Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) to rodzaj zapalnej choroby jelit (IBD), która powoduje przewlekłe zapalenie wewnętrznej wyściółki jelita grubego (okrężnicy i odbytnicy). Zapalenie może prowadzić do takich objawów, jak ból brzucha, biegunka i krwawe stolce. Przyczyna UC nie jest w pełni poznana, ale badania sugerują, że do jej rozwoju przyczyniają się czynniki genetyczne i środowiskowe.

Nie jest znany sposób zapobiegania wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego. Są jednak rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju tej choroby, w tym podjąć środki mające na celu ochronę zdrowia jelit. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli znane są czynniki ryzyka, takie jak historia WZJG w rodzinie lub dieta bogata w przetworzoną żywność.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może dotyczyć osób w każdym wieku, ale początek objawów występuje najczęściej w wieku 15–30 lat. Objawy UC mogą również pojawić się po raz pierwszy u osób w wieku 50–70 lat.

Niektóre czynniki ryzyka wiążą się z większym prawdopodobieństwem rozwoju WZJG, w tym:

• Historia rodzinna: Posiadanie krewnego pierwszego stopnia, np. rodzica lub rodzeństwa, chorego na IBD – w tym także chorobę Leśniowskiego-Crohna – oznacza, że ​​istnieje większe prawdopodobieństwo rozwoju UC.
• Rasa i pochodzenie etniczne: UC dotyka ludzi wszystkich ras i grup etnicznych, chociaż występuje częściej u osób rasy białej niż w innych grupach rasowych. W szczególności u osób pochodzenia żydowskiego aszkenazyjskiego ryzyko wystąpienia WZJG jest od dwóch do czterech razy wyższe niż w populacji ogólnej.
• Nawyki żywieniowe: Osoby, które stosują dietę bogatą w przetworzoną i opakowaną żywność, czerwone mięso, rafinowane węglowodany i cukry, są bardziej narażone na rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Dowody sugerują, że ten rodzaj diety – powszechny w Stanach Zjednoczonych – zmniejsza różnorodność mikrobiomu jelitowego i może przyczyniać się do rozwoju WZJG.
• Seks: Niektóre badania sugerują, że mężczyźni są bardziej podatni na rozwój UC. Jednak większość badań pokazuje, że schorzenie to dotyka obu płci w równym stopniu.
• Historia palenia: U osób, które paliły, ryzyko zachorowania na WZJG jest wyższe niż u osób, które nigdy nie paliły lub które obecnie palą. To, że rzucenie palenia może zwiększyć ryzyko wystąpienia WZJG, nie oznacza, że ​​powinieneś kontynuować palenie — korzyści z rzucenia palenia znacznie przewyższają ryzyko związane z paleniem.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego ma tendencję do występowania rodzinnego. Ryzyko wystąpienia WZJG wzrasta nawet o 30%, jeśli bliski krewny, na przykład rodzic lub rodzeństwo, cierpi na tę chorobę. Kilka wariantów genów (zmian) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem.

Badania sugerują, że niektóre warianty genów powiązane z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą zmieniać funkcję błony śluzowej jelit, która działa jak bariera ochronna przed bakteriami i toksynami.

Na przykład warianty w HLA-DRB1 gen może powodować uszkodzenie błony śluzowej jelit, umożliwiając kontakt większej liczbie bakterii i innych szkodliwych drobnoustrojów lub substancji z tkankami jelitowymi. Może to wywołać odpowiedź immunologiczną, prowadzącą do przewlekłego stanu zapalnego i problemów trawiennych, takich jak UC.

Inne warianty genów, które odgrywają rolę w nadaktywności lub nieprawidłowych odpowiedziach immunologicznych w jelitach i prowadzą do przewlekłego stanu zapalnego, mogą również zwiększać ryzyko wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Badania genetyczne

Chociaż badania genetyczne mogą być dostępne w przypadku WZJG, nie są one rutynowe. Jeśli w Twojej rodzinie występowała choroba WZJG, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy zaleca wykonanie badań genetycznych. Testy genetyczne nie pozwolą ostatecznie ustalić, czy rozwinie się u Ciebie UC, ale mogą dostarczyć cennych informacji dla Ciebie i Twojego lekarza.

