Eksploracja opcji leczenia otyłości: Spostrzeżenia wiodących ekspertów
Kryteria operacji odchudzającej
Dr Muffazal Lakdawala podkreślił znaczenie konkretnych kryteriów przy rozważaniu operacji odchudzających, takich jak operacje metaboliczne lub bariatryczne. Wyjaśnia, że jeśli wskaźnik masy ciała (BMI) pacjenta przekracza 37,5, może on rozważyć operację odchudzającą. Mówi, że jest to opcja dla osób z BMI powyżej 32,5 i towarzyszącymi schorzeniami, takimi jak cukrzyca lub choroba nerek. Jednak operacja bariatryczna jest zalecana tylko osobom, u których inne metody odchudzania zawiodły.
Podkreślił, że chociaż operacja bariatryczna jest realną opcją, wiąże się z ryzykiem. Jak każda operacja, operacja odchudzania również wiąże się z ryzykiem, ale ryzyko z nią związane jest stosunkowo niskie, mniejsze niż 0,1%. Ważne jest, aby pamiętać, że operacja bariatryczna jest zazwyczaj wykonywana u osób wysokiego ryzyka, co sprawia, że jest to krytyczna decyzja, którą należy dokładnie rozważyć – dodaje.
Rola leków na odchudzanie
Dr Neeta Deshpande poruszyła temat stosowania leków odchudzających, szczególnie w kontekście leczenia cukrzycy. Doustny Semaglutyd jest przepisywany głównie na cukrzycę, ale ma on właściwości odchudzające, zauważa. Jednak nie jest tak skuteczny w odchudzaniu jak wstrzykiwane formy Semaglutydu. W Indiach doustny Semaglutyd jest obecnie przepisywany tylko na cukrzycę, ponieważ Wegovy, lek specjalnie na odchudzanie, nie jest jeszcze dostępny w tym kraju. Ważne jest, aby zrozumieć, że do odchudzania wymagane są wyższe dawki w porównaniu do leczenia cukrzycy, dodaje.
Omawiając skutki uboczne leków na odchudzanie, dr Deshpande przyznała, że istnieją obawy, ale podkreśliła ich ogólne bezpieczeństwo. Krótkoterminowe skutki uboczne, głównie problemy żołądkowo-jelitowe, są powszechne i ogólnie akceptowane przez pacjentów. Długoterminowe skutki uboczne, takie jak rzadkie schorzenia oczu lub problemy ze zdrowiem psychicznym, zdarzają się rzadko. Współczynnik ryzyka i korzyści tych leków został dokładnie oceniony i nie można wykluczyć ich stosowania ze względu na te rzadkie skutki uboczne, dodaje
Dr Deshpande podkreślił również znaczenie długotrwałego stosowania leków na odchudzanie. Deshpande mówi, że gdy osoba zaczyna przyjmować leki na odchudzanie, powinno to być zobowiązanie długoterminowe. Dawkę można zmniejszyć po osiągnięciu i utrzymaniu znacznej utraty wagi.
Pomimo rosnącej popularności leków na odchudzanie, dr Lakdawala stwierdził, że nie wpłynęły one znacząco na popyt na operacje odchudzające. Mówi, że otyłość jest coraz częściej uznawana za chorobę, a chociaż leki na odchudzanie oferują dodatkowe narzędzie w jej leczeniu, nie zmniejszyły one potrzeby interwencji chirurgicznych. Dla wielu pacjentów, zwłaszcza tych z ciężką otyłością lub powiązanymi problemami zdrowotnymi, operacja pozostaje najskuteczniejszą opcją.