Bangalore (Karnataka), 22 sierpnia: W świecie, który wciąż odczuwa skutki pandemii COVID-19, ogłoszenie ospy małpiej międzynarodowym stanem zagrożenia zdrowia przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) wywołało nowe obawy. Jako konsultant pediatra i dyrektor medyczny w Ovum Hospital w Bangalore uważam, że konieczne jest edukowanie i informowanie społeczeństwa o powadze tej epidemii wirusa, jej wpływie na zdrowie globalne i krokach niezbędnych do złagodzenia jej rozprzestrzeniania się.

Co to jest ospa małpia?

Monkeypox to rzadka choroba wirusowa wywoływana przez wirus monkeypox, należący do rodzaju Orthopoxvirus, do którego należy również wirus ospy prawdziwej (przyczyna ospy) i wirus ospy prawdziwej (stosowany w szczepionce przeciwko ospie prawdziwej). Chociaż po raz pierwszy zidentyfikowano go u małp laboratoryjnych w 1958 r., uważa się, że wirus zakaża przede wszystkim gryzonie, a czasami przenosi się na ludzi. Pierwszy przypadek u człowieka odnotowano w 1970 r. w Demokratycznej Republice Konga.

Historycznie, ospa małpia była ograniczona do krajów środkowej i zachodniej Afryki, gdzie jest endemiczna. Jednak ostatnie epidemie w krajach nieendemicznych wywołały alarm, co doprowadziło do ogłoszenia przez WHO międzynarodowego zagrożenia zdrowia publicznego (PHEIC) w 2024 r.

Objawy i transmisja

Objawy ospy małpiej przypominają objawy ospy prawdziwej, ale są na ogół łagodniejsze. Okres inkubacji trwa zazwyczaj od 5 do 21 dni. Początkowe objawy obejmują gorączkę, ból głowy, bóle mięśni, ból pleców, obrzęk węzłów chłonnych, dreszcze i wyczerpanie. W ciągu kilku dni od wystąpienia gorączki pojawia się wysypka, często zaczynająca się na twarzy i rozprzestrzeniająca się na inne części ciała, w tym dłonie i podeszwy stóp. Wysypka przechodzi od plamek do grudek, pęcherzyków, krost i w końcu strupów, które odpadają.

Ospę małp można przenosić ze zwierząt na ludzi poprzez bezpośredni kontakt z krwią, płynami ustrojowymi lub zmianami skórnymi lub śluzówkowymi zakażonych zwierząt. Transmisja z człowieka na człowieka następuje głównie poprzez kropelki oddechowe, bezpośredni kontakt z zakażonymi płynami ustrojowymi lub materiałem zmian chorobowych oraz pośredni kontakt poprzez skażone materiały, takie jak pościel lub odzież.

Globalne rozprzestrzenianie się i deklaracja WHO

Globalne rozprzestrzenianie się ospy małpiej w ostatnich miesiącach, szczególnie w regionach nieendemicznych, takich jak Europa, Ameryka Północna i Azja, jest poważnym powodem do obaw. W przeciwieństwie do poprzednich epidemii, to rozprzestrzenianie się nie ogranicza się do określonych populacji lub regionów, co czyni je potencjalnym globalnym zagrożeniem.

Deklaracja WHO o ospie małpiej jako globalnym zagrożeniu zdrowotnym podkreśla pilną potrzebę skoordynowanej międzynarodowej reakcji. Ta deklaracja, najwyższy poziom alarmu zgodnie z międzynarodowymi przepisami zdrowotnymi, jest wezwaniem do działania dla rządów, dostawców opieki zdrowotnej i społeczności na całym świecie.

Konsekwencje dla zdrowia publicznego

Uznanie ospy małpiej za globalne zagrożenie dla zdrowia publicznego podkreśla kilka poważnych wyzwań dla zdrowia publicznego:

1. Nadzór i wykrywanie: Istnieje pilna potrzeba ulepszenia systemów nadzoru, aby wykrywać przypadki wcześnie i dokładnie. Wczesne wykrywanie jest kluczowe dla powstrzymania ognisk choroby i zapobiegania dalszemu rozprzestrzenianiu się.

2. Szczepienia i uodpornienie: Chociaż wiadomo, że szczepionki przeciwko ospie prawdziwej zapewniają pewną ochronę przed ospą małpią, istnieje potrzeba dalszych badań i rozwoju konkretnych szczepionek przeciwko ospie małpiej. Systemy opieki zdrowotnej muszą priorytetowo traktować szczepienia grup wysokiego ryzyka, w tym pracowników służby zdrowia i osoby mające bliski kontakt z zakażonymi osobami.

3. Świadomość i edukacja społeczna: Dezinformacja i panika mogą nasilić rozprzestrzenianie się wirusa. Należy rozpowszechniać jasne, dokładne i aktualne informacje wśród społeczeństwa, podkreślając znaczenie higieny osobistej, bezpiecznych praktyk i wczesnej konsultacji lekarskiej w przypadku wystąpienia objawów.

4. Globalna koordynacja: Globalny charakter epidemii wymaga skoordynowanej międzynarodowej reakcji. Rządy i międzynarodowe organizacje ochrony zdrowia muszą współpracować, aby dzielić się danymi, zasobami i strategiami w celu skutecznej walki z wirusem.

Rola dostawców opieki zdrowotnej

Dostawcy usług opieki zdrowotnej, szczególnie ci z pediatrii i zdrowia społecznego, odgrywają kluczową rolę w zarządzaniu epidemią. Czujność w rozpoznawaniu objawów, szybka izolacja podejrzanych przypadków i przestrzeganie protokołów kontroli zakażeń są niezbędne do powstrzymania rozprzestrzeniania się wirusa.

Ponadto pediatrzy muszą być szczególnie wyczuleni na potencjalny wpływ ospy małpiej na dzieci. Chociaż choroba jest ogólnie łagodniejsza u dzieci niż u dorosłych, istnieje ryzyko poważnych powikłań, zwłaszcza u osób z chorobami współistniejącymi. Zapewnienie rodzicom i opiekunom dobrej informacji o objawach i środkach zapobiegawczych ma kluczowe znaczenie.

Wniosek

Ogłoszenie ospy małpiej jako międzynarodowego zagrożenia zdrowia służy jako surowe przypomnienie, że choroby zakaźne pozostają stałym zagrożeniem dla zdrowia na świecie. Podczas gdy świat nadal radzi sobie z tym nowym wyzwaniem, ważne jest, aby pozostać czujnym, poinformowanym i proaktywnym.

W Ovum Hospital w Bangalore jesteśmy zobowiązani do ochrony naszych pacjentów i społeczności przed tym nowym zagrożeniem. Dostawcy usług opieki zdrowotnej, rządy i społeczeństwo muszą współpracować, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się ospy małpiej i zminimalizować jej wpływ na społeczności na całym świecie. Pozostając poinformowanymi i przygotowanymi, możemy chronić nasze najbardziej narażone populacje, zwłaszcza dzieci, przed potencjalnie niszczycielskimi skutkami tego nowego zagrożenia dla zdrowia.

W tych niepewnych czasach wiedza i przygotowanie są naszą najlepszą obroną przed ewoluującym krajobrazem chorób zakaźnych. Zwróćmy uwagę na ostrzeżenia i podejmijmy niezbędne kroki, aby chronić globalne zdrowie, zapewniając bezpieczniejszą i zdrowszą przyszłość dla wszystkich.