W tym 4-miesięcznym badaniu wzięło udział 21 dorosłych, u których zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową (76%) lub schizofrenię (24%), którzy przyjmowali leki przeciwpsychotyczne i mieli nadwagę lub problemy metaboliczne, takie jak insulinooporność.

Większość uczestników stanowiły kobiety (62%) rasy białej (76%) i miały średnio 43 lata.

W ramach leczenia ambulatoryjnego uczestnicy otrzymali instrukcje dotyczące stosowania diety ketogennej z określonymi proporcjami makroskładników: 10% węglowodanów, 30% białka, 60% tłuszczu.

Chociaż nie musieli liczyć kalorii, poproszono ich o spożywanie co najmniej 1200 kalorii dziennie i ograniczenie węglowodanów netto do około 20 gramów dziennie.

Uczestnicy otrzymali godzinną sesję szkoleniową, materiały edukacyjne, ketogeniczne książki kucharskie, przepisy kulinarne i osobistego trenera, który pomógł im w przestrzeganiu diety.

Zalecenia dotyczące diety obejmowały zalecenia dotyczące codziennego spożycia warzyw, sałatek i wody, a także wskazówki dotyczące pomiaru poziomu ciał ketonowych we krwi.

Naukowcy co tydzień sprawdzali przestrzeganie diety za pomocą miernika stężenia ciał ketonowych we krwi. Badanie obejmowało regularne oceny lekarskie i psychiatryczne przeprowadzane przez psychiatrę, z dodatkowym potwierdzeniem od osobistych psychiatrów uczestników, jeśli było to możliwe.

Uczestnicy przez cały czas trwania badania stosowali zwykłe leczenie psychiatryczne i przyjmowali leki.

Spośród 21 uczestników 14 ściśle przestrzegało diety ketogennej. Ci, którzy to zrobili, wykazali mniej poważne objawy psychiatryczne, mniej przypadków schizofrenii i krótszy czas trwania choroby w porównaniu z grupą pół-adherentną.

W grupie póładherentnej występował wyższy wskaźnik otyłości, gorszy poziom cholesterolu i dłuższy czas trwania choroby.

Wiadomości medyczne dzisiaj rozmawiałam z Umą Naidoo, MD, psychiatrą żywienia i autorką, niezaangażowaną w te badania, która powiedziała, że ​​„specyfika diety ketogennej może stanowić wyzwanie dla niektórych osób[s] z poważniejszymi chorobami.

Może to wyjaśniać, dlaczego osoby z cięższymi schorzeniami wykazywały mniejsze przestrzeganie diety.

Początkowo 29% uczestników spełniało kryteria zespołu metabolicznego, a u ponad 85% występowało wiele schorzeń, takich jak otyłość, hiperlipidemia lub stan przedcukrzycowy. Pod koniec badania żaden z uczestników nie spełniał kryteriów zespołu metabolicznego, co sugeruje pozytywny wpływ diety ketogennej na zdrowie metaboliczne.

Uczestnicy stracili średnio 10% masy ciała i wskaźnika masy ciała (BMI), 11% obwodu talii, 17% wskaźnika masy tłuszczowej i 6% skurczowego ciśnienia krwi, przy jednoczesnej poprawie wskaźników metabolicznych, takich jak trzewna tkanka tłuszczowa, stan zapalny , HbA1c, trójglicerydy i insulinooporność.

Wyższy poziom ketonów, co sugeruje lepsze przestrzeganie diety, jest skorelowany z lepszym zdrowiem metabolicznym.

Godna uwagi była także poprawa psychiatryczna – zmniejszenie nasilenia chorób psychicznych o 31%, mierzone za pomocą wskaźnika Globalna skala wrażeń klinicznych.

Dodatkowo, 79% uczestników, u których na początku wystąpiły objawy, wykazało wyraźną poprawę stanu psychicznego, zwłaszcza ci, którzy rygorystycznie przestrzegali diety.

Zgłaszane zadowolenie z życia, ogólne funkcjonowanie i jakość snu również uległy poprawie, co podkreśla szeroko zakrojone pozytywne skutki diety.

Wyniki badania sugerują, że dieta ketogenna może zmniejszać objawy psychiczne i przeciwdziałać metabolicznym skutkom ubocznym leków przeciwpsychotycznych.

Naidoo zaleca jednak ostrożność w interpretacji wyników ze względu na niewielki rozmiar badania i brak grupy kontrolnej.

MNT rozmawiała także z lek. Jasmine Sawhne, certyfikowanym psychiatrą niezaangażowanym w badanie, która omówiła potencjał diety ketogennej w zakresie poprawy zdrowia psychicznego poprzez zmianę chemii mózgu i metabolizmu energetycznego.

Przesuwając źródło energii mózgu z glukozy na ketony, dieta „może potencjalnie poprawić wyniki w zakresie zdrowia psychicznego, takie jak stabilizacja nastroju i funkcje poznawcze” – wyjaśniła.

Badania sugerują, że ta zmiana metaboliczna może również złagodzić objawy psychiczne poprzez zmniejszenie zapalenie nerwowe oraz zwiększenie poziomu kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), neuroprzekaźnika pomagającego regulować nastrój.

Eliza Whitaker, MS, RDN, dyplomowana dietetyczka, niezaangażowana w badanie, podkreśliła znaczenie diety ketogennej właściwości przeciwzapalneco mogłoby mieć kluczowe znaczenie w zwalczaniu schorzeń psychicznych, zwłaszcza w przypadkach opornych na leczenie.

Zauważyła, że ​​poprawa poziomu glukozy we krwi i wrażliwości na insulinę może również złagodzić objawy psychiczne związane z problemami metabolicznymi.

Dodatkowo może nasilić się ketoza funkcja mitochondriów i zmniejszają stres oksydacyjny, czynniki powiązane z zaburzeniami psychicznymi.

Jednak Whitaker przestrzegła przed potrzebą dalszych badań, aby w pełni zrozumieć wpływ diety ketogennej na zdrowie psychiczne i wspomniała o możliwości ponownego pojawienia się objawów po zaprzestaniu diety.

Leki przeciwpsychotyczne mogą być skuteczne w leczeniu objawów psychiatrycznych, ale często powodują skutki uboczne, takie jak przyrost masy ciała, cukrzyca i zwiększone ryzyko zespołu metabolicznego, co stwarza dylemat zdrowotny dla pacjentów.

W niniejszym badaniu „

Źródło