Streszczenie: Nowe badanie odkryło genetyczny związek między chorobą wieńcową, dużą depresją i zwiększonym ryzykiem kardiomiopatii, w której pośredniczy szlak zapalny. Badanie podkreśla, że ​​leki stosowane w leczeniu choroby wieńcowej i depresji mogą synergicznie zmniejszać stan zapalny, potencjalnie zapobiegając kardiomiopatii.

Analizując dane genetyczne i elektroniczną dokumentację medyczną, naukowcy zidentyfikowali 185 genów powiązanych zarówno z depresją, jak i chorobą wieńcową, co sugeruje wspólny szlak biologiczny obejmujący stan zapalny. Odkrycie to podkreśla znaczenie zintegrowanych planów leczenia, które uwzględniają zarówno zdrowie układu krążenia, jak i zdrowie psychiczne, torując drogę przyszłym badaniom nad optymalnymi strategiami leczenia.

Kluczowe fakty:

1. Analiza genetyczna ujawniła, że ​​185 genów jest powiązanych zarówno z dużą depresją, jak i chorobą wieńcową, co wskazuje na wspólny szlak zapalny, który może prowadzić do kardiomiopatii.
2. Leki stosowane w chorobie wieńcowej i depresji mogą łącznie zmniejszać stan zapalny, co sugeruje potencjalne podejście zapobiegawcze w kardiomiopatii.
3. Wyniki badania przemawiają za holistycznym podejściem do leczenia, uwzględniającym zdrowie serca i mózgu w leczeniu depresji i chorób układu krążenia.

Źródło: Uniwersytet Vanderbilta

Naukowcy z Vanderbilt University Medical Center i Massachusetts General Hospital odkryli, że choroba wieńcowa i duża depresja mogą być genetycznie powiązane poprzez szlaki zapalne ze zwiększonym ryzykiem kardiomiopatii, zwyrodnieniowej choroby mięśnia sercowego.

Ich raport opublikowano 5 kwietnia w czasopiśmie Natura Zdrowie psychicznesugeruje, że leki przepisywane na chorobę wieńcową i depresję, stosowane w skojarzeniu, mogą potencjalnie zmniejszać stan zapalny i zapobiegać rozwojowi kardiomiopatii.

„Ta praca sugeruje, że przewlekłe zapalenie o niskim nasileniu może w znaczący sposób przyczyniać się zarówno do depresji, jak i chorób układu krążenia” – stwierdziła autorka artykułu, dr Lea Davis, profesor nadzwyczajny medycyny na Wydziale Medycyny Genetycznej i Instytutu Genetyki Vanderbilta.

Związek między depresją a innymi poważnymi schorzeniami jest dobrze znany. Aż 44% pacjentów z chorobą wieńcową (CAD), najczęstszą postacią choroby układu krążenia, ma także rozpoznaną ciężką depresję. Jednak związek biologiczny między tymi dwoma schorzeniami pozostaje słabo poznany.

Możliwym powiązaniem jest zapalenie. W obu schorzeniach zaobserwowano zmiany w poziomach markerów stanu zapalnego, co sugeruje, że może istnieć wspólny szlak biologiczny łączący zapalenie nerwów w depresji z zapaleniem miażdżycowym w CAD.

W bieżącym badaniu naukowcy zastosowali technikę zwaną skanowaniem asocjacyjnym całego transkryptomu do mapowania polimorfizmów pojedynczych nukleotydów (wariacji genetycznych) zaangażowanych w regulację ekspresji genów związanych zarówno z chorobą wieńcową, jak i depresją.

Za pomocą tej techniki zidentyfikowano 185 genów, które w istotny sposób powiązano zarówno z depresją, jak i chorobą wieńcową, i które „wzbogacono” pod kątem biologicznej roli w zapaleniu i kardiomiopatii. Sugeruje to, że predyspozycja zarówno do depresji, jak i CAD, którą badacze nazwali (główną) depresyjną CAD lub (m)dCAD, może dodatkowo predysponować jednostki do kardiomiopatii.

