Badacze z Cedars-Sinai zidentyfikowali czynniki ryzyka, które sprawiają, że pacjenci z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD) są podatni na rozwój poważnych schorzeń w innych częściach ciała.

Badanie zostało opublikowane w Dziennik Gastroenterologia.

Odkryliśmy, że bycie kobietą, palenie tytoniu lub przebyte operacje leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego narażają pacjentów na większe ryzyko rozwoju innych poważnych stanów zapalnych”.

Doktor Talin Haritunians, współautorka badania i profesor nadzwyczajny medycyny w Cedars-Sinai

„Zmiany genetyczne IBD, a także lokalizacja choroby w przewodzie żołądkowo-jelitowym były również powiązane z rozwojem wyniszczających pozajelitowych objawów choroby wpływających na oczy, stawy, skórę, wątrobę i kręgosłup” – stwierdził Haritunians.

W wieloośrodkowym badaniu wzięło udział ponad 12 000 pacjentów. Według badaczy było to największe jak dotąd badanie dotyczące pozajelitowych objawów IBD. Naukowcy przyjrzeli się pacjentom, u których występowała co najmniej jedna z siedmiu różnych chorób występujących poza jelitami, w tym łuszczyca, zapalenie oka i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, które może powodować uszkodzenie kręgosłupa i bioder.

Badacze zidentyfikowali także czynniki genetyczne, kliniczne i immunologiczne związane z pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych – stanem uszkadzającym wątrobę – oraz z bolesnym obwodowym zapaleniem stawów, które atakuje zarówno małe, jak i duże stawy ciała.

„Te objawy zapalne poza jelitami dotykają około 40% naszych pacjentów z IBD. Zaburzenia te mogą mieć bardzo znaczący wpływ na jakość życia, a w niektórych przypadkach zagrażają życiu. Nasze odkrycia pomogą nam zidentyfikować osoby zagrożone rozwoju tych powiązanych schorzeń” – powiedział Dermot McGovern, lekarz medycyny, korespondent autor badania i dyrektor ds. badań translacyjnych w Instytucie Chorób Zapalnych Jelit Cedars-Sinai F. Widjaja.

McGovern spodziewa się, że odkrycia będą również wskazówką do opracowania nowych metod leczenia innych zaburzeń, a także mogą pomóc w rozwiązaniu problemu leżącego u podstaw zapalenia jelit.

„Nasze odkrycia kliniczne w tym badaniu rzucają światło na czynniki ryzyka zachorowalności związanej z nieswoistym zapaleniem jelit. Nasze odkrycia genetyczne podkreślają ścieżki stanowiące cele dla istniejących leków lub środków terapeutycznych będących w fazie opracowywania. Odkrycia te mają kluczowe znaczenie dla opracowania bardziej spersonalizowanego podejścia do leczenia nieswoistego zapalenia jelit i jej różne przejawy” – powiedział McGovern, który kieruje Joshua L. i Lisą Z. Greer katedrą genetyki nieswoistych chorób zapalnych jelit i jest dyrektorem Precision Health w Cedars-Sinai.

Inni autorzy Cedars-Sinai zaangażowani w badanie to Michelle Khrom, Shishir Dube, Gregory J. Botwin, Shaohong Yang, Emebet Mengesha, Dalin Li, Takeo Naito, Nirupama N. Bonthala, Christina Ha, Gil Melmed, Shervin Rabizadeh, Gaurav Syal, Stephan R. Targan Eric Vasiliauskas i David Ziring. Inni autorzy to Millie Long, Lori Robbins, Steven R. Brant, Judy Cho, Richard H. Duerr, John Rioux, Phil Schumm, Mark Silverberg, Ashwin N. Ananthakrishnan, William A. Faubion, Bana Jabri, Sergio A. Lira, Rodney D. Newberry, Robert S. Sandler, Ramnik J. Xavier, Subra Kugathasan, David Hercules i R. Balfour Sartor.

Badania te częściowo wsparła Fundacja F. Widjaja ds. Nieswoistych Zapaleń Jelita i Instytut Badań Immunobiologicznych. Biobank Cedars-Sinai MIRIAD IBD jest wspierany przez granty Fundacji F. Widjaja Inflammatory Bowel and Immunobiology Research Institute, National Institutes of Health/National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIH/NIDDK) (P01 DK046763 i U01 DK062413), oraz Leona M. i Harry B. Helmsley Charitable Trust (konsorcjum DPBM i SHARE).