Duży, długoterminowy próba leku odchudzającego Wegovy (semaglutyd) wykazała, że ​​ludzie zwykle tracili na wadze w ciągu pierwszych 65 tygodni przyjmowania tego leku – około roku i trzech miesięcy – ale następnie osiągnęli plateau, czyli „wartość zadaną”. Jednak ta wczesna utrata masy ciała utrzymywała się na ogół przez okres do czterech lat, podczas gdy ludzie kontynuowali przyjmowanie cotygodniowych zastrzyków.

Wyniki, opublikowane w poniedziałek w Nature Medicine, pochodzą ze świeżej analizy danych z badania SELECT, które miało na celu sprawdzenie wpływu leku na zdrowie układu sercowo-naczyniowego. Do badania – wieloośrodkowego, podwójnie zaślepionego, randomizowanego i kontrolowanego placebo – włączono w szczególności osoby z istniejącą chorobą układu krążenia, które również miały nadwagę lub otyłość, ale nie chorowały na cukrzycę. W sumie w badaniu wzięły udział 17 604 osoby z 41 krajów. Siedemdziesiąt dwa procent z nich stanowili mężczyźni, 84 procent było rasy białej, a średni wiek wynosił około 62 lata.

W zeszłym roku naukowcy opublikowali główne wyniki badania, które wykazały, że semaglutyd zmniejszał ryzyko zawału serca, udaru mózgu i zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych u uczestników o 20 procent w ciągu nieco ponad trzech lat.

W nowej analizie obejmującej jeszcze dłuższą obserwację tych samych uczestników badacze skupili się na trajektoriach i punktach końcowych utraty wagi. U osób przyjmujących semaglutyd masa ciała stale spadała przez pierwsze 65 tygodni leczenia, a następnie osiągnęła plateau. Jednakże początkowa utrata masy ciała utrzymywała się przez 208 tygodni (cztery lata) obserwacji. Osoby przyjmujące lek straciły średnio 10,2 procent swojej wagi, podczas gdy grupa placebo straciła zaledwie 1,5 procent. Oznacza to 8,7% różnicy w traktowaniu.

Utrata masy ciała jest mniejsza niż obserwowana w innych badaniach semaglutydu. W 2021 roku naukowcy opublikowali badanie w The New England Journal of Medicine, które wykazało, że osoby przyjmujące ten lek straciły 14,9% masy ciała, podczas gdy osoby przyjmujące placebo straciły 2,4%, co stanowi różnicę w leczeniu wynoszącą 12,5%.

Naukowcy stojący za badaniem SELECT, które zostało sfinansowane przez producenta Wegovy, firmę Novo Nordisk, spekulują, że różne projekty badań mogą wyjaśniać różnice w utracie wagi. Wcześniejsze badanie miało na celu zbadanie utraty wagi u osób, które specjalnie próbowały schudnąć i które były na ogół młodsze niż osoby objęte badaniem SELECT. Oprócz leczenia semaglutydem starsze badanie obejmowało inne zmiany w stylu życia mające pomóc w utracie wagi. Z drugiej strony uczestnicy badania SELECT nie dążyli specjalnie do utraty wagi i nie otrzymali żadnych dodatkowych interwencji w zakresie stylu życia w celu utraty wagi.

Mimo to badacze zaobserwowali klinicznie znaczącą utratę wagi u obu płci, niezależnie od wielkości ciała i regionu geograficznego. Spośród osób, które otrzymywały semaglutyd, w trakcie badania 52,4 procent przeszło do niższej kategorii wskaźnika masy ciała w porównaniu z zaledwie 15,7 procentami w grupie placebo. W grupie semaglutydu odsetek osób otyłych spadł z 71% do 43,3%, podczas gdy w grupie placebo odsetek ten spadł jedynie z 71,9% do 67,9%.

Badanie ma ograniczenia, przede wszystkim to, że włączono do niego głównie starszych, białych mężczyzn. Zatem wyników dotyczących utraty wagi nie można uogólniać. Autorzy jednak doszli do wniosku, że badanie potwierdza szerokie zastosowanie semaglutydu u osób z chorobami układu krążenia, które jednocześnie mają nadwagę lub otyłość. Pojawiającym się pytaniem, z którym będą musieli się wkrótce zmierzyć badacze, jest to, jak długo ludzie będą musieli stosować skuteczny, ale obecnie drogi lek.

Ta historia pierwotnie pojawiła się w Ars Technica.