Liczba zgonów z powodu wirusowego zapalenia wątroby na całym świecie wzrosła z 1,1 mln w 2019 r. do 1,3 mln w 2022 r. Liczby te odpowiadają około 3500 zgonów dziennie z powodu tej choroby, która jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu czynników zakaźnych na świecie.

Dane te stanowią część niedawno opublikowanego raportu Global Hepatitis Report 2024, który został opublikowany przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) podczas Światowego Szczytu na rzecz Zapalenia Wątroby w Lizbonie w Portugalii.

Z raportu wynika, że ​​pomimo postępu w narzędziach diagnostycznych i możliwościach leczenia, wskaźniki leczenia na całym świecie i zakres badań wykrywających na świecie uległy stagnacji.

„Raport ten przedstawia niepokojący obraz: pomimo światowego postępu w zapobieganiu zakażeniom wirusowym zapaleniem wątroby, liczba zgonów wzrasta, ponieważ bardzo niewiele osób chorych na zapalenie wątroby jest diagnozowanych i leczonych” – powiedział dyrektor generalny WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest istotnie powiązane z najwyższą śmiertelnością. Było ono odpowiedzialne za 83% zgonów z powodu tej choroby w 2022 r. Tymczasem wirusowe zapalenie wątroby typu C było odpowiedzialne za 17% zgonów. W rankingu nie uwzględniono śmiertelności z powodu innych, mniej powszechnych typów zapalenia wątroby.

Z raportu wynika również, że codziennie ponad 6000 osób na całym świecie zakaża się wirusowym zapaleniem wątroby. Liczba 2,2 mln nowych przypadków w 2022 r. oznacza niewielki spadek w porównaniu z 2,5 mln w 2019 r., ale WHO uważa, że ​​zapadalność jest wysoka.

Zaktualizowane statystyki organizacji wskazują, że w 2022 roku około 254 milionów osób chorowało na wirusowe zapalenie wątroby typu B, a 50 milionów na typ C.

„Oprócz zgonów, co roku uderzająca jest także liczba nowych przypadków. Są to choroby, które wciąż się rozprzestrzeniają. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C rozprzestrzenianie się wynika z braku dostępu do jednorazowych lub odpowiednio wysterylizowanych ostrych materiałów” – powiedział Thor Dantas , lekarz medycyny i dyrektor Komitetu ds. Wirusowego Zapalenia Wątroby Brazylijskiego Towarzystwa Hepatologicznego.

Sytuacja w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B jest szczególnie problematyczna, biorąc pod uwagę, że istnieje bezpieczna i skuteczna szczepionka przeciwko niemu, powiedział Dantas. „To niezwykłe, że na całym świecie nadal mamy tak wiele nowych przypadków. To pokazuje, że nie mamy dostępu do środków zapobiegawczych umożliwiających kontrolę i rozprzestrzenianie się”.

Połowa przypadków przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B i C występuje u osób w wieku od 30 do 54 lat, a 12% dotyczy dzieci. Więcej zakażeń występuje wśród mężczyzn, którzy stanowią 58% wszystkich przypadków.

WHO zwróciła także uwagę na trudności w dostępie do diagnostyki i leczenia. Tylko u 13% osób chorych na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B zdiagnozowano, a jedynie 3% – co odpowiada 7 milionom osób – otrzymało terapię przeciwwirusową do końca 2022 r. Wynik ten jest znacznie niższy od globalnego celu WHO, który zakłada wyleczenie 80% chorych przypadków do 2030 r.

Brazylia ma wyższy wskaźnik diagnostyczny niż średnia światowa, ale nadal znajduje się poniżej wartości docelowej. Według raportu w 2022 r. w kraju zdiagnozowano 34,2% wszystkich zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu B. Jednakże zakres leczenia pozostaje niski: 3,6% całości.

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C scenariusz jest nieco inny. W tym samym okresie w Brazylii zdiagnozowano 36% wszystkich przypadków, a wskaźnik leczenia wyniósł 24%.

W 2022 r. w Brazylii 2578 zgonów z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu B i 2977 z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Ponieważ zapalenie wątroby jest chorobą cichą, diagnoza często następuje późno, gdy choroba jest już dość zaawansowana, powiedział Dantas. „Wirusowe zapalenie wątroby rozwija się przez lata zasadniczo bezobjawowo. Malaria wykazuje objawy, a gruźlica wykazuje objawy. Wirusowe zapalenie wątroby nie. Można je wykryć jedynie poprzez aktywne poszukiwania”.

Raport WHO wskazuje na znaczne różnice regionalne we wskaźnikach infekcji. Prawie dwie trzecie przypadków koncentruje się w następujących 10 krajach: Chinach, Indiach, Indonezji, Nigerii, Pakistanie, Etiopii, Bangladeszu, Wietnamie, Filipinach i Rosji.

Pod względem zapadalności na wirusowe zapalenie wątroby typu C Brazylia zajmuje 15. miejsce na świecie, z 536 000 przypadków w 2022 r., co stanowi 1,1% całkowitej liczby przypadków na świecie. Na czele listy znajduje się Pakistan z 8,8 milionami przypadków, co stanowi 17,8% całości. Następne są Indie z 5,5 milionami (11,2%) i Chiny z 4 milionami (8,1%).

Oprócz różnic regionalnych raport ujawnia także głębokie dysproporcje w cenach płaconych za główne zabiegi.

„Utrzymują się dysproporcje cenowe pomiędzy regionami WHO, a nawet w obrębie tych regionów, a wiele krajów płaci powyżej światowych wartości referencyjnych, w tym za leki nieopatentowane” – czytamy w raporcie.

Ta historia została przetłumaczona z Medscape portugalski edycja z wykorzystaniem w ramach procesu kilku narzędzi redakcyjnych, w tym sztucznej inteligencji. Redaktorzy sprawdzili tę treść przed publikacją.