Wzrasta oporność na kluczowe antybiotyki wśród pacjentów z gruźlicą. Konieczne jest wykorzystanie nowszych osiągnięć technologicznych: raport HaystackAnalytics – Wiadomości Opieka zdrowotna
Nowe badanie wykazało, że gruźlica wielolekooporna stanowi poważne wyzwanie dla skuteczności leczenia i środków kontroli. Badanie przeprowadzone przez HaystackAnalytics, dostawcę rozwiązań do diagnostyki genomicznej, we współpracy z dr. DY Patil Medical College w Pune, opublikowało we wtorek kompleksowe badanie rzucające nowe światło na dynamikę gruźlicy (TB) w Indiach.
Zgodnie z oświadczeniem firmy badanie opiera się na rzeczywistych danych dotyczących profilu lekooporności gruźlicy metodą sekwencjonowania całego genomu (WGS) 600 próbek klinicznych od pacjentów chorych na gruźlicę w Indiach. Badanie to wskazuje powody, dla których klinicyści wysyłają próbki do WGS, czyli w przypadku trudnych do leczenia przypadków i/lub nawrotów i niepowodzeń leczenia.
Kluczowe wnioski z badania obejmują:
- W przypuszczalnych przypadkach gruźlicy MDR, sekwencjonowanie całego genomu ujawniło, że gruźlica przed wczesną lekoopornością (przed XDR-TB) występowała w 50,83% przypadków, podczas gdy MDR-TB stwierdzono u 15,5%, przy prawie identycznych proporcjach wśród mężczyzn i kobiety
- Odkrycia uwydatniły oporność nie tylko na ryfampicynę – lek stosowany w leczeniu różnych zakażeń prątkami, i izoniazyd – antybiotyk wskazany w leczeniu pierwszego rzutu aktywnego zakażenia Mycobacterium tuberculosis (TB), ale także na fluorochinolony, które są powszechnie stosowane jako lek przy infekcjach dróg oddechowych i dróg moczowych.
- Dominującą linią był genotyp pekiński (39,5%), następnie Delhi-CAS (36,66%) i EAI (14,50%)
- 55% w grupie wiekowej od 15 do 35 lat i 67% w grupie wiekowej do 14 lat miało gruźlicę przed XDR.
„Według globalnego raportu WHO na temat gruźlicy 2023 w Indiach występuje 27% wszystkich przypadków gruźlicy na świecie. Nasze badanie podkreśla pilną potrzebę ponownego rozważenia konwencjonalnego, uniwersalnego podejścia do leczenia gruźlicy. Ponadto zrozumienie linii genetycznych, zwłaszcza dominacji genotypu pekińskiego, a następnie Delhi-CAS i EAI, ma kluczowe znaczenie dla opracowania ukierunkowanych interwencji i strategii leczenia. Jeżeli terapia przeciwgruźlicza jest stosowana w przypadku braku pełnego profilu lekooporności, terapia taka może zawierać jeden lub więcej leków, na które pacjent jest oporny, co może zagrozić wynikowi terapii” – dr Anirvan Chatterjee, dyrektor generalny i współzałożyciel HaystackAnalytics oraz współautor tego badania, stwierdził w oświadczeniu.
Szał „narkotyków zombie” w Sierra Leone: narkomani kopią groby dla gnijącego mięsa „Kush” – prezydent ogłasza stan nadzwyczajny
Czy używasz kremu Fairness? STRZEC SIĘ! Możesz zachorować na poważną chorobę nerek
Cipla Health wzmacnia swoją pozycję w dziedzinie urody i higieny osobistej
Wysoce zaraźliwy krztusiec rozprzestrzenia się na całym świecie; Dowiedz się wszystkiego o jej przyczynach, objawach i leczeniu
Badanie podkreśla rosnące wykorzystanie i przyjęcie sekwencjonowania całego genomu przez lekarzy i klinicystów w celu zapewnienia dokładnej diagnostyki i spersonalizowanego podejścia do leczenia oraz interwencji politycznych w walce z gruźlicą lekooporną. Stwarza to dalsze możliwości w zakresie edukacji pracowników służby zdrowia i pacjentów w zakresie racjonalnego wykorzystania zaawansowanych technologii i odpowiednich praktyk leczenia gruźlicy.
Obejmuje to potrzebę wykorzystania technologii diagnostycznych, takich jak CBNAAT i sekwencjonowanie całego genomu, w obliczu pojawiającej się oporności na nowsze leki, takie jak bedakilina. Spostrzeżenia te służą informowaniu decydentów, podmiotów świadczących opiekę zdrowotną i opinii publicznej o kluczowych kwestiach związanych z leczeniem gruźlicy i lekoopornością, a ich celem jest zwiększenie wysiłków w zakresie kontroli gruźlicy i zwalczanie ciężaru choroby – dodał.