New Delhi: Prawie 12 procent dzieci w Indiach kwalifikujących się do szczepienia przeciwko odrze nie otrzymało żadnej z zalecanych podwójnych dawek, co sygnalizuje „niepokojącą lukę” w zakresie szczepień – jak wykazało nowe badanie.

Ustalenia wykazały, że liczba przypadków stosowania dawki zerowej była wysoka w północno-wschodnich stanach, przy czym Nagaland zgłosił największy odsetek – 26%. Stwierdzono, że najniższy poziom w Tamil Nadu wyniósł 4,6%.

Naukowcy z Ministerstwa Zdrowia i Opieki Rodzinnej oraz Banaras Hindu University w Varanasi zbadali przeoczone wcześniej krytyczne aspekty szczepień przeciwko odrze, koncentrując się na dawkach zerowych, osobach częściowo zaszczepionych i osobach w pełni uodpornionych. Przeanalizowali dane ponad 43 000 dzieci w wieku 2–3 lat zebrane w ramach Krajowego Badania Zdrowia Rodziny 2019–21 (NFHS-5).

Zespół ustalił, że prawie 30 procent kwalifikujących się dzieci otrzymało tylko jedną szczepionkę zawierającą odrę (MCV1), a około 60 procent zostało w pełni zaszczepionych (MCV2). Wyniki opublikowano w czasopiśmie Vaccine.

W 2017 r. Indie przyjęły Narodowy plan strategiczny na rzecz osiągnięcia i utrzymania eliminacji odry i różyczki. Naukowcy przyznali, że zakłócenia spowodowane pandemią Covid-19 zwiększyły ryzyko zachorowania na odrę w bezbronnych populacjach.

Chociaż programy szczepień zostały ostatecznie wznowione etapowo, dzieci otrzymujące odrę zerową stanowią istotną przeszkodę w osiągnięciu celów, jakim jest wyeliminowanie ostrej i wysoce zakaźnej choroby wirusowej – stwierdzili naukowcy. Występujące głównie u dzieci, objawy mogą obejmować wysoką gorączkę, kaszel, katar i wysypkę na całym ciele.

Według Światowej Organizacji Zdrowia szczepienie to najlepszy sposób na uniknięcie zachorowania i rozprzestrzeniania się choroby.

Zdaniem badaczy analiza ujawniła także ogromne różnice między okręgami. Ustalili, że w Uttar Pradesh, podczas gdy w okręgach Prayagraj i Banda odnotowano odpowiednio około 34% i 32% tych przypadków, w Hapur i Etawah odnotowano odpowiednio 2,6% i 2,1% przypadków dawki zerowej.

Naukowcy stwierdzili, że kolejnym takim przykładem jest Arunachal Pradesh, w którym największy odsetek takich przypadków odnotowano w dystrykcie West Siang, gdzie prawie 50 procent kwalifikujących się dzieci nie otrzymało żadnej dawki szczepionki, podczas gdy w dystrykcie Lower Dibang Valley odnotowano jedynie 2,8 procent takich przypadków.

Przeanalizowano czynniki społeczno-demograficzne mające wpływ na status zaszczepienia dzieci przeciwko odrze, przy czym w przypadku dzieci urodzonych później w rodzinie było mniejsze prawdopodobieństwo, że nie otrzymały żadnej dawki.

Stwierdzono, że niski poziom zamożności i wykształcenie matki zwiększają ryzyko, że dzieci nie otrzymają żadnej dawki szczepionki.

Naukowcy twierdzą, że uchylanie się od szczepień, prawdopodobnie pod wpływem kultury i dezinformacji, może również prowadzić do niższego wskaźnika zaszczepień.

„Czynniki społeczno-ekonomiczne odgrywają znaczącą rolę w przenoszeniu odry, a osoby z niższych klas społeczno-ekonomicznych doświadczają większej liczby ataków, które skutkują epidemiami” – napisali autorzy.

Odkrycia uwypukliły potrzebę opracowania dostosowanych strategii, zwłaszcza w okręgach, w których występuje niemal 10-procentowa zmienność w przypadkach stosowania dawki zerowej – twierdzą naukowcy.

„Identyfikacja znacznego odsetka (11,5 procent) dzieci otrzymujących dawki zerowe sygnalizuje niepokojącą lukę w zasięgu szczepień” – napisali autorzy.

„Podkreśla to znaczenie wysiłków ostatniej mili i zastosowania teorii dużego nacisku w zakresie częstszych rund dostarczania szczepionek w trybie kampanii w celu osiągnięcia docelowego poziomu wyszczepienia na poziomie 95% w celu zapewnienia odporności na poziomie populacji” – napisali.