Choroba zakaźna pozostają poważnym wyzwaniem dla zdrowia publicznego w Indiach. Ogromna liczba Hindusów w dalszym ciągu umiera co roku z powodu chorób zakaźnych, mimo że liczba zgonów spowodowanych chorobami niezakaźnymi (NCD) rośnie. Jak wynika z danych dotyczących obciążenia chorobami zakaźnymi, ogólna liczba zgonów z powodu chorób zakaźnych wzrosła o 86% do 12 598 w 2021 r. z 6 767 w 2019 r.
Wśród chorób zakaźnych występujących w kraju m.in. Gruźlica, Dur brzusznydenga, MalariaI Zapalenie płuc stwarzają poważne wyzwania dla systemu opieki zdrowotnej w Indiach.
Gruźlica
W zeszłym roku zgłoszono około 2,55 miliona przypadków gruźlicy. Jest to najwyższa liczba od dziesięcioleci, odkąd uruchomiono Narodowy Program Eliminacji Gruźlicy. W raporcie na temat gruźlicy w Indiach 2024 podkreślono czynniki ryzyka, takie jak niedożywienie, HIV i cukrzyca. Dane pokazują również, że 95% osób, u których zidentyfikowano wirusa, otrzymało leczenie w Indiach, co osiągnęło cel wyznaczony dla tego kraju na rok 2023. Chociaż wyniki badań przesiewowych uległy poprawie, problemem pozostaje gruźlica lekooporna – zidentyfikowano ponad 63 000 przypadków.

Dur brzuszny
W ubiegłym roku w okresie monsunowym liczba przypadków duru brzusznego wzrosła o około 30%. Główną przyczyną i wyzwaniem pozostaje dur brzuszny lekooporny. Tyfus dotyka rocznie około 45 lakh ludzi, powodując około 9000 zgonów w Indiach. W miejskich Indiach zapadalność na dur brzuszny jest nadal wysoka. Lekarze sugerują, aby szczególnie dzieci i osoby z osłabionym układem odpornościowym otrzymywały szczepionkę przeciw durowi brzusznemu, tj. szczepionkę skoniugowaną (TCV) i nieskoniugowaną szczepionkę polisacharydową (ViCPS), aby uniknąć powikłań.
Denga
Do połowy listopada ubiegłego roku zarejestrowano około 2 miliony przypadków dengi. Przypadki były powszechne w dużych miastach, takich jak Delhi i Bangalore. Wirusy rozwijają się w wyższych temperaturach. Rosnące temperatury stwarzają optymalne warunki dla komarów Aedes do przetrwania i rozmnażania się. Ciężka denga może spowodować wstrząs, uszkodzenie narządów, krwawienie wewnętrzne, a nawet śmierć. Ciężka denga stanowi większe ryzyko dla niemowląt i kobiet w ciąży. Szczepionki przeciwko dendze są nadal w fazie prób w Indiach.
Malaria
Najwięcej przypadków malarii w 2022 r. odnotowały Indie, tj. ok. 66% z 5,2 mln w Azji Południowo-Wschodniej. Do osób bardziej podatnych na ciężkie choroby należą małe dzieci i niemowlęta, osoby starsze, kobiety w ciąży i ich nienarodzone dzieci. Malaria może czasami być śmiertelna z powikłaniami, takimi jak problemy z oddychaniem, niski poziom cukru we krwi, niedokrwistość, niewydolność narządów i malaria mózgowa.
Zapalenie płuc
Infekcja płuc i zapalenie płuc to kolejna powszechna choroba zakaźna w Indiach. W zeszłym roku problemem stało się „chodzące zapalenie płuc”, łagodniejsza postać zapalenia płuc. Co więcej, rosnąca liczba przypadków problemów z oddychaniem wśród tubylców może narazić Cię na ryzyko choroby. W zależności od rodzaju atakującego patogenu dostępne są trzy rodzaje leków – przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne. Czasami w leczeniu można również zastosować tlenoterapię i płyny dożylne. Niemowlęta i osoby starsze powyżej 65. roku życia są bardziej narażone na rozwój tej choroby.

Podsumowując, obciążenie chorobami zakaźnymi w Indiach, w tym gruźlicą, durem brzusznym, dengą, malarią i zapaleniem płuc, pozostaje znaczne i wpływa na rodziny i społeczności w całym kraju. Chociaż poczyniono postępy w poprawie dostępu do opieki zdrowotnej i wdrażaniu środków zapobiegawczych, nadal istnieją istotne wyzwania, które podkreślają potrzebę dalszych wysiłków w zakresie nadzoru nad chorobami, rozwoju infrastruktury opieki zdrowotnej i programów szczepień w celu łagodzenia wpływu tych chorób na zdrowie publiczne.
(Autor: dr Neha Rastogi Panda, konsultant ds. chorób zakaźnych, Instytut Badawczy Fortis Memorial, Gurugram)