Kiedy jednak naukowcy przeskanowali duże elektroniczne bazy danych dotyczących zdrowia w VUMC, Mass General i programie badawczym „Wszyscy z nas” Narodowego Instytutu Zdrowia, odkryli, że rzeczywista częstość występowania kardiomiopatii u pacjentów ze wzbogaconymi genami (m)dCAD była niższa niż u pacjentów z samą CAD.

Jednym z możliwych wyjaśnień jest to, że leki przepisywane na CAD i depresję, takie jak statyny i leki przeciwdepresyjne, mogą zapobiegać rozwojowi kardiomiopatii poprzez zmniejszenie stanu zapalnego – podsumowali naukowcy.

„Potrzebne są dalsze badania, aby zbadać optymalne mechanizmy leczenia” – dodał Davis, „ale przynajmniej wyniki tej pracy sugerują, że przy opracowywaniu planów leczenia depresji lub chorób układu krążenia należy łącznie brać pod uwagę zdrowie serca i mózgu pacjenta”.

Doktor Kritika Singh, pierwsza autorka artykułu, była absolwentka laboratorium Davisa, a obecnie stażysta podoktorski ds. innowacji w Novartis w Cambridge w stanie Massachusetts.

Inni współautorzy VUMC to dr Tyne Miller-Fleming, doktor Peter Straub, doktor Nancy Cox, dyrektor założycielka Vanderbilt Genetics Institute oraz członkowie instytutu Quinn Wells, MD, PharmD, MSCI, profesor nadzwyczajny medycyny w tym oddziale Medycyny Sercowo-Naczyniowej i dr Emily Hodges, adiunkt biochemii.

Finansowanie: Badania finansowano z grantów Narodowego Instytutu Zdrowia R56MH120736, R01H118233, 1F31MH124306 i 1R01HL140074 oraz stypendium American Heart Association.

O tej depresji, genetyce i wiadomościach z badań nad stanami zapalnymi

Autor: Craiga Boernera
Źródło: Uniwersytet Vanderbilta
Kontakt: Craig Boerner – Uniwersytet Vanderbilt
Obraz: Zdjęcie przypisuje się Neuroscience News

Orginalne badania: Zamknięty dostęp.
„Geny związane z depresją i chorobą wieńcową są wzbogacone pod kątem kardiomiopatii i fenotypów zapalnych” – Lea Davis i in. Natura Zdrowie psychiczne

Abstrakcyjny

Geny związane z depresją i chorobą wieńcową są wzbogacone pod kątem kardiomiopatii i fenotypów zapalnych

Depresja i choroba wieńcowa (CAD) są chorobami współistniejącymi. U około 40% osób, u których zdiagnozowano jedną diagnozę, w ciągu swojego życia rozwinie się także druga. Pomimo dużej częstości występowania chorób współistniejących, specyficzne geny i szlaki pozostają nieznane.

Tutaj, mapując znane warianty genów, zidentyfikowaliśmy geny, a następnie szlaki, które są powiązane zarówno z depresją, jak i CAD.

Następnie zbadaliśmy fenotypowe konsekwencje wspólnych ścieżek w środowisku opartym na elektronicznej karcie zdrowia (EHR).

Zidentyfikowaliśmy 185 genów, które były istotnie powiązane zarówno z depresją, jak i chorobą wieńcową, i zostały wzbogacone pod kątem fenotypów zapalnych i kardiomiopatii.

W trzech dużych zbiorach danych EHR zaobserwowaliśmy zwiększoną częstość występowania przypadków kardiomiopatii u osób ze współistniejącą depresją – CAD w porównaniu z osobami z samą CAD.

Wyniki naszego badania wskazują na genetycznie regulowane mechanizmy zapalne w depresji – CAD. Nasze wyniki nasuwają również hipotezę, że CAD związana z depresją może być wzbogacona o kardiomiopatię.