedziała, że ​​Mounjaro, markowy tyrzepatyd firmy, „jest dostępny tylko w fabrycznie napełnionym jednodawkowym wstrzykiwaczu produkowanym przez Lilly. Mounjaro nie jest dostępny w handlu w żadnej innej postaci (np. proszku).”

Josh jest pacjentem, który wielokrotnie próbował zdobyć oryginalne leki. We wrześniu wykupił ubezpieczenie dla Wegovy, ale nie mógł go wykupić z powodu braku leku. Następnie dostał receptę na Mounjaro, ale na początku grudnia w jego aptece zabrakło leku.

Josh ma wrodzoną chorobę serca i otyłość i obawia się, że jedno i drugie zwiększa ryzyko poważnych problemów z sercem, więc pospiesznie szukał innych opcji. Znalazł dostawcę telezdrowia, który przepisał mu semaglutyd z apteki złożonej.

Zamówił również semaglutyd od dostawcy peptydów. Nigdy go nie użył, ponieważ Wegovy wrócił do magazynu, ale trzyma substancję chemiczną pod ręką na wypadek, gdyby nie mógł ponownie uzyskać oryginalnych leków.

„Stało się to frustrujące i zaniepokoiło mnie, gdy zacząłem rozważać, że będę musiał przerwać leczenie po prostu z powodu braku dostępności” – powiedział.

Zamawianie od dostawców peptydów może być niebezpieczne, ponieważ nie jest jasne, co znajduje się w chemikaliach, a ludzie mogą mieszać niewłaściwe ilości lub nie robić tego w sposób sterylny, narażając się na potencjalną infekcję, powiedział Jaime Almandoz, dyrektor medyczny University of Texas Southwestern Weight Program odnowy biologicznej.

Podczas gdy dostawcy peptydów twierdzą, że ich produkty są przeznaczone do celów badań laboratoryjnych, wydaje się, że prowadzą marketing w sposób, który przemawia do indywidualnych konsumentów. Na przykład Extreme Peptide mówi na swojej stronie internetowej, że ludzie mogą zdobywać nagrody za swoje zamówienia do wykorzystania na przyszłe zakupy. Witryna SAF-Research mówi, że oferuje opcję kup teraz, zapłać później. E-maile i telefony do dostawców pozostały bez odpowiedzi.

Almandoz powiedział, że apteki łączące mogą stwarzać mniejsze ryzyko, ponieważ od profesjonalistów oczekuje się mieszania produktów w sterylnym środowisku. Ale, jak powiedział, nie jest również jasne, skąd apteki pozyskują aktywne składniki i nie ma danych na temat bezpieczeństwa lub skuteczności złożonych produktów.

Jeśli apteki są zarejestrowane w Urzędzie ds. Żywności i Leków, wytwarzane przez nie związki nie muszą być zatwierdzane przez regulatora, jak to jest w przypadku typowych leków dostępnych na rynku.

Pamela Mitchell, 52-letnia dziennikarka mieszkająca w pobliżu Houston, powiedziała, że ​​czuje się komfortowo, otrzymując złożony semaglutyd, ponieważ jej lekarz przepisał jej go po tym, jak nie mogła już dostawać wkładów do Mounjaro.

Chciała schudnąć, aby złagodzić objawy menopauzy, takie jak mgła mózgowa, które przeszkadzały jej w pracy. Jej praca krwi wykazała również wskaźniki niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby. „Ważne było dla mnie znalezienie narzędzia, które pomogłoby mi nadal schudnąć, aby problemy zdrowotne związane z menopauzą i otyłością mogły nadal je leczyć” – powiedziała.

Mitchell otrzymuje złożony semaglutyd od Empower Pharmacy, która nie odpowiedziała na prośby o komentarz.

Almandoz z UT Southwestern powiedział, że rozumie chęć zdobycia jakiejś formy najnowszych leków, kiedy jego pacjenci pytają o łączenie aptek „Bardzo się martwię i staram się im odradzać” tę opcję. Powiedział, że istnieją inne leki i procedury, takie jak chirurgia bariatryczna, które można rozważyć.

Ostatecznie „ludzie desperacko chcą mieć lepsze zdrowie” – powiedział. „Fakt, że ludzie uciekają się do nietradycyjnych sposobów pozyskiwania leków, które mogą być ryzykowne, świadczy o ich pragnieniu lepszego zdrowia”.

Pokrycie przez STAT chronicznych problemów zdrowotnych jest wspierane przez dotację od Dobroczynność Bloomberga. Nasz sponsorzy finansowi nie są zaangażowani w żadne decyzje dotyczące naszego dziennikarstwa.

Otrzymuj dzienną dawkę zdrowia i lekarstw każdego dnia tygodnia dzięki bezpłatnemu biuletynowi Morning Rounds firmy STAT. Podpisz tutaj.