Jeśli badania genetyczne wykażą zwiększone ryzyko WZJG, rozważ przyjęcie nawyków związanych ze stylem życia, które łagodzą stany zapalne i wspierają zdrowe jelita. Twój lekarz może zalecić częstsze badania przesiewowe, aby pomóc w wczesnym rozpoznaniu i leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, co może pomóc w zapobieganiu poważnym objawom i powikłaniom.

Chociaż badania genetyczne nie są rutynową częścią leczenia WZJG, mogą być pomocne dla osób z diagnozą. Badania genetyczne mogą dostarczyć wglądu w przyczyny rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, takie jak osłabienie błony śluzowej jelit. Pracownicy służby zdrowia mogą wykorzystać te informacje do opracowania najskuteczniejszych planów leczenia.

Nie ma gwarantowanego sposobu zapobiegania wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego, ale pewne nawyki związane ze stylem życia mogą pomóc zmniejszyć ryzyko. Tymczasem badania przesiewowe mogą pomóc we wczesnym wykryciu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, co umożliwia rozpoczęcie leczenia, co może spowolnić postęp choroby i zmniejszyć ryzyko powikłań.

Dieta

Niektóre badania sugerują, że dieta może odgrywać rolę w rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Chociaż nie udowodniono, że żadna konkretna dieta zapobiega tej chorobie, naukowcy badają związek między wzorcami żywieniowymi a zdrowiem jelit. Dieta bogata w kalorie oraz żywność opakowana i przetworzona może przyczyniać się do stanu zapalnego i zaburzenia równowagi mikrobiomu jelitowego (dysbiozy).

Mikrobiom jelitowy to zbiorowość bakterii i innych mikroorganizmów występujących w jelitach, które odgrywają kluczową rolę w trawieniu i funkcjonowaniu układu odpornościowego. Brak równowagi w tym mikrobiomie jest powiązany z IBD, takimi jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Stosowanie diety bogatej w składniki odżywcze i ograniczenie spożycia przetworzonej i smażonej żywności może pomóc w utrzymaniu zdrowego mikrobiomu jelitowego i zmniejszyć ryzyko zapalenia i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Wybory dietetyczne, które mogą pomóc w zapobieganiu zapaleniu jelit i promowaniu zdrowia jelit, obejmują:

• Stosując dietę śródziemnomorską: Ta dieta jest bogata w owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste i zdrowe tłuszcze.
• Stosowanie diety przeciwzapalnej: Dieta ta koncentruje się na spożywaniu żywności przeciwzapalnej, w tym owoców i warzyw, oraz włączaniu do żywności przypraw przeciwzapalnych, takich jak imbir, kurkuma i papryka. Ogranicza także spożycie czerwonego mięsa, pełnotłustych produktów mlecznych i smażonych potraw.
• Unikanie alkoholu: Unikanie lub ograniczanie spożycia alkoholu może pomóc w zmniejszeniu lub zapobieganiu stanom zapalnym.

Ćwiczenia

Regularne ćwiczenia nie tylko korzystnie wpływają na zdrowie fizyczne i psychiczne — dowody sugerują, że mogą zmniejszać ryzyko wrzodziejącego zapalenia jelita grubego poprzez:

• Zmniejszenie stanu zapalnego: Ćwiczenia pomagają regulować reakcje zapalne organizmu. Może to zmniejszyć ogólnoustrojowy (ogólnoustrojowy) stan zapalny, co może być korzystne dla zdrowia jelit.
• Wzmocnienie błony śluzowej jelit: Błona jelitowa chroni tkanki jelitowe przed bakteriami i toksynami. Ćwiczenia wzmacniają tę barierę ochronną, co może pomóc w zapobieganiu stanom zapalnym, które mogą wywołać rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
• Wzmacnianie mikrobiomu jelitowego: Ćwiczenia zwiększają różnorodność mikrobiomu jelitowego, co przyczynia się do zdrowszego środowiska jelit i może pomóc w zapobieganiu wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego.

Radzenia sobie ze stresem

Chociaż stres nie jest bezpośrednią przyczyną wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, istnieje coraz więcej dowodów na to, że przewlekły stres może powodować ogólnoustrojowe zapalenie i negatywnie wpływać na zdrowie jelit. Włączenie technik radzenia sobie ze stresem do codziennej rutyny może zmniejszyć wpływ stresu na zdrowie jelit.

Znalezienie tego, co pomoże Ci się odprężyć i obniżyć stres, może zająć trochę czasu. Skuteczne techniki radzenia sobie ze stresem obejmują:

Badanie na krew utajoną w kale

Badanie na krew utajoną w kale jest nieinwazyjnym badaniem, które sprawdza obecność krwi w kale (kupie), której nie widać gołym okiem. Ukryta (utajona) krew może być wczesnym sygnałem ostrzegawczym zapalenia jelit. Badanie można wykonać w domu lub w biurze. Polega na pobraniu i pobraniu próbki kału.

Jeśli wyniki badania na krew utajoną w kale są pozytywne, prawdopodobnie masz krwawienie w przewodzie pokarmowym. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci badania kontrolne, takie jak kolonoskopia, w celu ustalenia przyczyny krwawienia. UC to tylko jeden stan, który może powodować krwawienie.

Kolonoskopia lub sigmoidoskopia

Obydwa badania to badania obrazowe, podczas których gastroenterolog (lekarz specjalizujący się w diagnozowaniu i leczeniu problemów trawiennych) wprowadza do odbytnicy elastyczną, wąską rurkę ze światłem i kamerą na końcu, aby mógł zobaczyć wnętrze jelita grubego. Kolonoskopia pozwala zobaczyć całą okrężnicę. Sigmoidoskopia może dać widok tylko dolnej części okrężnicy.

Pracownicy służby zdrowia stosują te procedury w celu wykrycia stanów zapalnych i wrzodów (owrzodzeń) w okrężnicy i odbytnicy. Mogą również pobrać próbkę w celu sprawdzenia obecności choroby. Na podstawie wyników badań obrazowych i próbek lekarz może postawić diagnozę. Wczesna diagnoza WZJG oznacza możliwość rozpoczęcia leczenia i zapobiegania postępowi choroby.

Po postawieniu diagnozy pracownicy służby zdrowia mogą zastosować dowolną procedurę obrazowania, aby monitorować skuteczność leczenia i stopień zapalenia jelit. Może to pomóc w zapobieganiu powikłaniom.

Jeśli obawiasz się ryzyka rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego – zwłaszcza jeśli w rodzinie występowała ta choroba lub masz problemy z trawieniem – otwarta i szczera rozmowa z lekarzem to aktywny sposób na rozwianie Twoich wątpliwości. Twój dostawca może opracować plan, który może obniżyć Twoje ryzyko.

W zależności od czynników ryzyka i objawów lekarz może zalecić badanie na krew utajoną w kale lub procedurę obrazowania w celu oceny stanu zdrowia jelit. Pytania, które możesz zadać swojemu lekarzowi w związku z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, obejmują:

• Czy powinienem podjąć jakieś środki zapobiegawcze, biorąc pod uwagę historię mojej rodziny lub inne czynniki ryzyka?
• Czy w tej chwili poleciłbyś mi badanie na krew utajoną w kale lub inne badania?
• Czy są jakieś modyfikacje diety, które mogłyby pomóc w utrzymaniu zdrowia jelit?
• Czy są jakieś szczególne zmiany w stylu życia, które powinienem rozważyć, które mogą zmniejszyć ryzyko?

Chociaż nie ma gwarantowanego sposobu zapobiegania wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego, nadanie priorytetu nawykom związanym ze stylem życia, takim jak pożywna dieta, regularne ćwiczenia i praktykowanie technik radzenia sobie ze stresem, może pomóc w utrzymaniu zdrowia jelit i może zmniejszyć ryzyko.

Jeśli obawiasz się o ryzyko, zwłaszcza jeśli w rodzinie występowało wrzodziejące zapalenie jelita grubego, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą stworzyć plan promujący zdrowe jelita i mogący pomóc chronić przed rozwojem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.